Эхогенность поджелудочной выше печени

Норма УЗИ

Когда специалист-сонолог (врач, занимающийся аппаратным тестированием) проводит ультразвуковое исследование органов, он отмечает все выявленные характеристики, отталкиваясь от того, какая установлена норма. Без этого невозможно судить ни о наличии неблагоприятных изменений, ни об их степени выраженности. УЗИ печени в здоровом состоянии описывается так:

• мелкозернистая эхооднородная структура;
• контур ровный четкий;
• сосудистый рисунок не изменен;
• желчные протоки имеют нормальный диаметр;
• капсула не уплотнена;
• объемных образований не обнаружено.

Размеры органа также не должны отклоняться от принятых характеристик (зависящих, в частности, от возраста). Так, например, косой вертикальный показатель правой доли – не более 15 см, слева – в пределах 6-8 см (указана норма для взрослых). Диаметр воротной вены – до 1,2 см, нижней полой – до 1,8 см, общего желчного протока – до 0,3-0,4 см.

Что это такое?

Эхогенность — технический термин, используемый в эхографии для обозначения способности органов отражать звуковые волны.

Аппарат УЗИ преобразует звуковые волны, отражающиеся от тканей с разной акустической плотностью, в картинку, которую видно на экране во время исследования. Зная точные данные об эхогенности каждого органа, врач констатирует повышение или понижение. Отклонение от общепринятых параметров означает, что негативные факторы спровоцировали диффузные изменения в структурах и функционировании внутренних органов: почек, поджелудочной железы, кишечника, селезенки, желудка и печени. УЗИ дает возможность визуалировать органы, выявить болезнь и проследить в динамике.

Когда у органа эхогенность паренхимы повышена, значит, на данный момент ее ткани отличаются от здоровых. При увеличении или уменьшении эхогенности, изменении однородности структуры или контуров органа, проводится прицельный досмотр сомнительной зоны. Расшифровка УЗИ дает ясное представление о состоянии и диффузных изменениях паренхимы печени и всей пищеварительной системы. Манипуляция позволяет выяснить врачу и следующие вопросы:

• какова плотность и размеры органа;
• однородная или неоднородная структура;
• присутствуют ли рубцы или узлы;
• какова концентрация продуктов метаболизма;
• заражение глистами;
• есть ли опухолевые образования;
• состояние (расширение или сужение) кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков;
• образование камней и обструкцию вен;
• сопровождается ли повышенная эхогенность увеличением лимфатических узлов.

Проведение эхограммы

Отклонения от нормы показателей эхогености печени означают наличие патологического процесса. Типичными для печени считают средние показатели проходимости ультразвуковых волн ввиду большого количества жидкости в тканях органа. На аппарате УЗИ видны уплотнения и структурные изменения тканей печени, что облегчает процесс диагностики различных заболеваний органа.

Показания для УЗИ печени:

• Боль в области правого подреберья,
• Приступы тошноты и рвоты,
• Стремительная прибавка массы тела,
• Нарушения пищеварения.

Современное оборудование для УЗИ способно улавливать звуковые волны, которые отражаются от тканей органа, после чего сигналы трансформируются в изображение на экране. Рекомендуют проводить процедуру в первой половине дня, перед обследованием желательно воздержаться от употребления пищи, повышающей метеоризм.

Сканирование брюшной полости при нормальном расположении печени осуществляется на вдохе и при обычном дыхании, когда пациент лежит на спине. Если орган локализуется выше, либо печень не крупная, для улучшения информативности, желательно обеспечить пациенту положение лежа на левом боку с запрокинутой головой.

1. Первый этап УЗИ печени. Определение контуров и структуры печени осуществляется путем сканирования датчиком от верхней части брюшины к центру живота. Боковые оболочки, а также правую и левую доли печени исследуют посредством перемещения датчика вдоль реберной дуги.
2. Второй этап УЗИ печени. Сканирование венозной и артериальной сети органа, желчевыводящих протоков с последующим анализом состояния систем.

В ходе исследования определяются размеры, форма и структура паренхимы (для здорового органа характерны отчетливо обозначенные контуры печени). Поперечное сканирование позволяет определить угол, образованный в месте перехода задней стенки печени в переднюю. При гепатомегалии угол существенно увеличен.

Повышение или понижение показателей эхогенности печени свидетельствует о диффузных изменениях в структуре паренхимы.

Какие показатели можно определить с помощью УЗИ:

• Плотность железы,
• Наличие новообразований (опухолей, рубцов),
• Сужение протоков, обеспечивающих вывод желчи,
• Концентрация токсинов и продуктов распада,
• Пониженная проводимость ультразвука.

Что это значит, когда эхогенность печени повышена или понижена? Изменение данного показателя напрямую связано с заболеваниями органа: понижение показателя говорит о злокачественных новообразованиях, повышение эхогенности может определить развитие следующих болезней:

• Хроническая форма гепатита,
• Холангит,
• Доброкачественные новообразования,
• Цирроз печени,
• Инфицирование гельминтами,
• Гепатоз,
• Жировая дисплазия.

Нормальная структура железы

Как известно, печень – это самая крупная из пищеварительных желез, которая выполняет огромное количество функций. Она продуцирует необходимое количество желчи, очищает организм от токсических веществ, которые скапливаются вследствие злоупотребления спиртными напитками, медикаментами и т д.

Эхогенная структура органа мелкосетчатая и равномерная. Благодаря анатомическому размещению печени, для диагностики ее нарушений с успехом применяется УЗИ. Эта методика позволяет оценивать ее функциональность, выявлять пораженные участки. В норме вес железы – от 1,2 до 1,5 кг, а цвет темно-красный.

Причины изменений паренхимы

Разрастание фиброзной (рубцовой) ткани может показать наличие серьёзных патологий. Причин может быть множество:

1. Алкоголизм и ожирение провоцируют увеличение размера печени. В этом случае происходит сильное повышение эхогенности ткани. Эту же картину можно увидеть у больных сахарным диабетом.
2. Наличие паразитов тоже может повлечь за собой диффузную трансформацию.
3. При циррозе печени выявляются множественные поражения участков паренхимы, также повышается эхогенность.
4. Опухоль и киста меняют структуру долей печени, её размер. Эти хорошо просматривается на экране УЗИ.
5. Инфекционные заболевания могут нарушить общий рисунок паренхимы, но это не несёт тяжёлых последствий. Печень самовосстанавливается.

Если патология обнаружена, необходимо обратиться к терапевту или гепатологу. Врач обязан будет назначить дополнительное обследование.

Лекарственные препараты не всегда несут благо. Они тоже могут существенно повлиять на здоровье этого органа.

Значение эхогенности

Ультразвуковое исследование основано на принципах эхолокации – способности тканей отражать ультразвук. Во время процедуры врач видит черно-белое изображение, поскольку разные органы отражают ультразвуковые волны по-разному. Чем плотнее ткань, тем светлее она выглядит на экране.

Если внутри органа есть жидкость (желчный и мочевой пузырь), то их изображение будет черным. Поэтому понятие нормальной эхогенности для разных структур весьма условно. Врач-диагност знает, какой должна быть норма для конкретного органа, и сразу же замечает изменения.

При оценке эхогенности паренихмы поджелудочной железы ее обязательно сравнивают с эхогенностью печени, которая служит образцом. В норме эти органы имеют идентичную тональность, в противном случае можно предположить развитие патологии.

Однако следует отметить, что незначительная разница в цвете допустима. Если пациент ни на что не жалуется, и отсутствуют другие признаки отклонений, то это считается нормой. Кроме того, обязательно учитывается структура объекта и его контуры.

В норме структура органов однородна. Если присутствуют какие-то посторонние включения, то в заключении УЗИ это также указывается. Неровные контуры поджелудочной железы также могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Если поджелудочная железа здорова, то в описании используется термин «изоэхогенность», что означает однородную структуру.

Способы диагностики

Здоровая печеночная ткань имеет мелкосетчатую равномерную эхоструктуру. Анатомическое состояние органа: вес примерно 1200 -1500 г, цвет — темно-красный.

Патологические изменения приводят к увеличению веса почти в два раза: оттенок меняется на более темный, ближе к коричневому. Наиболее точным методом диагностики печеночных нарушений является УЗИ. С помощью сканирования можно определить начавшиеся воспалительные процессы, увидеть новообразования (опухоли или кисты) на начальных стадиях.

УЗИ является одним из первых методов диагностики, назначаемых пациенту. Если в расшифровке результатов эхоплотность печеночной ткани повышена, назначаются дополнительные способы постановки диагноза:

• Беседа врача с пациентом и сбор анамнеза. В историю болезни вписываются все симптомы, которые имеются у обследуемого. Помимо этого, специалист осматривает кожу, слизистую глаз и рта. С помощью пальпации проверяется увеличение или возможная деформация органа. Если признаки патологических нарушению имеются, врач назначает дополнительные исследования.
• Биохимический анализ крови пациента. Лабораторные исследования помогают определить уровень желчного пигмента, глюкозы и печеночных ферментов. С помощью данного анализа также можно определить маркеры гепатита и ВИЧ.
• Инструментальные исследования. Для определения локализации гиперэхогенных образований назначается компьютерная томография и МРТ.
• Биопсия. Этот диагностический метод используется для выявления онкологических и опухолевых образований. Также он используется для определения цирротических изменений железы.

Окончательный диагноз ставится только при комплексном обследовании пациента.

По совокупности анализов, УЗИ и медицинского осмотра, а также жалоб обследуемого и выраженную симптоматику, некоторые исследования могут быть не назначены. Если результаты показывают расхождения и неточности, назначается биопсия (забор фрагментов печеночной ткани) под контролем УЗИ.

Повышенная эхогенность печени – что это значит?

Печень – незаменимая железа нашего организма.

Она помогает организму бороться с вредными факторами окружающей среды и очищает кровь.

Довольно часто происходят сбои в работе железы, и после проведения УЗИ многие сталкиваются с тем, что эхогенность печени повышена.

Что это такое?

Все внутренние ткани человека благодаря своей плотности способны пропускать ультразвук. Чем выше плотность ткани, тем выше скорость отражения от нее звуковой волны. Полученная информация выводится на экран во время УЗИ.

Эхогенность может быть умеренно снижена или повышена. Высокая скорость отражения характерна для костной ткани, воспалённых внутренних органов и тканей, имеющих большое количество жировых клеток (например, при жировом перерождении печеночной ткани).

Пониженная скорость отражения характерна для жидкостей. Средняя скорость говорит о нормальной работе внутренних органов.

Как выявляют нарушения?

При нарушении в работе органа врач первый делом отправляет обследоваться на УЗИ.

Ультразвуковое исследование – это наиболее безопасный и безболезненный метод изучения внутренних органов. Данные, полученные в результате эхографии, позволяют выявить то или иное отклонение. В процессе исследования пораженного органа можно определить степень и скорость отражения ультразвуковых волн от ткани.

За идеальный показатель принимают способность ткани пропускать звук. С ним и сравнивают все последующие значения.

Отчего зависит показатель?

Этот показатель зависит от того, какую структуру имеет та или иная ткань. Например, клетки печени в норме должны быть насыщены водой. При патологии происходит образование жировых прослоек, которые замещают воду. Печень изменяется диффузно, происходит нарушение ее функционирования и образование жировой ткани.

Показатель эхогенности может колебаться и вследствие изменений паренхимы (рабочей поверхности внутренних органов). Из-за нарушения гормональных и обменных процессов, а также неправильного питания и вредных привычек клетки паренхимы перестают насыщаться водой. Скорость отражения клетками может быть незначительно повышена.

Что значит изменение паренхимы? В результате нарушения работы органов происходит изменение плотности и состава паренхиматозной ткани. Происходит ее утолщение и перерождение в жировую.

Почему проявляется симптом?

Существуют следующие причины повышения этого показателя:

• жировое перерождение ткани;
• хронический гепатит;
• цирроз;
• избыточный вес;
• воспалительные и инфекционные заболевания на момент исследования;
• побочный эффект от приема определенных медикаментов;
• опухолевые образования;
• абсцесс;
• гематома, полученная в результате травмы брюшной полости;
• сахарный диабет.

Важно помнить, что полученные данные могут со временем изменяться. Они зависят от времени года, образа жизни, режима питания. Поэтому при подозрении на патологию врачи обычно стараются назначить повторное исследование через определенное время.

При нормальной работе для печеночной ткани характерна средняя проходимость. Если структура становится более плотной, то скорость отражения повышена. В результате нарушается функционирование органа. Пониженная эхогенность характерна для острого гепатита.

Для постановки какого-либо диагноза недостаточно пройти только УЗИ. Необходимо выявить причину патологических изменений, вызвавших повышение проводимости.

Симптомы повышенной проводимости

Если эхогенность печени повышена, то это может выражаться следующими симптомами:

• желтуха;
• нарушения в работе пищеварительных органов;
• увеличение ткани;
• тошнота, рвота;
• периодическая боль в правом подреберье;
• понижение общего иммунитета организма.

Профилактика и лечение

Консервативная терапия должна основываться не только на данных, полученных на УЗИ. Необходимо пройти дополнительные обследования, такие как общий и биохимический анализы крови.

Лечение должно включать следующие мероприятия:

• устранение причины повышения показателя;
• восстановление работы органов пищеварения;
• восстановление пораженных клеток.

Для достижения максимального эффекта и профилактики нарушений работы железы необходимо придерживаться специального питания. Суточный калораж должен находиться в пределах 2,5 тысяч. Потребление жиров и белков должно составлять не больше 100 г в сутки, а углеводов – не более 350 г. Рекомендуется подавать пищу в теплом виде, холодные блюда и напитки лучше исключить.

Категорически запрещено все жирное, кислое, копченое и жареное. Нужно отказаться от кислых блюд, свежего лука и чеснока. Полностью исключается алкогольная продукция, кофе и газированные напитки.

Необходимо обогатить свой рацион полезными, легко усваиваемыми продуктами:

Приветствуется употребление различных молочных и безмолочных каш из различных круп. Супы нужно варить только на овощном бульоне.

Если увеличение показателя эхогенности носит постоянный характер, то без грамотного лечения это может привести к необратимым процессам. Это различные опухоли, цирроз, изменения в работе органов пищеварения и желчного пузыря.

Особенности отдельных печеночных сегментов на КТ

Печень – орган, играющий большую роль в обменных, а также пищеварительных процессах. Кроме того, работа органа влияет на иммунитет и накопление нужных веществ. Сегменты печени на КТ хорошо различимы. Такая диагностика позволяет выявить патологию в определенном сегменте, что существенно облегчает постановку диагноза, дальнейшее лечение становится более эффективным.

Печень принимает участие в процессах пищеварения и метаболизма

В этой статье вы узнаете:

Как лечить эхогенность печени

Терапия направлена на устранение причин изменений в печени, а не борьбу с симптомами. Дополнительные методы обследования помогают установить причину болезни и назначить подходящее лечение.

Любая патология печени подразумевает изменение образа жизни, соблюдение диеты. Питание необходимо дробное, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Последний прием пищи оптимален за 2 часа до сна.

Блюда готовят в пароварке, тушат, отваривают, запекают. Нельзя употреблять жареную, жирную еду, фаст-фуд, алкогольные напитки, сладкие газированные воды. Острая, копченая, соленая пища, кислые фрукты, тяжелые продукты (бобовые, грибы, мясо утки, барана, жирная рыба) приведут к нарастанию симптомов болезни.

Благотворно влияют кисломолочные продукты, крупяные каши, овощи, диетическое мясо кролика, индейки, нежирная рыба.

Раз в неделю рекомендуется устраивать разгрузочные дни.

Диетическое питание дополняют медикаментозным лечением. Его подбирает врач в зависимости от диагностированного заболевания. Назначаются препараты для улучшения функции печени – гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды. При болях используют спазмолитики, компрессы теплой грелкой. Асцит и отеки других локализаций устраняют с помощью диуретиков. Воспалительные заболевания лечатся применением антибиотиков.

Вирусные гепатиты типа В и С требуют приема противовирусных препаратов. Лечение онкологических заболеваний проводится хирургическим путем, химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией.

Развитие тяжелых осложнений требует лечения в отделении интенсивной терапии.