Подготовка к УЗИ щитовидки и процедура обследования

Подавлены или беспокоит беспричинная раздражительность? Стали поправляться или быстро сбрасываете вес?

Подробный обзор

Расшифровка УЗИ: норма

При расшифровке данных ультразвуковой диагностики учитывают следующие параметры:

  • Толщину перешейка
  • Объем щитовидки
  • Размер железы

Считается, что щитовидка у каждого человека имеет свои параметры. Однако примерные нормы все-таки существуют.

Нормой при ультразвуковой диагностике щитовидной железы считается такой результат, при котором не обнаружены изменения органа:

Расшифровка УЗИ: норма
  • У мужчин нормальным считается показатель объема – 25 сантиметров кубических. Для женщин – данный параметр составляет максимально 18 кубических сантиметров.
  • Не более 5 миллиметров – нормальный показатель толщины перешейка.
  • Нормой считаются следующие размеры щитовидной железы – 4х2х2 миллиметров.

Также к показателям здоровой щитовидки относятся однородность структуры органа, а именно отсутствие уплотнений. Нормальной является эхогенность в светлых тонах.

Если параметры щитовидки не имеют отклонений, то значит, что отсутствуют нарушения в работе щитовидки. В допустимых пределах должны находиться и подчелюстные и подключные лимфатические сосуды, а также лимфаузлы, находящиеся на шеи. Они должны быть правильной структуры, ровных контуров. При относительно здоровой щитовидке в протоколе исследования записывают об отсутствии патологических изменений органа.

Возможные заболевания щитовидки

С помощью УЗИ можно обнаружить опухоли, кисты, узловые образования и другие опасные патологии щитовидной железы

Чтобы определить возможные патологии щитовидной железы, смотрят на показатели, установленные при ультразвуковом исследовании:

  • Размытость контуров органа может свидетельствовать об опухолевых образованиях.
  • Заполненные жидкостью полости и сниженная эхогенность указывают на кисту щитовидной железы.
  • Повышенная эхогенность говорит о том, что происходит кальцинирование тканей органа. Установить диагноз можно при проведении других анализов. К возможным болезням при таком явлении можно отнести фолликулярный карцином или аутоиммунный тиреоидит.
  • Если при диагностике обнаруживаются узлы, то возможно развитие злокачественной опухоли. При таком явлении назначают дополнительный метод исследований – проведение биопсии. Кроме того, причиной такого состояния щитовидки может быть токсический зоб или тиреодит аутоиммунный.
  • О злокачественной опухоли может говорить эхогенность черного цвета.
  • При воспалении эгогенность отличается темно-сероватыми оттенками.
Расшифровка УЗИ: норма

Среди возможных отклонений при ультразвуковом исследовании выделяют:

  • Узловой зоб. Обнаруживается при повышенном уплотнении в тканях щитовидки. К признакам заболевания относят также прощупывание плотного узла в передней области шеи.
  • Злокачественная опухоль. При УЗИ наблюдается как большие клеточные скопления.
  • Тиреоидит. О патологии может говорить полость органа с образованным гноем, то есть увеличение объема органа и его отечность. Эта патология характеризируется воспалением, которое провоцируют бактериальные или вирусные инфекции. При болезни может наблюдаться гипертермия, головная боль, боль в передней области шеи.
  • Гипотериоз. Такое заболевание показывает уменьшение железы в объеме при ультразвуковом исследовании. Также об этом свидетельствует результат анализа – снижение выработки гормонов.
  • Диффузно-токсический зоб. На эту патологию указывает увеличенный объем щитовидки. По результатам крови можно определить высокий показатель таких гормонов, как тироксидина, трийодтиронина. Структура при этом является однородной.

С помощью УЗИ врач определит точный диагноз и назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами или оперативное вмешательство.

Для чего и как делают сцинтиграфию паращитовидных желез

Сцинтиграфия паращитовидных желез – диагностическая процедура с использованием радиоактивных изотопов, излучение которых дает двухмерное изображение органов.

При обследовании визуализируются паращитовидные железы, а также нормальные и аномальные структуры, расположенные на шее. Назначают сцинтиграфию людям с высоким уровнем паратгормона, гиперплазией (разрастанием) околощитовидных желез.

Необходимо исследование при склонности к камнеобразованию в почках и повышенной ломкости костей.

Принцип методики

Перед процедурой обследуемому вводится радиологический препарат, в составе которого содержится векторная молекула и радиоактивный изотоп (метка). Патологически измененные паращитовидные железы быстро вбирают радиопрепарат. Изотоп передает лучи гамма-спектра, их регистрирует камера сцинтиаппарата (томографической гамма-камеры). Такое излучение нетоксично для человека.

Выявляют аномальные изменения методом сцинтиграфии, который предусматривает две фазы – тиреоидную (когда максимальное количество радиопрепарата концентрируется в щитовидке) и паратиреоидную. Затем полученные изображения сравнивают.

Показания

Радиоизотопную диагностику назначают, если эндокринолог заподозрил аденому или злокачественную опухоль в паращитовидных железах, а также расположенных рядом структурах. Необходимо исследование людям с болями и хрупкостью костей (основными проявлениями остеопороза), пациентам с мочекаменной болезнью, а также при подготовке к операции по удалению околощитовидной железы.

Сцинтиграфия показана в случае выявления аномальных очагов при гипертиреозе, недостаточной секреторной активности и других нарушениях в работе щитовидной железы.

Противопоказания к радиоизотопному сканированию

Не назначают сканирование беременным женщинам. Мамам, вскармливающим малышей грудным молоком, рекомендуют процедуру только при острой необходимости. Не проводят диагностику людям в тяжелом состоянии.

Преимущества метода

Паращитовидные железы расположены позади щитовидной, имеют очень малые размеры. Из-за этого обследование при помощи ультразвукового аппарата не позволяет получить достаточно сведений о состоянии эндокринных органов.

Сцинтиграфия – очень чувствительный метод диагностики. Его эффективность в полтора раза выше, чем у компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Другие преимущества сцинтиграфии паращитовидных желез – отсутствие необходимости предварительной подготовки, абсолютная безболезненность процедуры. Низкие дозы радиоактивного излучения не несут угрозы здоровью человека. Радиологические препараты, которые вводятся во время сцинтиграфии, быстро покидают организм.

Подготовка к исследованию

Перед радиоизотопным сканированием пациент должен пройти УЗИ щитовидной железы. Требуются результаты лабораторных исследований – анализ на паратгормон, концентрацию свободного и связанного фосфора, кальция.

Подготовка к парасцинтиграфии не проводится. За 80 минут до начала процедуры внутривенно вводят радиопрепарат. Если диагностику комбинируют с обследованием щитовидной железы, то за 3 недели врач может отменить гормоны тиреоидной группы и йодсодержащие медикаменты, а за 5 суток до сцинтиграфии придется перестать пить Кордарон, Меркаптизол, Пропилтиоурацил.

Если ранее пациенту делали рентген с контрастным веществом на основе йода, необходимо выждать не менее 21 дня до сцинтиграфии.

Через 2 часа после попадания препарата в кровь начинается вторая фаза сканирования. Ее длительность не превышает 15 минут. Во время обследования пациент лежит на спине неподвижно внутри томографической гамма-камеры. В перерывах между сканированиями разрешается покинуть отделение радиодиагностики.

Для чего и как делают сцинтиграфию паращитовидных желез

Сцинтиграфия паращитовидных желез – диагностическая процедура с использованием радиоактивных изотопов, излучение которых дает двухмерное изображение органов.

При обследовании визуализируются паращитовидные железы, а также нормальные и аномальные структуры, расположенные на шее. Назначают сцинтиграфию людям с высоким уровнем паратгормона, гиперплазией (разрастанием) околощитовидных желез.

Необходимо исследование при склонности к камнеобразованию в почках и повышенной ломкости костей.

Принцип методики

Перед процедурой обследуемому вводится радиологический препарат, в составе которого содержится векторная молекула и радиоактивный изотоп (метка). Патологически измененные паращитовидные железы быстро вбирают радиопрепарат. Изотоп передает лучи гамма-спектра, их регистрирует камера сцинтиаппарата (томографической гамма-камеры). Такое излучение нетоксично для человека.

Выявляют аномальные изменения методом сцинтиграфии, который предусматривает две фазы – тиреоидную (когда максимальное количество радиопрепарата концентрируется в щитовидке) и паратиреоидную. Затем полученные изображения сравнивают.

Показания

Радиоизотопную диагностику назначают, если эндокринолог заподозрил аденому или злокачественную опухоль в паращитовидных железах, а также расположенных рядом структурах. Необходимо исследование людям с болями и хрупкостью костей (основными проявлениями остеопороза), пациентам с мочекаменной болезнью, а также при подготовке к операции по удалению околощитовидной железы.

Сцинтиграфия показана в случае выявления аномальных очагов при гипертиреозе, недостаточной секреторной активности и других нарушениях в работе щитовидной железы.

Противопоказания к радиоизотопному сканированию

Не назначают сканирование беременным женщинам. Мамам, вскармливающим малышей грудным молоком, рекомендуют процедуру только при острой необходимости. Не проводят диагностику людям в тяжелом состоянии.

Преимущества метода

Паращитовидные железы расположены позади щитовидной, имеют очень малые размеры. Из-за этого обследование при помощи ультразвукового аппарата не позволяет получить достаточно сведений о состоянии эндокринных органов.

Сцинтиграфия – очень чувствительный метод диагностики. Его эффективность в полтора раза выше, чем у компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Другие преимущества сцинтиграфии паращитовидных желез – отсутствие необходимости предварительной подготовки, абсолютная безболезненность процедуры. Низкие дозы радиоактивного излучения не несут угрозы здоровью человека. Радиологические препараты, которые вводятся во время сцинтиграфии, быстро покидают организм.

Подготовка к исследованию

Перед радиоизотопным сканированием пациент должен пройти УЗИ щитовидной железы. Требуются результаты лабораторных исследований – анализ на паратгормон, концентрацию свободного и связанного фосфора, кальция.

Подготовка к парасцинтиграфии не проводится. За 80 минут до начала процедуры внутривенно вводят радиопрепарат. Если диагностику комбинируют с обследованием щитовидной железы, то за 3 недели врач может отменить гормоны тиреоидной группы и йодсодержащие медикаменты, а за 5 суток до сцинтиграфии придется перестать пить Кордарон, Меркаптизол, Пропилтиоурацил.

Если ранее пациенту делали рентген с контрастным веществом на основе йода, необходимо выждать не менее 21 дня до сцинтиграфии.

Сцинтиграфия паращитовидной железы – двухэтапное обследование. На первом этапе сканируют паращитовидные железы спустя полчаса после введения радиологического препарата. Процедура длится до 20 минут.

Через 2 часа после попадания препарата в кровь начинается вторая фаза сканирования. Ее длительность не превышает 15 минут. Во время обследования пациент лежит на спине неподвижно внутри томографической гамма-камеры. В перерывах между сканированиями разрешается покинуть отделение радиодиагностики.

Возможные побочные эффекты

Сканирование не влечет негативных последствий. Излучение в камере настолько низкое, что сцинтиграфию разрешается проводить до 4 раз за год, сочетать ее с другими радиологическими методами обследования.

Читайте также:  Возможно ли вылечиться при сахарном диабете 2 типа

Препараты, которые незадолго до сцинтиграфии вводят внутривенно, редко вызывают нежелательные эффекты. Возможна индивидуальная реакция на компоненты радиопрепарата. Она проявляется покраснением кожи на лице, приступом жара.

У некоторых пациентов незначительно повышается или снижается уровень артериального давления, наблюдается учащенное сердцебиение. В редких случаях обследуемые после введения радиоизотопов отмечают более частые, чем обычно, позывы к опорожнению мочевого пузыря. Эти побочки быстро проходят.

Суть процедуры УЗИ паращитовидной железы

Ультразвуковое исследование паращитовидных желез являет собой неинвазивную процедуру. УЗИ характеризуется безболезненностью, безвредностью и отсутствием противопоказаний. Данный вид исследования можно проводить в день обращения пациента в медицинское учреждение. Длительность процедуры составляет около 20 минут.

Какая-то специальная подготовка к процедуре УЗИ-диагностики не требуется. Специалисты рекомендуют взять с собой на УЗИ результаты ранее выполненных анализов и обследований – это может облегчить интерпретацию результатов УЗИ.

Между тем, пациентам (в особенности детям и пожилым людям) целесообразнее проходить обследование на голодный желудок: это позволит предотвратить возможный приступ рвотного рефлекса, вызванный чересчур сильным нажатием датчика на горло.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы: этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.

Исследование помогает выявить:

  • Увеличение или уменьшение органа
  • Наличие узлов, кист и опухолей
  • Общее воспаление или нарушение тканей
  • Затруднение кровотока
  • Воспаление лимфатических узлов
  • Невозможность беременности

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

  • Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее
  • Врач наносит специальный состав на горло больного
  • Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела
  • В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе
  • В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

  • Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет
  • Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года
  • При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

  • При наличии уже установленных эндокринных проблем
  • Для контроля за лечением или его результатами
  • При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы
  • При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах
  • При внезапном похудении, набирании веса
  • При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

Но существует ряд рекомендаций:

  • Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма
  • Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата
  • Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
  • Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы: этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Читайте также:  Несахарный диабет у ребенка симптомы и лечение

Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.

Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:

  • Обширная болезненная сыпь
  • Экзема
  • Стрептодермия – воспаление, которое вызывается стрептококком
  • Ожог

Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ

Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.

Здесь каждый пациент получает:

  • Комфорт и уважительное обращение
  • Диагностику и сопровождение квалифицированного персонала
  • Срочные консультации и УЗИ – возможна запись по телефону 8 (495) 152-55-46
  • Современное оборудование для обследования марки Philips

Выводы

Если выявлен гипоэхогенный узел щитовидной железы, то следует обратиться к эндокринологу на консультацию. Врач изучит его структуру, определит размеры, отсутствие или наличие в них кровотока. Важным показателем будут контуры выявленного образования. Итоговые результаты УЗИ-обследования могут насторожить пациента, так как могут быть признаками онкологического заболевания. Поэтому следует запомнить главное правило: показатели ультразвукового исследования – это всего лишь критерии оценки функционального состояния эндокринной системы. Но, ни в коем случае не диагноз заболевания.

Возможные последствия

ТАБ является безопасной процедурой, но иногда вызывает негативное осложнение. Например, в месте прокола возникает кровоподтек. Он проходит за 2 дня.

Иногда через несколько дней после биопсии у больного возникают признаки тиреотоксикоза:

  1. учащение пульса,
  2. повышенная потливость,
  3. головная боль,
  4. головокружение,
  5. резкая смена настроения.

Такое может произойти, если при проколе в кровь попали гормоны щитовидной железы. Это состояние не является опасным и не требует лечения, оно проходит само.

Когда лучше делать УЗИ щитовидки?

Проведение УЗИ показано:

  • При наличии всех выше перечисленных симптомов.
  • При появлении чувства удушья или видимого увеличения шеи.
  • Для профилактического осмотра людям, находящимся на учете у эндокринолога по заболеванию щитовидной железы, и людям, проживающим или проживавшим в зоне радиоактивного загрязнения (Чернобыль).

После аварии на ЧАЭС в 1986 году Киевский институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко создал отделение ультразвуковой диагностики с целью широкого обследования пациентов и внедрения пункционной биопсии. Впервые на Украине в 1987 году была произведена пункция узла щитовидной железы.

Помимо ведения практической деятельности научные сотрудники издают учебники, монографии, разрабатывают компьютерные программы и создают клинический видеоатлас по ультразвуковому исследованию щитовидной железы.

  • Во время беременности часто впервые может происходить сбой в работе органа.
  • Диагностическая пункция под контролем УЗИ.
  • Перед и после операции (после полного или частичного удаления ткани щитовидной железы).
  • Рекомендуется проводить обследование женщинам с гинекологическими заболеваниями (мастопатия, бесплодие).

Как проводится исследование

Подготовки к процедуре не требуется, но на обследование пациенту желательно прийти натощак. Это связано с тем, что при сильном давлении датчика ультразвукового аппарата на переднюю часть шеи возможно появление рвотного рефлекса.

Методика проведения процедуры:

  1. Пациента укладывают на кушетку спиной вниз и подкладывают ему под плечи подушку, чтобы улучшить доступ аппарата к исследуемому органу.
  2. На шею наносят специальный гель, хорошо пропускающий ультразвуковые волны.
  3. Врач начинает водить датчиком по шее (возможны неприятные ощущения от давления). Ультразвуковые волны проникают в тело пациента и отражаются от наиболее плотных органов. Специальный прибор их улавливает и передает на компьютер, который обрабатывает сигналы и выводит изображение на монитор.
  4. Производится оценка месторасположения органа, его размеров, массы и объема. Оценивается кровоток в железистой ткани и осматривается область вокруг нее.
  5. При подозрении на онкологическое заболевание диагност проводит тонкоигольную биопсию органа. Изъятый образец ткани будет отправлен в лабораторию для исследования под микроскопом с целью установления клеточного состава.

Проводят УЗИ паратиреоидных желез на ультразвуковом аппарате с высокой частотой (от 5 до 10 МГц). Процедура длится 15-20 минут. После ультразвукового исследования готовится диагностическое заключение.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени

Подготовка к узи щитовидки и процедура обследования.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – что это такое и для чего его необходимо проводить? Данная процедура занимает главное место при диагностике патологий этого органа. Также для выявления многих проблем, приводящих к нарушению нормального функционирования организма, прибегают к УЗИ паращитовидных желез. Это парные органы, которые размещаются на задней стенке щитовидки. Они вырабатывают паратгормон, регулирующий уровень кальция в организме.

Показания к процедуре

Изучение щитовидной железы ультразвуком позволяет выявить на ранних этапах аденозы, опухоли (в том числе и раковые), зоб и другие проблемы в функционировании этого органа.

Поводом для обращения к врачу является:

Показания к процедуре
  • отклонение от нормы веса — ожирение или недобор массы тела;
  • постоянное ощущение усталости, утомляемость от незначительных физических нагрузок;
  • депрессии, перепады настроения, равнодушие к происходящему;
  • нарушение терморегуляции — потливость или ощущение озноба;
  • учащенный ритм работы сердца;
  • опухоли в области шеи;
  • наследственность;
  • нарушение детородной функции, прием гормоносодержащих средств;
  • постоянное проживание в местности с плохой экологией или работа в условиях, вредных для здоровья.

Любой из вышеперечисленных факторов или их совокупность – повод для обращения к эндокринологу или постоянному наблюдению у него.

УЗИ щитовидной железы: назначение

УЗИ ЩЖ – совершенно невредный способ проведения исследования. Он характеризуется отличной точностью, т.к. дает возможность выявить образования в железе размером до 2 мм. Также оценивается форма, вид и размер органа и его долей, обозначаются контуры и структуры.

Согласно указаниям специалистов, каждому человеку, не зависимо от того, имеются ли у него нарушения в работе щитовидки, рекомендуется каждый год проходить исследование. Особенно это касается возрастной категории за 40 лет.

Назначается УЗИ:

УЗИ щитовидной железы: назначение
  • пациентам с избыточной массой тела;
  • женщинам в период гестации;
  • людям, у которых близкие родственники имели/имеют нарушения в работе данного эндокринного органа;
  • пациентам, принимающим гормональные препараты.

Также специалист может направить на УЗИ ЩЖ в случае подозрения на опухоль.

Показания к проведению УЗИ щитовидки

Ультразвуковое исследование железы назначает врач-эндокринолог при определенных симптомах.

Показания к проведению диагностики следующие:

  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • резкий набор веса и, наоборот, беспричинное похудение;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • дрожание рук (тремор);
  • ощущение жара, потливость или озноб;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • перебои в работе сердца, тахикардия, аритмия;
  • нервозность;
  • мучительный кашель и хрипота;
  • ощущение удушья, одышка;
  • нарушение глотания;
  • боли, дискомфорт, отеки и покраснения в области шеи;
  • утолщение тканей шеи;
  • узловой зоб;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

Если имеется наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, планируется беременность, то пройти обследование не менее важно.

Регулярное изучение щитовидки проводится в таких случаях, как:

  • наличие уже выявленных заболеваний эндокринной системы;
  • прием гормональных препаратов;
  • мастопатия и другие болезни молочных желез;
  • гинекологические заболевания (эндометриоз);
  • постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей на работе.

Для уточнения конкретного перечня рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Визиты к нему должны осуществляться не реже одного раза в 12 месяцев.

Где и как часто делать

УЗИ щитовидки доступно в государственных центрах здравоохранения — в любой городской, районной и областной поликлинике или в специализированном научном центре эндокринологии. Также качественную диагностику можно сделать в частной больнице и в кабинете эндокринолога.

Врачи рекомендуют обследоваться ежегодно. Это связано с тем, что эндокринные заболевания дают о себе знать не сразу, в то время как начинать лечение лучше на начальном этапе развития. Тем, кто находится в группе риска, следует посещать кабинет УЗИ два раза в году. Женщины старше 40 лет также находятся в данной категории.

Щитовидная железа на УЗИ

Если у пациента заподозрена патология со стороны такого органа эндокринной системы, как щитовидная железа, УЗИ диагностика позволяет поставить диагноз как можно более точно и в кратчайшие сроки. Этот метод позволяет определиться с характером патологии и определиться с наилучшей дальнейшей тактикой ведения пациента, объеме необходимых дополнительных исследований и методов лечения. На современном этапе медицины ультразвуковая диагностика является одним из наиболее доступных и приоритетных методов диагностики патологии эндокринной системы, в частности, заболеваний щитовидной железы.

Как выглядит щитовидная железа на УЗИ в норме? При ультразвуковом исследовании визуализируются две доли железы и/или перешеек. Доли могут незначительно отличаться по размеру – это является вариантом нормы. Перешеек может практически отсутствовать, это не является признаком заболевания. Структура должна быть однородной, среди ткани щитовидной железы могут визуализироваться мелкие паращитовидные железы, окруженные капсулой. Есть стандартизированные размеры всех структур железы, однако, при некоторых физиологических состояниях, например при беременности, этот параметр несколько отличается от обычной нормы. Специальные таблицы помогают быстро оценить сообветствие размеров норме в зависимости от возраста, пола, физиологического состояния, массы тела.

Читайте также:  Гипофиз щитовидной железы причины и лечение

При проведении УЗИ щитовидной железы показатели оцениваются в следующем порядке: размеры железы, структура ее ткани, характер эхогенности, а также наличие патологических включений. Объем железы, который вычисляется по ее размерам, имеет важное значение и значительно варьирует в зависимости от конституции пациента и его массы тела. Половой признак также играет роль в определении соответствия объема железы норме. Незначительные отклонения от нормативов могут быть показателем нормы и не всегда свидетельствуют о патологии, при условии нормального функционирования железы.

Описание УЗИ щитовидной железы включает в себя характеристику структуры ее ткани. В норме она однородная, состоит из мелких фолликулов, что делает ее визуально зернистой. Нарушение этого показателя может быть признаком патологии, например, воспалительных болезней щитовидной железы, а в норме иногда бывает у пожилых людей. Плотность ткани характеризует такой показатель, как эхогенность. Выделяют четыре типа эхогенности: гипоэхогенный, анэхогенный, изоэхогенный, гиперэхогенный.

Этот показатель имеет значение, когда проводится анализ УЗИ щитовидной железы; заключение составляется на основе полученного при исследовании изображения. Так, если ткани на экране черные, то они имеют название анэхогенных, то есть хорошо поглощающих ультразвук. В норме они представлены сосудами и доброкачественными образованиями. Напротив, светлые беловатые структуры называются гиперэхогенными, в норме таковой является соединительная ткань. Здоровые нормальные ткани щитовидной железы представлены изоэхогенными структурами, имеющими светло-серый оттенок. Более темные участки могут свидетельствовать о наличии каких-либо патологических включений, например, кист.

Для диагностики заболеваний щитовидной железы обязательно необходим эндокринолог; УЗИ щитовидной железы, расшифровка результатов проводится совместно врачом ультразвуковой диагностики и врачом-эндокринологом. Часто один специалист обладает и навыками исследования, и знаниями в области дальнейшего обследования и лечения пациента. Это в значительной степени сокращает время, затраченное на обследование, и снижает процент расхождений диагнозов.

Сделать УЗИ щитовидной железы детям также возможно, если на то есть показания. При некоторых условиях такое исследование нужно проводить в качестве скрининга, например, при проживании ребенка на территориях, характеризующихся высоким процентов заболеваний тиреоидной железы, например, при низком содержании йода и в промышленно-неблагоприятных зонах. Если у ребенка есть высокий риск патологии со стороны данного органа по семейной линии, то УЗИ может быть проведено даже при отсутствии признаков нарушений, чтобы была возможность выявить ранние субклинические формы заболеваний. Ранняя диагностика значительно улучшает результаты лечения и позволяет проводить более щадящую терапию.

Чтобы узнать, делают ли УЗИ щитовидной железы, отзывы других пациентов могут значительно помочь. Большинство клиник располагают и официальными сайтами, где можно найти условия проведения исследования, отзывы о процедуре, мнения пациентов насчет того или иного вида обследования и уровня компетентности врача. Представляется возможным записаться и в телефонном режиме, и через сайт клиники, что является очень удобной опцией.

УЗ-диагностика паращитовидных желез

Ультразвуковая диагностика околощитовидных желез направлена на выявление любых патологических изменений в данном участке тела. При помощи этой процедуры можно выявить опухоли и другие образования (доброкачественные, злокачественные), определить увеличение или уменьшение их размеров и любые другие негативные процессы.

УЗИ как диагностический метод в этом случае показан при наличии следующих симптомов:

УЗ-диагностика паращитовидных желез
  • уменьшение прочности костей, что проявляется частыми переломами, развитием заболеваний опорно-двигательной системы;
  • судороги в конечностях;
  • боль или дискомфорт в суставах;
  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • развитие глазных заболеваний, в том числе катаракты;
  • если у ребенка будут присутствовать какие-то нарушения, тогда у него происходит задержка умственного и физического развития.

Как подготовится к исследованию УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа – один из важнейших органов эндокринной системы. Ее гормоны отвечают за обмен веществ, состояние нервной ткани, деятельность сердца, пищеварительного тракта и т. д. Профилактическое и диагностическое обследование щитовидной железы включает не только анализы крови, но и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Какую информацию даст исследование

Ультразвук позволяет получать изображение органа без повреждения окружающих тканей. Современные медицинские аппараты абсолютно безопасны для организма. УЗИ не несет лучевой (рентгенологической) нагрузки и не способствует появлению онкологических заболеваний.

Ультразвуковое исследование дает врачам информацию о:

  • размерах щитовидной железы (каждой доли и перешейка);
  • структуре ткани (однородности, плотности);
  • наличии новообразований и их размерах, строении;
  • кровотоке в ткани щитовидной железы.

Все эти данные чрезвычайно важны для диагностики узлового и диффузного зоба, аутоиммунного тиреоидита, злокачественных и доброкачественных опухолей, врожденных аномалий и т. д.

Увеличение размеров долей и перешейка наблюдают при дефиците йода в рационе, хроническом воспалении, болезни Грейвса, подостром тиреоидите и т. д.

Неоднородная структура щитовидной железы обычно встречается при аутоиммунных процессах (хронический аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса и т. д.)

Усиление кровотока во всей тиреоидной ткани обычно сопровождает тиреотоксикоз. А обильное кровоснабжение новообразований повышает риск злокачественной опухоли или аденомы.

УЗИ чрезвычайно важно для выявления, наблюдения и определения лечебной тактики при узловых образованиях. Крупные новообразования необходимо пунктировать (проводить цитологию). Забор клеток нужен и из небольших «подозрительных» очагов (расположенные в перешейке, неоднородные, с кальцинатами, обильным кровотоком, без четких границ/капсулы и т. д.) За всеми узлами требуется регулярное наблюдение (УЗИ два раза в год).

Как подготовится к исследованию УЗИ щитовидной железы

Как правильно подготовиться

Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы не проводится. Фактически исследование можно выполнять в любое время суток, натощак и после еды. Пациенту нет необходимости пить какие-либо медикаменты или, наоборот, отменять свои стандартные препараты и запланированные процедуры.

Читайте также:  Зеленый чай при панкреатите, диарее и отравлении

Важно помнить, что если вы хотите в один и тот же день сдать кровь на анализ (клиника, биохимия, гормональный профиль) и пройти ультразвук, то сначала нужно посетить лабораторию. Только после того, как кровь уже сдана, можно идти на УЗИ.

Обычно на исследование щитовидной железы записываются заранее. Узнайте у лечащего врача, где и когда вы можете пройти ультразвук.

Если у вас повышенный рвотный рефлекс, есть заболевания желудка или повышенная тревожность, то пропустите один прием пищи перед УЗИ. Эту же рекомендацию обычно дают всем пожилым пациентам.

В кабинет желательно взять полотенце. Его можно будет постелить на кушетку, а затем стереть с кожи проводящий гель. Конечно, в большинстве клиник выдают одноразовые пеленки и бумажные салфетки. Но иногда их может не оказаться.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Для врача УЗИ желательно взять с собой данные предыдущих исследований и заключение эндокринолога. Зная ваш диагноз, специалист сможет сосредоточится на более важных в конкретном случае деталях.

Когда после УЗИ врач выдаст вам напечатанное заключение, сделайте его ксерокопию. Один экземпляр будет нужно отдать эндокринологу, а второй – сохранить дома. Достаточно часто вместе с текстом заключения пациенту выдают и распечатанную УЗИ-картинку. Этот снимок также желательно копировать.

С результатами УЗИ обязательно надо прийти на консультацию к эндокринологу. Самостоятельно анализировать информацию не стоит. Клинический диагноз выставляет именно профильный специалист. Заключение от врача-УЗИ еще не является окончательным. Эндокринолог опирается в диагностике на полную картину (жалобы, осмотр, анализы крови и т. д.) с учетом ультразвукового исследования.

Как делают УЗИ щитовидной железы?

Многих пациентов, которые впервые отправляются на данное обследование, волнует вопрос: как проводится УЗИ щитовидной железы и как часто надо делать УЗИ. Ультразвуковая диагностика – это абсолютно безболезненная процедура, её разрешено проводить даже беременным женщинам и маленьким детям. Средняя продолжительность составляет 10-15 минут.

Пациенту необходимо принять лежачее положение на кушетке и освободить от одежды шею – на неё наносят специальный гель. Затем врач водит датчиком по щитовидке и на экране отображается нужная информация. После окончания процедуры результаты УЗИ направляются на расшифровку, которая и является основанием для постановки диагноза.

Обратите внимание: врачи советуют ежегодно проходить профилактическое обследование щитовидки каждому здоровому человеку после 35 лет.

На что указывают отклонения от нормы, и к какому специалисту обратиться?

Какие могут быть отклонения от нормы при проведении узи щитовидной железы?

Врожденные аномалии

Аномалии развития (уже имеющиеся отклонения от нормы у новорождённого, то есть такие отклонения появляются из-за неправильного формирования плода во внутриутробном периоде):

  • аплазия (отсутствие органа или доли);
  • гипоплазия (уменьшение общего объёма, рассчитывается по возрастным границам, может быть всей железы или какой-то части);
  • кисты (пузырьки с жидкостью);
  • неправильное положение железы (не всегда влияет на нарушение функции).
На что указывают отклонения от нормы, и к какому специалисту обратиться?

Приобретённая патология щитовидной железы

  • Диффузный эутиреоидный зоб щитовидной железы (увеличение органа без нарушения функции, может быть у беременных женщин и у подростков в период полового созревания) – характеризуется наличием крупных фолликулов и большим объёмом железы, структура сохранена;
  • аутоиммунный тиреоидит (поражение щитовидной железы ввиду того, что организм воспринимает железу как что-то чужеродное) – характеризуется увеличением объёма, разнородной структурой (снижена эхогенность с участками гиперэхогенности);
  • диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса (токсическое воздействие гормонов щитовидной железы на организм, её гиперфункция) – картина очень похожа на аутоиммунный тиреодит, иногда бывает очень сложно поставить действительно правильный диагноз, болезнь Грейвса развивается намного быстрее, чем вышеупомянутая патология;
  • подострый тиреодит де Кервена (возникает после ОРВИ) – наличие расплывчатых «пятен» в проекции железы, главным в постановке диагноза является боль при пальпации и анамнез заболевания;
  • новообразования (узлы, опухоли) – с помощью узи можно определить количество узлов и их размеры, а по критерию эхогенности предположить злокачественное это образование или нет, чаще всего злокачественные новообразования (опухоли) имеют пониженную эхогенность, но для точной постановки такого диагноза требуется проведение пункционной биопсии.

Всё что перечислено выше, является основной патологией щитовидной железы, выявляемой при узи-исследовании. Специалисты, к которым следует обратиться за помощью — это эндокринологи и хирурги.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы: этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.

Исследование помогает выявить:

  • Увеличение или уменьшение органа
  • Наличие узлов, кист и опухолей
  • Общее воспаление или нарушение тканей
  • Затруднение кровотока
  • Воспаление лимфатических узлов
  • Невозможность беременности
Читайте также:  Критерии диагностики ЛАДА (LADA) диабета и как его лечить

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

  • Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее
  • Врач наносит специальный состав на горло больного
  • Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела
  • В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе
  • В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

  • Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет
  • Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года
  • При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

  • При наличии уже установленных эндокринных проблем
  • Для контроля за лечением или его результатами
  • При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы
  • При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах
  • При внезапном похудении, набирании веса
  • При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

Но существует ряд рекомендаций:

  • Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма
  • Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата
  • Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
  • Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы: этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.

Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:

  • Обширная болезненная сыпь
  • Экзема
  • Стрептодермия – воспаление, которое вызывается стрептококком
  • Ожог

Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ

Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.

Здесь каждый пациент получает:

  • Комфорт и уважительное обращение
  • Диагностику и сопровождение квалифицированного персонала
  • Срочные консультации и УЗИ – возможна запись по телефону 8 (495) 152-55-46
  • Современное оборудование для обследования марки Philips

Необъяснимые симтомы

Внешние симптомы заболевания щитовидной железы часто приписывают другим болезням. Ведь бессонница, тревожность, слабость, тахикардия, избыточный вес, потоотделение, увеличение лимфатических узлов, выпадение волос, одышка, сухость кожи и многое другое — все это может возникнуть по ряду других причин.

Не удивительно, что многие врачи не сразу отправляют пациентов с такими жалобами на УЗИ к эндокринологу и онкологу. А ведь именно так обязан поступить высококвалифицированный доктор, чтобы убедиться в нормальном функционировании щитовидки своего пациента и наверняка исключить факт серьезного заболевания.

Передние и боковые отделы щитовидной железы при воспалении начинают увеличиваться. Сложные формы болезни можно заметить даже невооруженным глазом по явно выпирающему образованию в области шеи. Увеличенная щитовидная железа свободно пальпируется, а узловой зоб чем-то напоминает жировую складку.

На ранних стадиях, когда визуально определить болезнь нет возможности, люди чувствуют нервозность, страдают от беспричинного кашля или удушья. Кстати, причиной Вашей раздражительности и продолжительной депрессии так же может быть воспаленная щитовидка.

В половине сложных, несвоевременно выявленных случаев, а так же рецидивов опытные врачи обнаруживают рак.

Несомненно, обследование щитовидной железы – важнейший этап диагностики многих заболеваний , так как ее дисфункция влияет на работу практически всех органов, а отсутствие лечения приводит к серьезным проблемам.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени