Воспаление седалищного нерва — симптомы и лечение ишиаса

Что вызывает заболевание?

Причин воспаления седалищного нерва много. Их можно разделить на следующие группы:

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата.
2. Травмы и их последствия.
3. Воспалительные процессы собственно нервного волокна.
4. Нарушение метаболических процессов.
5. Беременность на поздних сроках.
6. Непосильные физические нагрузки, вызывающие спазм мускулатуры.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Остеохондроз – дегенеративное и дистрофическое заболевание позвоночника, связанное с нарушением питания межпозвоночных дисков. Образующие при остеохондрозе остеофиты (выросты) сдавливают нервные волокна и вызывают ишиас.

Грыжа позвоночника – это осложнение остеохондроза. Выбухание межпозвоночного диска вызывают смещение и сдавливание седалищного нерва.

Еще одной патологией позвоночника является спондилолистез. «Соскальзывание» тел позвонков из-за дефекта связочного аппарата приводит к нейропатии.

Травмы и их последствия

Ишиас вызывают травмы, возникающие при ударе сзади бедра. Недуг провоцируют и травмы позвоночника, мягких тканей спины и ноги.

Стоит отметить, что часто поводом к возникновению ишиаса становится повреждение нерва во время неправильно выполненной внутримышечной инъекции в ягодицу, при которой происходит травмирование нервного ствола.

Компрессию нервного волокна может провоцировать растущая опухоль или метастаз.

Воспалительные процессы собственно нервного волокна

Герпетическая инфекция, опоясывающий лишай, бруцеллез, туберкулез, клещевой боррелиоз – инфекционные причины развития ишиаса. Нейроинфекции нередко поражают ткань седалищного нерва. Причиной поражения являются простуда и переохлаждение, которые провоцируют развитие инфекции.

Вовлечение нерва в воспалительный процесс часто встречается при остеомиелитах, абсцессах мягких тканей.

Причиной воспаления седалищного нерва являются аутоиммунные заболевания: болезнь Рейтера, рассеянный склероз. Эта группа болезней становится причиной аутоиммунных невритов.

Нарушение метаболических процессов

Нарушение трофики и метаболических процессов в нервной ткани может стать причиной развития ишиаса. Патологические процессы развиваются при следующих недугах:

• сахарный диабет – нарушение обмена углеводов;
• подагра – повышенное образование мочевой кислоты в организме:
• алкоголизм;
• интоксикация свинцом;
• нехватка витаминов группы В и других авитаминозах.

Беременность на поздних сроках

Во время беременности головка плода смещает седалищный нерв. Кроме того, увеличивающаяся матка вызывает смещение центра тяжести тела и увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Непосильные физические нагрузки, вызывающие спазм мускулатуры

Чрезмерные нагрузки вызывают спазм мускулатуры и нейропатию. Например, грушевидная мышца проходит вместе с нервом через запирательное отверстие. Поэтому ее спастическое сокращение провоцирует развитие ущемления нервных волокон и воспаления.

Следствием компрессии седалищного нерва становится нарушение кровоснабжения его волокон и эндоневрия. Нарушение поступления кислорода и питательных веществ в нервную ткань быстро приводит к воспалению и нарушению функций анатомического образования. Так развиваются симптомы ишиаса:

• резкая жгучая боль в ягодице и по задней поверхности ноги;
• невозможность разогнуться;
• затруднение движений в нижней конечности на стороне поражения;
• отсутствие кожной чувствительности в зоне иннервации;
• иногда непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В заключение стоит отметить, что знание причин воспаления седалищного нерва позволит предотвратить развитие недуга. А если болезнь уже развилась, то борьба с факторами-провокаторами позволит снизить риски ее повторного возникновения.

Диагностика

Как и любое заболевание, ишиас имеет причины возникновения. Для правильного и эффективного лечения необходимо их определить. Поэтому больному обязательно потребуется пройти полное обследование организма, которое помимо осмотра врачей (терапевта, невролога, сосудистого хирурга, ревматолога) включает клинический анализ,биохимический анализ, компьютерная томография, МРТ, УЗИ и электромиография.

По результатам диагностики доктор ставит диагноз, выявляет причины и определяет методику лечения.

Анализы и осмотр

Биохимические и клинические исследования предполагают изучение организма на наличие инфекций и патологических отклонений. Также у больного могут быть выявлены противопоказания к какому-либо методу лечения.

Осмотр врачей ограничивается опросом и пальпацией. При этом специалист обращает внимание на состояние сухожилий и мышц, реакцию мышечных рефлексов. Обязательным является осмотр у невролога. Нейропатия, которая проявляется у пациента, может быть диагностирована только неврологом.

Аппаратное обследование

Наиболее часто для того, чтобы диагностировать болезнь, пациента потребуется пройти МРТ или УЗИ седалищного нерва. При помощи МРТ удастся установить, имеются ли у больного другие патологии позвоночного столба, которые могли стать причиной нарушения. Также именно МРТ способно выявить, если трещина в позвонке, которая зажимает нервные волокна.

Большинство врачей доверяет результатам МРТ. Поскольку при межпозвоночной грыже, опухоли или других образованиях, МРТ дает точные результаты, позволяющие правильно выбрать способы устранения заболевания.

Направление на прохождение МРТ дает исключительно лечащий врач. Помимо МРТ может потребоваться и другое аппаратное обследование, особенно если защемление произошло вследствие развития иного заболевания.

Сроки лечения защемления

Длительность лечения зависит от степени поражения, сопутствующих заболеваний, терапевтической тактики. Если ишиас начал беспокоить человека недавно, лечение вряд ли продлится долго. Ограничение двигательной активности, постельный режим и обращение к доктору в этом случае помогут решить проблему в течение нескольких дней. Тяжелые случаи, сопровождаемые острыми болями, могут потребовать терапии в течение 3-4 недель и больше.

Отдельного внимания заслуживает тактика лечения ишиаса народными средствами. Многие компрессы, растирки и продукты для приема внутрь требуют использования в течение 1-6 месяцев с небольшими промежутками. Эти рецепты можно применять только после снятия острых симптомов в качестве профилактики рецидивов. В рамках терапии обострения народные методы не имеют доказанной эффективности.

Как диагностировать болезнь?

Довольно распространено мнение, что всякая невралгия в области ног является проявлением ишиаса, что в действительности вовсе не так. Подобного рода заблуждение при определении диагноза предопределяет неверно назначенное лечение.

Исходя из этого, следует указать, что наиболее важным диагностическим шагом для невролога является выявление степени поражения нерва. Такое положение обусловлено тем, что защемление корешков нерва в области поясницы способно передавать болевой сигнал посредством тех же волокон, что входят в состав седалищного нерва.

Однако довольно редким явлением на уровне позвоночника является поражение одновременно нескольких нервных корешков.

Для опытного доктора не составит труда точно определить природу заболевания. Правильная постановка диагноза позволит сократить время лечения за счет целенаправленного эффективного воздействия на проблемную зону, в чем в значительной мере помогают мануальные навыки медицинского специалиста.

Они дают возможность выявить спазм грушеобразной мышцы, который является одной из наиболее частых причин защемления седалищного нерва.

Каким образом мышца способна оказывать воздействие на нерв? Грушевидная мышца располагается рядом с седалищным нервом и в случае ее спазма может давить соседствующий нерв.

Поскольку он самый крупный в человеческом организме, то и болевые ощущения могут быть довольно обширными и интенсивными, отдавать в зону ягодиц, бедер, икры, нижний спинной отдел и стопы.

Мы поможем справиться с болью и воспалением!

Специалисты нашей клиники имеют все необходимые навыки для того, чтобы снять боль и другие неприятные последствия ишиаса. Мы ведем лечение своих пациентов по передовым методикам и сочетаем лучшие способы для достижения нужного результата.

В нашей клинике прием ведется дипломированными специалистами с большим опытом. С пациентом проводится консультация врача, в результате которой назначаются оптимальные методы диагностики.

К услугам наших пациентов – выгодные условия сотрудничества. Обратите внимание, что мы не только предоставляем клиентам комфортные условия лечения и приятные скидки, но и формируем одни из самых доступных цен на диагностику в столице. Приходите в наш медицинский центр, и мы покажем вам, что значит жить без боли.

Психосоматика и ишиас

Ишиас в психосоматике определяют как болезнь людей с нестабильной самооценкой. Некоторые говорят о том, что состояние возникает только у тех, кто постоянно боится лишиться материального состояния. Поэтому часто связывают синдром с богатством, грубостью и бездуховностью. Другие называют ишиас болезнью сдержанности, обиды и нежеланием принять какую-либо идею или человека. Существует еще одно мнение о том, что ишиас появляется только у тех, кто испытывает сильное чувство вины. Поэтому чем сильнее провинился, тем сильнее боль.

Как бы там ни было, ишиас – болезненное состояние, которое не может быть оставлено без внимания и лечения. Поэтому не стоит задумываться о психосоматике глубоко, а обратиться за помощью к врачу.

Аневризматическое субарахноидальное кровоизлияние.

Возникает чаще у людей зрелого трудоспособного возраста, как правило, внезапно, без четких предвестников, на фоне перенапряжения или без какой-либо причины. Причина – разрыв аневризм сосудов ГМ.

Клиника: неожиданно возникает резкая головная боль, рвота, потеря сознания, которая в тяжелом случае может перейти в длительное тяжелое состояние; по возвращению сознания жалобы на резчайшую головную боль, светобоязнь; выраженный менингеальный синдром; признаки очагового поражения мозга; характерным для разрыва аневризм является симптом поражения черепных нервов (чаще глазодвигательного – патогномичный симптом для аневризм задней стенки сонной артерии в месте отхождения задней соединительной артерии); нарушения сердечно-сосудистой деятельности, дыхания (при массивном кровоизлиянии).

Диагностика: обильная примесь крови в ликворе, данные КТ, МРТ, эхоэнцефалографии, церебральной ангиографии

Лечение: консервативное (постельный режим, контроль АД, анальгетики, седативные препараты, препараты, улучшающие реологию крови после хирургического лечения аневризм), хирургическое (выключение аневризм из кровообращения)

Как правильно выполнять упражнения

Подобрать комплекс ЛФК для конкретного пациента должен только специалист-невролог. Самостоятельный выбор гимнастики может причинить значительный вред.

Внимание: при сахарном диабете большинство упражнений делать запрещено!

Приступая к занятиям, нужно помнить о следующих рекомендациях:

• заниматься нужно под руководством инструктора ЛФК;
• повторять комплекс дважды в день. Ещё более эффективным считается распределение нагрузки на всё время бодрствования;
• не пропускать занятия. Перерывы делать только при возобновлении сильных болей;
• упражнения делать на твёрдой поверхности;
• задания, причиняющие внезапную острую боль немедленно прекратить и проконсультироваться с врачом для их замены;
• продолжать заниматься и после прекращения болевых ощущений — это поможет избежать рецидивов.

Все движения выполнять плавно и аккуратно, избегая резких движений, чтобы не перегружать и без того повреждённый позвоночник.

Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это серьезная патология, и к ней необходимо относиться соответственно. Помимо медицинской помощи и иных процедур, можно проводить лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Чтобы избавиться от ишиаса потребуется много времени, поэтому стоит набраться терпения и настойчивости.

Дома разрешается делать массаж больной ягодицы и ноги ежедневно или через день. Также будет полезно принимать горячие ванны по два раза в день при сильных болях. Терапия ишиаса требует выполнения некоторых рекомендаций:

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей. — здесь больше полезной информации.

• Нельзя сидеть дольше двух часов – необходимо делать перерыв, походить или полежать.
• Ступни при посадке на стул необходимо ставить ровно.
• Спину всегда следует держать прямо, не сутулиться.
• Во время сна спине следует давать отдых. Чтобы снять напряжение, необходимо спать на боку, а ноги согнуть в коленях.
• Рекомендуется сбросить лишний вес.
• Нельзя носить туфли на высоких каблуках.
• Пить витамины группы В.

Нельзя поднимать тяжелые предметы – это поможет избежать рецидива заболевания. Важно не пренебрегать полноценным сном, отдых должен быть здоровым и регулярным.

Лечение ишиаса

Лечение ишиаса не может быть успешным без устранения основной причины, вызвавшей эту патологию. С другой стороны, если все усилия направить лишь на устранение причины, это будет негуманно по отношению к пациенту, который в это время страдает от жестокой боли. Поэтому лечение ишиаса должно быть комплексным, направленным и на источник повреждения нерва, и на клиническую симптоматику.

На первом этапе больному назначают консервативное (нехирургическое) лечение, направленное на уменьшение воспалительного процесса и смягчение болезненных приступов. С этой целью применяют как противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты, так и физиотерапевтические процедуры (электрофорез , УВЧ, магнитотерапия и др.)

Кроме того, широкое распространение получили такие консервативные методы:

• акупунктура,
• мануальная терапия,
• электрическая стимуляция мышц,
• ношение фиксирующих поясов.

Однако симптоматическое лечение ишиаса лишь облегчает состояние пациента, но не исцеляет его. Чтобы избавиться от заболевания окончательно, следует параллельно использовать этиотропную терапию, т.е. лечение, направленное на источник болезни. Если ишиас стал следствием патологии органов малого таза, нужно лечить основное заболевание. Если же седалищный нерв пострадал в результате атаки инфекционных возбудителей, необходима соответствующая антибактериальная или противовирусная терапия.

К сожалению, консервативные методы лечения не всегда действенны. Если ишиас возникает на фоне сдавливания нервных корешков грыжей межпозвоночного диска или опухолью, хирургическое лечение ишиаса неизбежно.