Как развивается светлоклеточный рак почки?

Рак по́чки — злокачественная опухоль почки, которая чаще всего представляет собой карциному и развивается либо из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек[en] (почечно-клеточный рак, ПКР), либо из эпителия чашечно-лоханочной системы (переходно-клеточный рак)[1].

Что представляет собой светлоклеточный рак почки?

Факторы, которые вызывают светлоклеточный рак почки, могут быть самые разные, но среди них наиболее распространенными являются следующие:

  1. Отсутствие режима питания.
  2. Исключение из рациона полезных продуктов питания.
  3. Курение и алкоголь.
  4. Отрицательное влияние рабочей среды.
  5. Избыточный вес.
  6. Влияние некоторых медпрепаратов.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Наличие патологий в мочеполовой системе.

Существуют два типа онкологии, которая поражает почки. К первому относится светлоклеточный рак. Ко второму – клеточно-гранулярный. Каждый из них возникает под влиянием тех или иных факторов, но довольно часто они смешиваются между собой.

Причины

Согласно статистическим данным, этот вид рака чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. В подавляющем большинстве случаев этот рак диагностируется у людей в возрасте от 50 до 80 лет. У этой категории людей светлоклеточный рак почки отлично поддается лечению, поэтому прогноз, как правило, благоприятный. У более молодых людей в возрасте от 30 до 50 лет такие злокачественные опухоли в почках нередко становятся причиной преждевременной гибели больного. В настоящее время количество случаев заболеваемости светлоклеточным раком почек неуклонно растет, поэтому не редкостью уже является выявление этого онкологического заболевания и у относительно молодых людей.

Причины учащения случаев заболеваемости светлоклеточным раком почек кроются в ухудшении общей экологической ситуации, а также специфике современной жизни. Все дело в том, что наиболее часто подобные злокачественные образования в почках наблюдаются у городских жителей, в то время как у тех, кто живет в сельской местности процент заболеваемости крайне низок. К факторам, способствующим развитию светлоклеточных опухолей в почках, относятся:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • частое употребление фаст-фуда;
  • работа на вредных производствах;
  • длительный прием мочегонных средств без назначения врача;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела.

Помимо всего прочего, немаловажной является генетическая предрасположенность к этому онкологическому заболеванию. Считается, что у тех, кто имеет кровных родственников, страдающих от таких раковых опухолей, риск заболеваемости значительно выше, хотя дефектные гены, которые могут становиться плацдармом для развития этого патологического состояния, еще не выявлены.

Переходноклеточный рак

Из каждых 100 раков почки, около 5-10 будут представлять собой переходноклеточный (уротелиальный) рак. Эти опухоли представляют собой опухоли не собственно почки, а собирательной системы — чашек и лоханки. Этот тип рака, так же как и рак мочевого пузыря, очень часто связан с курением и воздействием токсических веществ (например, на производстве). Уротелиальный рак может проявлять себя, подобно почечноклеточному: болью в спине и, иногда, примесью крови в моче.

Переходноклеточный рак обычно лечится хирургически, операция предполагает удаление всей почки и мочеточника вместе с частью стенки мочевого пузыря, куда впадает мочеточник. Химиотерапия бывает необходима до или после операции, в зависимости от степени распространения опухоли.

Около 9 из 10 уротелиальных раков удается обнаружить на ранней стадии. Шансы на излечение снижаются в случае, если опухоль прорастает стенку мочеточника и врастает в почку, либо она выглядит агрессивнее при микроскопическом исследовании.

После лечения уротелиального рака необходимо наблюдаться у врача-онколога и выполнять следующие процедуры:

  • цистоскопия — осмотр мочевого пузыря через специальный инструмент
  • компьютерная томография
  • магнитно-резонансная томографмя

Данная опухоль может появиться в мочевом пузыре и даже в других органах.

Опухоль Вильмса

Данная опухоль почти всегда поражает детей, и крайне редко возникает у взрослых.

Саркома почки

Саркома почки — это редкий тип опухоли, возникающий из стенок кровеносных сосудов или соеденительной ткани почки. Он составляет менее 1%от всех злокачественных опухолей почек

Читайте также:  Насколько страшны метастазы в позвоночнике и как их лечить

Методыдиагностики

Приподозрениинапочечнуюкарциномудокторназначаетразличныеисследования, наоснованиикоторыхвпоследствииставитсядиагноз. Этовлияетнаправильновыбранныйходлечениязлокачественныхновообразований. Врачомпроводитсятщательныйосмотр, анализируютсяжалобынавыявленныесимптомы, рассматриваютсявсеимеющиесяфакторы, которыемоглиспровоцироватьракпочки.

Рентгенографияпочекпозволяетопределить, ненарушеналивыделительнаяпочечнаяфункция, атакжесостояниемочеточника. ПринеобходимостипроводитсяМРТпочекиихбиопсия. Впоследнемслучаеприпомощииглыберетсяобразецткани опухоли. Этосамыйдостоверныйспособдляпостановкикорректногодиагноза. Из–зариска возникновенияосложненийпослевзятиябиоматериала, этоисследованиепроводитсяредко.

Особенности развития гипернефроидного рака

Суть заболевания заключается в возникновении опухоли в корковом веществе. Раковая клетка принимает полигональную форму – объединяясь в группы, они создают дольки, и появляется опухоль. Механизм образования опухолей сложный – это не просто генетически изменённые клетки, на них должны действовать негативные факторы, чтобы развивалась онкология. Генетическая предрасположенность – одна из наиболее распространённых причин развития гипернефроидного рака.

Ускоренное метастазирование такого вида онкологии связано со способом распространения поражённых клеток. Для почечно-клеточного рака характерный лимфогенный и гематогенный способ метастазирования. Лимфогенное метастазирование связано с распространением раковых опухолей через лимфу, гематогенное через кровь по кровеносным сосудам.

Чтобы избежать переносного пути распространения метастазов, при светлоклеточном раке запрещается биопсия почки. Имплантационный способ передачи не характерен почечной онкологии.

Дальнейшее повышение эффективности лечения почечного рака связано с разработкой противоопухолевой вакцины. Принцип действия сходен с работой любой противовирусной вакцины – иммунного ответа на антиген. Высказывается ряд теорий, почему злокачественный рак не реагирует на антиген – это способность вызывать иммунодепрессию либо низкий уровень иммуногенности. В основе иммунных препаратов лежат аллогенные модифицированные и немодифицированные опухолевые клетки.

Несмотря на безуспешные попытки создать эффективную вакцину, во всех онкологических институтах продолжают работу над специфической иммунотерапией.

Лечение в Германии

Немецкие клиники признаны одними из лучших по достижению успеха в лечении онкологии органов мочевыделения. Насчитывается порядка двадцати учреждений, где проводят специализированное лечение рака почки, мочевого пузыря.

Высококвалифицированные специалисты с мировым признанием проводят современные диагностические процедуры, выполняют органосохраняющие операции, применяют препараты иммуно- и таргентной терапии.

Наиболее известные клиники Германии по лечению рака почки:

  • онкологический центр Шарите (Германия, Берлин).
  • Онкологический центр клиники Хелиос Берлин-Бух (Германия-Берлин).
  • Онкологический центр университетской клиники Эрланген (Германия, Эрланген).
  • Онкологический центра университетской клиники Аахен (Германия, Ахен).
  • Онкологический центр клиники Альфреда Круппа (Германия, Эссен).
  • Отделение онкологии урологической клиники Мюнхен-Планегг (Германия, Мюнхен).
  • Отделение онкологии сети клиники Норд Клиник Альянс (Германия, Бремен).
  • Отделение онкологии клиники Нордвест (Германия, Франкфурт-на-Майне).
  • Отделение онкологии Академической клиники Золинген (Германия, Золинген).
  • Отделение онкологии клиники Асклепиос Бармбек (Германия, Гамбург).
  • Отделение онкологии клиники от университета (Германия, Дюссельдорфе).
Читайте также:  ГЕМАНГИОМА ПОЗВОНОЧНИКА: Стоит ли бояться?

Сколько живут со светлоклеточным и хромофобным раком почки

Продолжительность жизни людей с онкологическими заболеваниями в целом зависит от многих условий: стадии процесса, возраста, степени злокачественности опухоли, наследственности и даже квалификации врача-специалиста.

Светлоклеточный и хромофобный типы – это разновидности почечно-клеточного рака.

Светлоклеточный рак весьма с неблагоприятным течением. Полное удаление почки (нефрэктомия) при нем противопоказана. Практикуют частичное удаление органа (резекция), которая продлевает жизнь на полгода. Однако таргентная терапия (грамотно подобранная) увеличит жизнь до двух и более лет.

Хромофобный рак имеет более благоприятный прогноз, так как практически не дает метастазы. И даже на запущенной стадии при хорошей химио- или таргентной терапии выживаемость очень высокая – более 10 лет.

 

Диагностика

У большинства пациентов почечно-клеточный рак определяется на поздних стадиях, когда появляется продуктивная симптоматика. Но для полноценной диагностики сбора анамнеза и физикального осмотра недостаточно. Наиболее информативными методами является ультразвуковое исследование, экскреторная урография с введением контраста, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

При визуализации злокачественной опухоли можно получить информацию о ее размере и расположении, структуре, прорастании с соседние органы. Но только после проведения биопсии и взятия материала можно охарактеризовать клеточную структуру опухоли.

Метастазы при раке почки

Процесс метастазирования – это процесс, при котором происходит отсеивание опухолевых клеток в иные органы и их прорастание там. В дальнейшем формируется метастаз или, как еще его называют, вторичная опухоль. Метастаз обладает той же клеточной структурой, что и первичная опухоль, так как образуется из клеток опухоли. При поражении органа метастазами, происходит нарушение его функции и возникают соответствующие симптомы. Появление метастазов при онкопроцессе значительно ухудшает прогноз и делает лечение сложнее в разы, а иногда и вовсе невозможным. Метастазы могут образоваться только тогда, когда в злокачественное новообразование проросли кровеносные и лимфатические сосуды. Чем больше опухоль, тем больше в ней этих сосудов, тем выше риск возникновения метастатического процесса. Соответственно, чем выше стадия, тем выше шансы на появление метастазов в других органах и системах.

Все метастазы распространяются по организму несколькими путями:

  • · Гематогенным. Через венозные и артериальные кровеносные сосуды.
  • · Лимфогенным. Через лимфатические сосуды, межтканевую жидкость и спинномозговую жидкость.

Некоторые авторы в литературе отдельно выделяют путь распространения через спинномозговую жидкость, так как спинномозговая полость — это отдельное замкнутое пространство. Другие авторы относят этот путь к лимфогенному пути распространения, так как спинномозговая жидкость относится к лимфатической системе.

В среднем, на стадиях Т3 и Т4, примерно у 20% пациентов возникают вторичные опухоли, у остальной части пациентов протекает рак почки без метастаз.

В процентном соотношении вторичные опухоли поражают иные органы в таком порядке:

  • · Легкие поражаются примерно в 55% случаев.
  • · Печень поражается примерно в 35% случаев.
  • · Кости, также, как и печень, в 35% случаев.

Все остальные органы поражаются намного реже, но можно выделить самые часто поражаемые из них:

  • · Надпочечники
  • · Здоровая почка (при первично одностороннем поражении).
  • · Органы забрюшинного пространства и окружающие их ткани.
  • · Головной и спинной мозг.

При этом не стоит забывать, что возникновение вторичных опухолей может быть сразу в нескольких органах.

Народные средства от рака почки: гриб чага

  • Солодка – 50г корневища;
  • Амурский бархат – 50г травы;
  • Мята – 50г листьев;
  • Астрагал – 50г листьев;
  • Брусника – 25г ягод.

Способ приготовления: возьмите 1 большую ложку на 2 граненых стакана закипевшей воды (объем настоя можно делать в зависимости от растительных компонентов). Настаивать в термосе более 2-х часов.

Способ применения: выпивать по стакану 3-4 раза в день.

  • Женьшень – 100г травы;
  • Змеиный хвост – 100г корневищ;
  • Клевер – 75г травы;
  • Омела розовая – 75г травы;
  • Вьющийся пион – 50г корневищ.

Способ приготовления: возьмите 2 больших ложки травяного сбора и замочите его на ночь в полной литровой банке кипятка. Утром настой требуется довести до кипения, остудить и процедить.

Способ применения: употреблять по стакану через 30 минут перед едой.

  • Тысячелистник – 100г цветков;
  • Василёк – 100г цветков;
  • Клевер – 100г травы;
  • Медвежьи ушки – 100г листьев;
  • Гравилат полевой – 100г травы;
  • Гупавнянка – 100г травы;
  • Хлебоборка – 100г корней.

Способ приготовления: любым удобным способом превратите травы в порошок. Каждый день необходимо брать щепотку травы и заваривать в стакане кипятка.

Способ применения: употреблять внутрь, с утра, теплым.

Народные лечения рака почек, также, включают применение продуктов пчеловодства.

  • Прополис порошкообразный – 10 г;
  • Спирт 72% – 250 мл.

Способ приготовления: прополис засыпают в спирт 72% и оставляют на 4 дня в темном месте, время от времени взбалтывая.

Способ применения: в 1 стакан молока или воды добавить 50 капель настойки и выпивать каждый раз перед приемом пищи.

  • Молоко – 500 мл;
  • Прополис порошкообразный – 30-50 г;

Способ приготовления: молоко закипятить и всыпать прополис, варить еще 10 минут, периодически помешивая. Процедить, остудить, перелить в тару из темного стекла.

Способ применения: употреблять по стакану каждый раз после приема пищи.

  • Пыльца – половина столовой ложки;
  • Крапива – половина ложки перемолотых свежих листьев;
  • Календула – половина ложки перемолотых свежих цветков;
  • Мед – 1 десертная ложка;
  • Теплая вода или молоко – 1 стакан.

Способ применения: употреблять по 1 стакану 1 раз в сутки вечером после еды.

Для любых предложений по сайту: [email protected]