Главная » Гепатология

Вирусные убийцы. Какие бывают гепатиты и как ими можно заразиться?

На чтение 12 мин. Просмотров 7 Обновлено

Поэтому многих пациентов интересует вопрос о том, при какой температуре погибает вирус гепатита С и насколько он восприимчив к условиям внешней среды. Здоровым людям важно знать, какие меры принять после предполагаемого контакта с ВГС и как предупредить инфекцию.

Подробный обзор

Средства для уничтожения вируса гепатита С

Научные сотрудники установили, что болезнетворный микроорганизм не устойчив к дезинфицирующим средствам с определённой концентрацией антисептических компонентов. Именно такие растворы инактивируют вирус гепатита С.

Чтобы быстро уничтожить ВГС, нужно обработать заражённую поверхность антисептическими средствами. Соляная, фосфорная, борная кислота убьет патогенный микроорганизм. Также для этой цели применяют Хлорамин, Мирамистин, перекись водорода.

Йодированный раствор часто используют во время хирургического вмешательства, с его помощью обрабатывают операционное поле. Таким образом, антисептик предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов. Вирус сохраняет жизнедеятельность в растворе, однако его рекомендуется применять для экстренной обработки раневых поверхностей. Для этой цели используют йод 5%.

Многих людей интересует вопрос о том, убивает ли спирт вирус гепатита С. Этанол (70%) и спиртосодержащие жидкости помогают устранить инфекцию. Этиловый спирт (96%) – это мощный антисептик, убивающий ВГС в течение 2-х минут. Как утверждают медики, 96 процентный спирт разрушает белковую оболочку вируса путём её свёртывания. Во время обработки заражённого предмета важно не допускать испарения спирта.

Как упоминалось ранее, чтобы наверняка избавиться от возбудителя гепатита С, нужно продезинфицировать помещение с помощью ультрафиолета.

Кипячение – это тоже надёжный способ уничтожения HCV. Если на вещах присутствуют засохшие капли крови больного, то их необходимо прокипятить. Инфекционный агент погибает в воде, температура которой 100°, за несколько минут, при 50° – за 30 минут. Поэтому рекомендуется обрабатывать вещи в стиральной машине при температуре +60° и более на протяжении получаса или кипятить бельё на протяжении 5 минут.

Борьба с вирусом по методу Неумывакина

Поскольку эффективное лечение гепатита С требует значительных финансовых затрат, широкую популярность приобретают нетрадиционные схемытерапии. Одной из них является метод профессора Неумывакина, основанный на использовании перекиси водорода.

Использовать препарат необходимо следующим образом:

  • в первый день принимать по 2—3 капли перекиси, растворённой в столовой ложке воды трижды в сутки;
  • ежедневно количество перекиси увеличивают на 1 каплю;
  • когда дозировка достигнет 10 капель, прекратить увеличивать дозу и принимать лекарство ещё 10 дней.

Это доказано научно.

Борьба с вирусом по методу Неумывакина

Другой вопрос — действие препарата на организм.

Неумывакин подчёркивает, что возможны серьёзные недомогания:

  • рвота;
  • диарея;
  • головокружения;
  • слабость.

Поэтому перед началом терапии по методе Неумывакина важно проконсультироваться с лечащим доктором. Противопоказанием к использованию экспериментальной схемы может стать перенесённая трансплантация органов.

Возможно ли повторное заражение гепатитом C

Лечение гепатита C — длительный и дорогостоящий процесс, однако при своевременно начатой терапии у больного есть все шансы на полное выздоровление. При диагностировании острой формы полностью избавиться от вируса могут 15% пациентов. К сожалению, переболев гепатитом, человек не получает пожизненного иммунитета, а это свидетельствует о высоких рисках повторного заражения. Если человек знает, как передается гепатит Ц, он сможет уберечь себя и своих близких.

Рекомендуемые товары

Как невозможно заразиться вирусом

Заразен ли для окружающих пациент с гепатитом? Да, но только при определенных условиях. Основные способы передачи гепатита Ц были рассмотрены выше. Существует несколько распространенных мифов, касающихся инфицирования этим заболеванием. Среди них:

  • Вирус переносится насекомыми — комары, мухи и прочие кровососущие не могут быть переносчиками гепатита C;
  • Укусы домашних животных чреваты гепатитом С — даже если собака укусила больного человека, а потом здорового, шансов на заражение гепатитом нет;
  • Гепатит С передается в быту — больной человек не несет никакой опасности для членов семьи, друзей или коллег.
Читайте также:  Желчный пузырь – где находится и как болит, причины боли

Небольшой риск заражения возникает при использовании одних и тех же предметов личной гигиены с больным. Общая посуда, верхняя одежда, полотенца не представляют опасности для здоровых людей. Также вирус гепатита С не передается воздушно-капельным путем, через рукопожатие и объятия.

Гепатит Ц не требует изоляции пациента от окружающих. Человек может проходить курс лечения и вести привычный для него образ жизни. Тем не менее, молодых людей с таким диагнозом освобождают от воинской службы.

При подозрении на гепатит С нужно срочно обратиться к врачу. Специалист даст направления на анализы и при подтверждении диагноза назначит необходимый терапевтический курс. Только такой подход способен гарантировать полное выздоровление и счастливую жизнь в дальнейшем.

Протокол терапии по EASL

Лечение хронического гепатита С (ХГС) рекомендуется проводить в соответствии с протоколами, предложенными Европейской ассоциацией исследователей заболеваний печени (EASL). С учетом поправок и замечаний врачей, проводящих ПВТ среди разных групп пациентов, для уничтожения вируса следует пользоваться исключительно безынтерфероновыми препаратами.

Эффективные схемы терапии ХГС без цирроза или с компенсированным циррозом печени

Генотип Наличие цирроза пибрентасвир/глекапревир софосбувир/велпатасвир софосбувир/симепревир даклатасвир/софосбувир ледипасвир/софосбувир
1а нет 2 мес. 12 нед. 3 мес. + рибавирин и дасабувир 12 нед. 12 нед.
есть 12 нед. — 24 нед. 24 нед.
1б нет 3 мес. 12 нед. 3 мес. + рибавирин и дасабувир 12 нед. 12 нед.
есть 12 нед. 3 мес. + дасабувир 24 нед. 24 нед.
2 нет 2 мес. 12 нед. — 12 нед. —
есть 3 мес. 12 нед. — 16-24 нед. —
3 нет 2 мес. 12 нед. — 12 нед. —
есть 3 мес. 12 нед. — 24 нед. —
4 нет 2 мес. 12 нед. 3 мес. + рибавирин 12 нед. 12 нед.
есть 3 мес. 12 нед. 3 мес. + рибавирин 24 нед. 24 нед.
             

Лечение гепатита С 1 генотипа должно проводиться по базовым схемам, составленным EASL и ВОЗ. При проведении ПВТ среди пациентов с циррозом контролируют уровень вирусной нагрузки и биохимические показатели печени. Во избежание нежелательных эффектов отказываются от дополнительного использования интерферонов.

Результаты ПВТ зависят от соблюдения врачебных рекомендаций. По статистике, устойчивый вирусологический ответ достигается в 96-100% случаев.

Справка

Чем гепатиты отличаются друг от друга

Гепатит А. Вирус передаётся в основном через воду, продукты, и иногда через предметы обихода. Возбудитель поступает в организм через рот. Болезнь не становится хронической. Нередко такой гепатит протекает скрытно, без желтухи, и в это время от больного очень легко заразиться. После болезни формируется иммунитет, и человек повторно таким гепатитом не заболевает. Против гепатита А есть вакцина, её делают в тех случаях, когда высок риск заражения.

Гепатит В. Вирус передаётся с кровью и через все секреты организма (слюна, сперма и т. д.). Заразиться очень легко. Это может быть при любых манипуляциях с кровью: переливание крови, уколы и внутривенные вливания нестерильными иглами, любые операции, в том числе и стоматологические манипуляции, нанесение татуировок, пирсинг. Можно заразиться при половых контактах, поцелуях, пользовании общим шприцем при введении наркотиков. Больная мать может заразить плод.

У 5-10% заражённых болезнь становится хронической. Примерно у каждого четвёртого с активным течением болезни со временем развивается цирроз печени, а у некоторых — даже рак печени.

Есть вакцина, которая защищает от гепатита В (а значит, и от гепатита D)

Статья по теме Грипп, краснуха, столбняк. От чего следует прививаться взрослым? Гепатит С. Основной путь передачи — через кровь. Но реже встречаются и прочие пути передачи вируса гепатита С, типичные для гепатита В. Но сам гепатит В протекает более серьёзно Острый гепатит С чаще всего протекает незаметно, но хронической болезнь становится у каждых 6-8 человек из десяти. Цирроз развивается у каждого второго или третьего больного гепатитом С, очень у многих нередко на фоне цирроза (а иногда и раньше) возникает рак печени. Вакцины нет, но поддаётся эффективному лечению.

Читайте также:  Дешевые аналоги лекарства эссенциале форте

Гепатит D. Возбудитель этой болезни самостоятельно вызвать гепатит не может: болезнь развивается только у тех, кто уже болен гепатитом В. Поэтому имеет смысл говорить о смешанных гепатитах В и D. Пути передачи у обоих этих заболеваний одинаковы, но при их сочетании прогноз резко ухудшается: хронической болезнь становится у 8-9 человек из десяти, течение болезни тяжёлое.

Гепатит Е. Возбудитель передаётся так же, как и при гепатите А, но эта форма более тяжёлая. Болезнь особенно опасна для беременных: она нередко приводит к смерти матери, и особенно — плода. Вакцины против такого гепатита нет.

Что можно сделать самому?

Самое важное – это профилактика недуга. Ведь предупредить вирусный гепатит С, как и любое заболевание, гораздо проще, чем справиться с ним.

В целом профилактика этого штамма основывается на исключении тех жизненных моментов, вследствие которых вирус передается от другого человека.

Профилактика может включать в себя:

  • тщательную личную гигиену;
  • утилизацию расходного материала в медицинских учреждениях;
  • стерилизацию медицинского инструмента или использование одноразового;
  • посещение только проверенных косметологических и стоматологических центров;
  • скрупулезное исследование донорской крови и ее компонентов;
  • отказ от вредных привычек (курения, алкоголизма и наркомании);
  • супружеская верность либо применение барьерных методов контрацепции (презервативов).

К сожалению, такая профилактика, как вакцинация, против гепатита С пока не разработана.

Профилактика осложнений гепатита С предполагает четкое соблюдение строгой диеты, аналогичной столу №5.

Под запретом жирное, копченое, острое и жареное, маринады, пикантные специи, излишне соленые блюда, алкоголь, табак. Принимать пищу можно небольшими порциями, примерно по 400 кКал шесть раз в день.

Она должна быть комфортна по температуре, то есть негорячая и нехолодная.

Что можно порекомендовать больным в плане питания?

Блюда Можно Запрещено
Первые блюда Слабые бульоны, нежные протертые супы из овощей: цветной капусты, тыквы, кабачков. Первые блюда на основе круп, лапшевники с молоком. Окрошка, наваристые мясные, рыбные и грибные супы.
Гарниры Разнообразные каши и пасты из твердых сортов пшеницы. Бобовые.
Мясные Телятина, курица, крольчатина, индейка – вареные, запеченные либо на пару. Свинина, баранина, копченое мясо, колбасы, шашлык.
Рыбные Нежирная рыба (хек, судак, треска, минтай), креветки, кальмары. Жирная рыба (лососевые, угорь, сом, зубатка), икра.
Овощные Картофель, цветная капуста, кольраби, морковка, свекла, тыква, кабачки, огурцы, болгарский перец. Редиска, щавель, шпинат, лук, белокочанная капуста.
Фрукты Яблоки, бананы, гранаты. Сливы, виноград, инжир, финики.
Молочные изделия Нежирные и неострые. С повышенной жирностью, пикантными добавками.
Мучные изделия Сухое печенье, бездрожжевые пирожки, вчерашний хлеб. Сдобные изделия, торты, пирожные.
Напитки Отвары из трав (например, из плодов шиповника), слабый чай, компоты и кисели, свежеотжатые соки, разведенные водой. Какао, лимонад, кофе, спиртное.

Профилактика осложнений при гепатите С включает и занятия спортом. Почему они необходимы? Во-первых, вирусы гепатита С изменяют обмен липидов. За счет расхода гликогена в мышцах его можно несколько восстановить. Во-вторых, занятия спортом улучшают защитные способности организма, а также кровообращение, работу желчных путей и желудочно-кишечного тракта. Заниматься спортом можно вместе с друзьями, что включает зараженного в социальную жизнь и дарит положительные эмоции, необходимые для выздоровления. Ведь некоторые препараты (интерфероны, ингибиторы протеазы) могут угнетающе действовать на нервную систему. Но физическая активность должна быть умеренной. Лучшая профилактика застойных явлений – частые прогулки на свежем воздухе.

Читайте также:  Жировой гепатоз печени лечение народными средствами

Гепатит С излечим. Вирус гепатита С можно убить специальными препаратами: интерфероном, ингибиторами протеазы и другими, а печень поддержать диетой и отказом от вредных привычек.

Прогноз

Сколько проживут люди, перенесшие острую форму гепатита С или при хроническом течении, интересует многих. При своевременном начале терапии острой стадии прогноз выздоровления благоприятный.

В хроническое течение процесс переходит у лиц с имеющейся другой патологией печени, алкоголиков и наркоманов. К сожалению, повреждение органа достигает такой стадии, что появлению необратимого цирроза нельзя противостоять даже если человек полностью отказывается от вредных привычек.

Двадцать процентов хроников спустя от 10 до 30 лет ожидает печеночная недостаточность (если до этого они не погибнут от кровотечения, присоединения других инфекций, сердечной декомпенсации, отказа почек, тяжелой пневмонии). С учетом, что выявляются люди молодого возраста (до 30 лет), дожить им до 60-летнего возраста будет сложно. Значительное распространение у пациентов получил рак печени.

Прогноз

Хронический гепатит C очень коварен и опасен. Этот воспалительный процесс может скрыто продолжаться в течение всей жизни и финишировать циррозом печени, гепатокарциномой либо раком. Почти 90% инфицированных больных страдают хронической формой недуга.

Риск возникновения последствий значительно увеличивается у мужчин, лиц пожилого возраста, ВИЧ-инфицированных, перенесших другие виды гепатитов. А также негативно сказывается на развитии недуга регулярное употребление алкоголя: 60 г в день для мужчин и 40 г — для женщин.

Вирус гепатита C был открыт в 1989 году. За этот короткий срок он занял одно из первых мест среди факторов, приводящих к хроническим заболеваниям печени, опередив СПИД, алкоголь и гепатит B. По данным статистики, динамика роста ВГС с каждым годом только увеличивается. Современная медицина пока не нашла способ полностью вылечить гепатит C, но может сдержать вирус, надолго затормозив его развитие.

Воздействие спиртом

Спирт является мощным антисептиком, предотвращающим возможное заражение. Различают несколько видов спирта:

  • этанол (от 60% до 90%);
  • пропиловый спирт (от 60% до 70%);
  • изопропиловый (от 70% до 80%).

Также существуют смеси из представленных видов. Самым мощным и концентрированным является спиртовой раствор от 90% до 96%. Он способен уничтожать даже белковые ткани, поскольку во время применения происходит их коагуляция (свертывание белков). Говоря о том, а убивает ли спирт вирус гепатита С, однозначного ответа дать нельзя.

Многие знают или видели, как во время оперативных вмешательств используется йодированный раствор. Им обрабатывают операционное поле, и йод в данном случае выступает в качестве антисептика для возможного предотвращения попадания инфекций.

Если говорить о защите от гепатита С, йод в этой ситуации не намного эффективен, также как и спирт — вирус может продолжать сохранять жизнедеятельность. Однако в силу внештатных ситуаций, обработка спиртом или 5% йодом обязательна.

Передается ли хронический гепатит

При отсутствии адекватной противовирусной терапии острая форма гепатита С переходит в хроническую. Она характеризуется фиброзом, циррозом и раком печени. При этом вирусные частицы присутствуют в организме в неактивной, малоактивной или активной форме, от чего зависит скорость прогрессирования печеночной дисфункции и других осложнений.

Заразен хронический гепатит или нет, зависит от активности вируса. Если он присутствует в незначительной концентрации или неактивен, риск передачи инфекции минимален. Высокая вирусная нагрузка свидетельствует о серьезной угрозе для окружающих. В любом случае, при контакте с инфицированным человеком необходимо соблюдать меры предосторожности.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени
Главная » Гепатология » Главная » Гепатология

Вирусные убийцы. Какие бывают гепатиты и как ими можно заразиться?

На чтение 14 мин. Обновлено

Гепатит В – инфекционное заболевание, имеет острую и хроническую форму циклического течения, когда рецидивы чередуются с ремиссией, через десятилетия осложняется циррозом или раком печени. Если острую инфекцию вовремя диагностируют, излечение возможно в 90-95% случаях. Наши врачи обнаружат болезнь и предложат оптимальное лечение с наименьшими осложнениями.

Подробный обзор

Справка

Чем гепатиты отличаются друг от друга

Гепатит А. Вирус передаётся в основном через воду, продукты, и иногда через предметы обихода. Возбудитель поступает в организм через рот. Болезнь не становится хронической. Нередко такой гепатит протекает скрытно, без желтухи, и в это время от больного очень легко заразиться. После болезни формируется иммунитет, и человек повторно таким гепатитом не заболевает. Против гепатита А есть вакцина, её делают в тех случаях, когда высок риск заражения.

Гепатит В. Вирус передаётся с кровью и через все секреты организма (слюна, сперма и т. д.). Заразиться очень легко. Это может быть при любых манипуляциях с кровью: переливание крови, уколы и внутривенные вливания нестерильными иглами, любые операции, в том числе и стоматологические манипуляции, нанесение татуировок, пирсинг. Можно заразиться при половых контактах, поцелуях, пользовании общим шприцем при введении наркотиков. Больная мать может заразить плод.

У 5-10% заражённых болезнь становится хронической. Примерно у каждого четвёртого с активным течением болезни со временем развивается цирроз печени, а у некоторых — даже рак печени.

Есть вакцина, которая защищает от гепатита В (а значит, и от гепатита D)

Статья по теме Грипп, краснуха, столбняк. От чего следует прививаться взрослым? Гепатит С. Основной путь передачи — через кровь. Но реже встречаются и прочие пути передачи вируса гепатита С, типичные для гепатита В. Но сам гепатит В протекает более серьёзно Острый гепатит С чаще всего протекает незаметно, но хронической болезнь становится у каждых 6-8 человек из десяти. Цирроз развивается у каждого второго или третьего больного гепатитом С, очень у многих нередко на фоне цирроза (а иногда и раньше) возникает рак печени. Вакцины нет, но поддаётся эффективному лечению.

Гепатит D. Возбудитель этой болезни самостоятельно вызвать гепатит не может: болезнь развивается только у тех, кто уже болен гепатитом В. Поэтому имеет смысл говорить о смешанных гепатитах В и D. Пути передачи у обоих этих заболеваний одинаковы, но при их сочетании прогноз резко ухудшается: хронической болезнь становится у 8-9 человек из десяти, течение болезни тяжёлое.

Гепатит Е. Возбудитель передаётся так же, как и при гепатите А, но эта форма более тяжёлая. Болезнь особенно опасна для беременных: она нередко приводит к смерти матери, и особенно — плода. Вакцины против такого гепатита нет.

Стадии заболевания

Существуют следующие стадии гепатита В:

  1. Инкубационный период. Продолжительность – от 2 до 6 месяцев, чаще – 12–15 недель, в течение которых в клетках печени происходит активная репликация вируса. После того, как количество вирусных частиц достигнет критического значения, появляются первые симптомы – заболевание переходит в следующую стадию.
  2. Продромальный период. Возникновение неспецифических признаков инфекционного заболевания (слабости, вялости, болей в мышах и суставах, отсутствия аппетита).
  3. Разгар. Появление специфических признаков (печень увеличивается в размерах, появляется желтушное окрашивание склер и кожных покровов, развивается интоксикационный синдром).
  4. Выздоровление (реконвалесценция) или переход заболевания в хроническую форму.

Клиническая картина гепатита В обусловлена нарушением оттока желчи (холестазом) и нарушением детоксикационной функции печени. У части пациентов заболевание сопровождается эндогенной интоксикацией, то есть отравлением организма продуктами нарушенного метаболизма, вызванного некрозом гепатоцитов. У других пациентов превалирует экзогенная интоксикация, возникающая в результате всасывания в кровоток токсинов, образующихся в кишечнике в процессе пищеварения.

При любом виде интоксикации в первую очередь страдает центральная нервная система. Клинически это проявляется появлением следующих церебротоксических симптомов:

  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • апатия;
  • нарушения сознания.
Читайте также:  За сколько лет может развиться цирроз печени

При тяжелых формах заболевания может развиться геморрагический синдром – периодически возникающие носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

Нарушение нормального оттока желчи становится причиной возникновения желтухи. При ее появлении происходит ухудшение общего состояния: усиливаются проявления астении, диспепсии, геморрагического синдрома, возникает мучительный кожный зуд. Кал осветляется, а моча, наоборот, темнеет и по цвету напоминает темное пиво.

На фоне нарастания желтухи происходит увеличение печени (гепатомегалия). Примерно в 50% случаев, помимо печени, увеличивается селезенка. Неблагоприятным прогностическим признаком считаются нормальные размеры печени при выраженной желтухе.

Продолжается желтушный период достаточно длительно, до нескольких месяцев. Постепенно состояние больных улучшается: исчезают явления диспепсии, регрессирует желтушная симптоматика, печень возвращается к нормальным размерам.

Примерно в 5–10% случаев вирусный гепатит В приобретает хроническое течение. Его признаки:

  • слабовыраженная интоксикация;
  • субфебрильная температура;
  • стойкое увеличение печени;
  • стойкое повышение активности печеночных трансаминаз и повышенный уровень билирубина.

Симптомы

Для разных форм гепатита при начале их развития характерна общая симптоматика:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • увеличение печени;
  • рвота;
  • общее недомогание, слабость;
  • понос;
  • боль в правом подреберье;
  • тахикардия;
  • боли в суставах;
  • желтая пигментация кожи и склер;
  • боли в мышцах;
  • брадикардия;
  • повышение температуры;
  • гипотензия;
  • раздражительность, возбудимость;
  • головокружение;
  • появление белка в моче;
  • тяжесть в эпигастрии;
  • озноб;
  • снижение аппетита.

У женщин

Поражение печение и нарушение ее функций ведет за собой гормональные расстройства. Женщина, больная гепатитом, может наблюдать расстройства менструального цикла, его нестабильность, увеличение продолжительности, обилие выделений.

Также у представительниц прекрасного пола более ярко выражены такие признаки заболевания, как:

Симптомы
  • слабость;
  • сонливость;
  • развитие депрессий;
  • расстройства пищеварения;
  • появление высыпаний.

У мужчин

Острые формы гепатитов В и С у мужской части населения чаще всего развиваются бессимптомно, трансформируются в хронические. Тяжелые случаи заболевания грозят для мужчины развитием печеночной энцефалопатии, которая может проявляться в нарушении сна (человек чувствует сонливость днем и страдает бессонницей ночью), в появлении галлюцинаций, нарушении мышления, заторможенности.

Такие признаки болезни говорят о том, что необходимо лечение в реанимации, так как возможно развитие печеночной недостаточности, что угрожает жизни мужчины.

Существует ли профилактика гепатита Б (B)?

Сегодня россияне стали в 30 раз меньше болеть острой инфекцией, чему способствовала вакцинации. Поствакцинальный иммунитет снижает курение, ожирение и хронические болезни. Существует комбинированная вакцина от гепатитов А и В, иммунитет может продержаться несколько десятилетий.

Лечение инфекции серьёзное, но отдаляет смертельные осложнения на три десятилетия. Инфекционист клиники «Медицина 24/7» разработает индивидуальный план терапии с наименьшей вероятностью осложнений и предложит режим профилактики для Ваших близких. Позвоните по телефону +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-инфекционистом клиники «Медицина 24/7», доктором медицинских наук Нагибиной Маргаритой Васильевной.

Клиника

Инкубационный период длится 1,5-3 месяца. Появляются признаки интоксикации – общая слабость, повышенная утомляемость. Возможно развитие лихорадки 2-3 суток. В области правого подреберья ощущается тяжесть, боль, снижается аппетит. Больных беспокоит кожный зуд. Постепенно темнеет моча, а кал теряет цвет. После этого развивается желтуха.

У некоторых людей развитие заболевания напоминает простуду или грипп. Может сопутствовать мышечная боль, поражение суставов.

Желтуха нарастает в течение двух недель. Печень увеличивается. Поражение нервной системы проявляется головной болью, головокружением, нарушениями сна, эмоционального состояния.

Постепенно происходит реконвалесценция. Уменьшается выраженность интоксикации, проходят диспепсические явления, кал и моча восстанавливают цвет, кожа становится обычного окраса.

Возможно развитие безжелтушной формы болезни. Проявления на начальном этапе болезни менее выражены. Изменения лабораторных показателей характерны для поражения печени. Но желтуха не развивается. Гепатит проявляется легче, но увеличивается вероятность перехода в хроническую форму и вирусоносительство.

Последствия гепатита B

По данным статистики, до 90% людей после перенесения инфекции практически навсегда избавляются от болезни. Но их «полное» выздоровление считается относительным, так как чаще всего сопровождается остаточными явлениями в виде:

  • дискинезии или воспаления желчевыводящих путей;
  • остаточным астено-вегетативным синдромом;
  • инфекция может быть толчком к развитию синдрома Жильбера.
Читайте также:  Возможные осложнения после лапароскопии желчного пузыря

Сколько лет живут с гепатитом B? — если он неосложнённый, то даже в случае хронического течения, гепатит B не влияет на продолжительность жизни. Может ухудшиться качество жизни если есть остаточные явления. Прогноз зависит от поведения самого человека и осложнений. Они значительно затрудняют жизнь больного, так как в любой момент может открыться кровотечение или проявятся другие трудности.

Последствия гепатита B

Осложнения

Какие осложнения гепатита B опасны?

  1. В 1% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.
  2. От 10 до 15% переходят в хроническую стадию, когда вирус в организме человека находится в «спящем» состоянии до определённого момента.
  3. Развитие острой печёночной недостаточности. Это чаще исход тяжёлых форм гепатита.
  4. Присоединение дополнительной инфекции (вирус гепатита D, бактериальные осложнения).
  5. К осложнениям относится желудочно-кишечное кровотечение, флегмона кишечника (гнойное воспаление клетчатки).
  6. Гепатит B нередко приводит к явлениям гепатофиброза (цирроз печени), то есть разрастания на местах воспаления соединительной ткани. В этом случае печень полноценно не функционирует и смерть больного наступает в течение 2–4 лет.
  7. Онкологические заболевания печени.

Хронические формы гепатита: какой вид гепатита самый опасный

Сначала еще раз вспомним, что хронические формы вирусных гепатитов не возникают сразу, а являются продолжением, исходом течения острого процесса. Кроме того, не все вирусные гепатиты переходят в хронические формы. Считается, что только вирусы гепатитов В, С, Д, Е способны вызвать хронизацию процесса. Так в чем же она проявляется и чем отличается от острого гепатита? Хронические формы гепатита это два основных исхода болезни:

  • цирроз печени;
  • гепатоцеллюлярная карцинома (первичная гепатома).

По скорости развития болезни в такой исход — хронический процесс — на первое место выступает вирус гепатита Д, затем вирус гепатита В и вирус гепатита С. Казалось бы, мы теперь знаем ответ на вопросы: какой гепатит самый опасный для человека В или С, что страшней и хуже гепатит Б (В) или гепатит С (Ц). Но многочисленные наблюдения выявили, что при заражении вирусом гепатита В смерть наступает от этого заболевания только в 1% случаев, а выздоровление в 90% случаев. А при заражении вирусом гепатита С хронический гепатит возникает в 80% случаев. Это означает, что у 80 из 100 зараженных этим вирусом возникнет цирроз печени или онкологическое заболевание печени в виде гепатоцеллюлярной карциномы. Именно поэтому считается, что самым опасным для человека вирусом гепатита является вирус гепатита С. Вот чем страшен гепатит С.

Важное различие между гепатитом В и С еще и в том, что рак печени при заражении вирусом гепатита С возникает не сразу. Сначала постепенно развивается цирроз печени, возникают изменения в ткани печени. А уже на фоне хронического воспаления и хронического повреждения гепатоцитов развивается онкологическое заболевание печени. В отличие от вируса гепатита С при заражении вирусом гепатита В рак печени может развиться и в начале хронического гепатита. Если же у человека диагностировали хронический вирусный гепатит Д, то в 75% случаев в течение 10 лет у такого больного разовьется цирроз печени. Подробнее о диагностике заболевания расскажем далее.

Лечение гепатита С

Процесс лечения довольно длительный, от 8 до 72 недель. Это зависит от многих факторов, таких как форма патологии (острая или хроническая), стадия гепатита (ранняя или запущенная), наличие и характер сопутствующих заболеваний. Решение о начале лечения принимают исходя из определения генотипа и концентрации ВГС (вирусной нагрузки).

Лечение проходит под обязательным контролем врача-инфекциониста, который разрабатывает индивидуальный подход с учетом всех факторов конкретного клинического случая, особенностей пациента. Основной задачей является воспрепятствование переходу хронической формы гепатита С в активную фазу, чтобы избежать необратимых изменений в печени и предотвратить осложнения.

Если говорить о препаратах для лечения гепатита С, то есть две основные группы: интерфероны и противовирусные, наиболее эффективно работающие комбинированно. Интерфероны создают защиту от разрушения для клеток печени, усиливают иммунную систему для противостояния вирусу. Противовирусные средства направлены непосредственно на уничтожение вируса.

Отдельной группой стоят противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Их преимущество в том, что они применяются без интерферонов, которые часто вызывают побочные эффекты. Поэтому они рекомендованы в первую очередь пациентам с высоким риском развития осложнений. ПППД делятся на несколько поколений, которые подразделяются на волны. Препараты последних поколений считаются более эффективными и безопасными.

Особо важно питание – оно должно быть сбалансированным и полноценным. Из рациона необходимо полностью исключить:

  • алкогольные напитки;
  • жареные, острые блюда;
  • копчености;
  • маринады;
  • соленья.

Рекомендуются к употреблению следующие продукты:

  • овощные, молочные супы;
  • подсушенный хлеб:
  • нежирное мясо (курица, кролик, говядина);
  • нежирная рыба (судак, треска);
  • молочные продукты (твердые сыры, кефир, творог, сливочное масло);
  • чай, минеральная вода без газа, компоты);
  • фрукты (зеленые яблоки, хурма, бананы, арбуз).
Читайте также:  Жировой гепатоз печени лечение народными средствами

Пациент должен понимать, что только тщательное выполнение всех врачебных предписаний принесет желаемое выздоровление. Не менее важна искренность при беседе с лечащим врачом – не стоит стесняться или скрывать какую-либо информацию относительно причин и течения болезни, самочувствия. То, что кажется недостойной внимания мелочью, может оказаться важным фактором, способствующим успешной диагностике и лечению.

Как лечат болезнь?

Большинство людей стремятся вылечиться при помощи лекарственных препаратов, отваров, выбранных самостоятельно, считая, что страдают холециститом или другими заболеваниями, связанными с печенью, желчным пузырем. Врачи запрещают заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить патологические изменения в печени, желчном пузыре, не связанные с гепатитом и приниматься за лечение истинной причины.

Лечение гепатита Б – это долгий и сложный процесс.

В первую очередь больным назначается диета, которая подразумевает отказ от соленой, острой, жирной и жареной пищи. Сведение к минимуму животных жиров в рационе, растительных должно быть гораздо больше. Необходимо также нормализировать питьевой режим и полностью исключить алкоголь и другие токсичные для печени вещества.

Списки препаратов для лечения гепатита Б включают:

  • Иммуномодуляторы;
  • Средства для борьбы с вирусами;
  • Гепатопротекторы.

Недопустимо применение народных средств, выбор лекарственных препаратов путем веры рекламным роликам. Не существует одной таблетки, избавляющей от болезни, необходима индивидуальная схема лечения. Нарушение врачебных предписаний, собственный выбор лекарства может привести к циррозу или летальному исходу.

Если диагностирован острый гепатит Б, то доктор назначает щадящие препараты, которые стимулируют выведение из организма токсинов и помогают иммунитету бороться с инфекцией. Также необходим комплекс витаминов и гепатопротекторов, который поможет клеткам печени восстановиться после болезни.

Для лечения хронического гепатита Б пациенту прежде всего нужны противовирусные препараты.

Также назначается поддерживающая и восстанавливающая терапия, как и при остром гепатите. Процесс лечения хронического гепатита Б длится минимум полгода, в отдельных случаях это занимает годы. Часто необходимо повторить курс для предотвращения рецидива.

Во время реабилитации образ жизни пациента не меняется. Существует одно необходимое условие – полный отказ от употребления алкогольных напитков. Когда человек выздоровел, проверка органа становится неотъемлемой частью дальнейшей жизни, а также при назначении в будущем каких-либо препаратов необходимо указывать тот факт, что ранее был перенесен гепатит Б.

Осложнения и последствия. Сколько живут с заболеванием?

После перенесенного острого заболевания, взрослый человек выздоравливает с вероятностью 90% (при условии своевременного начала противовирусной терапии). У остальных формируется хроническая инфекция, с дальнейшим развитием необратимых изменений печени.

Заболевание может привести к таким осложнениям, как:

  • развитие хронической инфекции в печени;
  • цирроз;
  • печеночная энцефалопатия (поражение центральной нервной системы);
  • перерождение нормальных клеток печени в раковые (часто смерть наступает в течение нескольких месяцев после постановки диагноза);
  • повышение риска рождения недоношенного ребенка у больной беременной женщины.

В странах СНГ ежегодно от гепатита Б погибает около 10 тысяч человек. При развитии цирроза в течение последующих 5 лет умирает 20% пациентов.

Осложнения и последствия. Сколько живут с заболеванием?

Тем людям, которые переболели гепатитом в острой форме, разрешается возвращаться на работу или учебу не раньше, чем через 1 месяц после выписки из стационара (при этом лабораторные показатели должны быть в норме). Пациенту должны выдать освобождение от тяжелой физической работы на 0,5-1 год. Диспансерное наблюдение (осмотр, лабораторные тесты) таких лиц продолжается в течение 6 месяцев.

Согласно мировой статистике, количество смертей, связанных с гепатитом Б, составляет 1-2 млн. человек ежегодно. Симптомы у женщин зависят от формы заболевания. Одними из наиболее серьезных осложнений являются цирроз и рак печени, которые характеризуются высокой смертностью.

Так, при декомпенсированном циррозе в течение 5 лет выживает всего 20% пациентов. В связи с этим необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдать правила профилактики.

Оформление статьи: Владимир Великий

Печень хелп - скорая помощь вашей печени
Главная » Гепатология » Главная » Гепатология » Главная » Гепатология

Вирусные убийцы. Какие бывают гепатиты и как ими можно заразиться?

На чтение 12 мин. Обновлено

Для человека любого возраста опасность представляют не столько клинические проявления острого воспалительного процесса, сколько последствия гепатита С.

Подробный обзор

Вирусы-вампиры

Заражение остальными вариантами вирусных гепатитов происходит иначе: возбудитель должен попасть непосредственно в кровь. Часто говорят о половом пути передачи вируса во время секса. На самом деле вероятность такого заражения не самая высокая: проникновение вируса через здоровые слизистые невозможно, для этого нужны как минимум микротрещины, через которые возбудитель может попасть прямо в кровь. Возможность такой передачи повышается при анальном сексе, так как он более травматичен. Гораздо чаще заражение происходит при использовании неодноразовых или плохо обработанных медицинских инструментов, при косметологических процедурах, нанесении татуировок, пирсинге, а также у наркоманов, причём не только при внутривенном введении наркотиков, но и при вдыхании кокаина. Вирусы гепатита достаточно живучие и сохраняют активность в течение нескольких дней.

Статья по теме Поразить вирус. В лечении гепатита С наметились серьёзные сдвиги Вирус гепатита В не всегда вызывает болезнь, люди могут быть просто его носителями без каких-либо симптомов инфекции. Если они присутствуют, надо обязательно лечиться, так как гепатит может привести к циррозу и раку печени. Используют альфа-интерферон и препараты из группы нуклеотидов.

Гепатит D вызывает вироид, в отличие от классического вируса он сам размножаться не может. Для этого ему необходим вирус гепатита В, только при взаимодействии с которым он и способен реплицироваться (размножаться). И поэтому гепатит D бывает только у тех, кто уже болен гепатитом В. Такое сочетание делает болезнь более агрессивной, она тяжелее лечится, гораздо быстрее развивается цирроз, и, как правило, больным бывает нужна пересадка печени. Может развиваться и рак печени. Единственный препарат против данного вируса — интерферон альфа, но он эффективен не более чем у 20-25% больных. Новые лекарства находятся на стадии клинических испытаний.

А вот в лечении гепатита С произошла революция. Ещё недавно он считался излечимым лишь примерно у половины пациентов, но сейчас появилось несколько препаратов, действующих непосредственно на вирус, и больные успешно излечиваются. И, конечно, это помогает избежать осложнений: цирроза и рака печени. Но с гепатитом С есть две проблемы. Лечение его достаточно дорого (хотя оно и окупается), и есть много недиагностированных случаев: люди живут с вирусом гепатита С, не подозревая об этом. Немало их и у нас. Например, недавно мы проводили исследование в восьми райцентрах Московской области. Анонимно проводили тестирование по слюне, определяли антитела к вирусу. Истинная распространённость болезни оказалась в 8-9 раз выше зарегистрированной. Говоря проще, 80-90% носителей вируса гепатита С не знают об этом. Это опасно для них (они не получают лечения) и для общества (они могут запросто заражать других людей, расширяя масштабы болезни). Если бы они знали, что заражены вирусом гепатита С, то смогли бы эффективно лечиться и вести себя так, чтобы риск заражения от них был сведён к минимуму. Это огромная социальная и медицинская проблема. Статья по теме «Ласковый убийца». Когда гепатит развивается незаметно и как его распознать

Последствия гепатита

Огромный вред наносят организму человека последствия гепатита С у мужчин и женщин.

Поскольку развивается заболевание не всегда с явными симптомами, диагностировать недуг на ранних стадиях трудно.

Читайте также:  Анализ крови расшифровка количественный пцр к гепатиту с

Возбудитель провоцирует поражение печени, вследствие чего развивается дисфункция органа и другие осложнения. Если не диагностировать недуг вовремя, болезнь приобретает затяжную хроническую форму.

Что представляют собой вирусные гепатиты?

Разновидности вирусных поражений отличаются по возбудителям, классифицируют при помощи латинских букв: А, В, С, D, E, F, G. Виды отличаются между собой путями инфицирования человека, тяжестью течения болезни и вероятными осложнениями.

Последствия гепатита

Если вирусный гепатит перейдет в хроническую форму, начнется разрушение печени. Влияние вирусов не заканчивается на печенке человека, осложнения касаются работы головного мозга, нервной и иммунной систем или органов желудочно-кишечного тракта.

Заражение гепатитными вирусами происходит энтеральным (вирус вида А и Е) и парентеральным (гепатит В, С и другие) путями. При энтеральном пути заражения возбудитель попадает в организм при употреблении немытых продуктов, через рукопожатие и при общем использовании предметов личной гигиены. При парентальном, заражение происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.

Особенности каждого вида:

  • Чаще встречается вирус гепатита А. Инкубационный период длится от недели до 50-ти дней. Первые признаки напоминают грипп. Редко встречается спонтанное выздоровление, в остальных случаях рекомендуют стационарное лечение и капельницы.
  • Вирус гепатита В передается при половом контакте или вертикальным способом. Высыпание, слабость и боли в суставах, сопровождают недуг. Наблюдается изменение цвета мочи и кала.
  • Способ заражения вирусом гепатита С — парентальный. Этот вид особенно тяжело переносится пациентами. Есть риск возникновения цирроза или рака печени на фоне перенесенного недуга.
  • Вирус гепатита D признан «спутником», который осложняет течение гепатита В.
  • Гепатит Е опасен при беременности.
  • Вирус G не так давно открыли, он находится в стадии изучения учеными. Однако известно, что он похож на вирус гепатита С.

Передается ли болезнь в быту?

Гепатит С – это заболевание, которое не передается в быту. Инфицированный человек не страшен для членов семьи при соблюдении простых правил безопасности. Можно без опасений пользоваться совместными полотенцами, постельным бельем и другими предметами. Важно иметь собственные бритвенные принадлежности и соблюдать меры предосторожности при использовании ножей. При случайных порезах кожи предметы следует продезинфицировать. В домашних условиях достаточно простого кипячения.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

Как можно заразиться гепатитом С?

Пути передачи гепатита С следующие:

  1. Вирус передается парентерально (через кровь в случае использования нестерильных медицинских инструментов, шприцев и т. д.). Среди наркоманов число больных гепатитом С крайне велико. Также вирус может перейти через бытовые колюще — режущие предметы обихода (маникюрные принадлежности, бритвы и т. д.)
  2. Гепатит С переходит от одного сексуального партнера к другому (половой путь передачи также распространен; аналогично с венерическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией чаще всего им заражаются люди, ведущие аморальный образ жизни).
  3. Внутриутробный путь передачи вируса гепатита С (болезнь переходит от беременной женщины к плоду лишь в том случае, если болезнь на момент вынашивания ребенка у нее протекала в острой форме).

Последний вариант заражения считается самым редким – лишь в 5-10% случаев малыш приобретает болезнь в материнской утробе. Кроме того, стоит отметить, что невелик риск передачи вирусной инфекции в лечебном учреждении. Как правило, врачи используют одноразовые шприцы, а остальные инструменты всегда проходят качественную стерильную обработку, состоящую из нескольких этапов (мыльно-содовым раствором, обеззараживающими и дезинфицирующими средствами, стерилизаторами и т. д.).

Читайте также:  Квашеная капуста при гастрите: как ее лучше употреблять

ИзлечИм ли гепатит С?

Всех без исключения пациентов, которые заразились вирусом HCV, интересует вопрос, лЕчится ли гепатит С или нет. Ранее считалось, что полностью избавиться от такого коварного вируса невозможно и до момента начала применения в 1991 г. простого интерферона и первых противовирусных препаратов основным видом лечения больных гепатитом С являлась поддерживающая терапия гепатопротекторами. Но такое лечение могло лишь на короткое время улучшить самочувствие и качество жизни больного человека.

На сегодняшний день при помощи самых современных таблетированных противовирусных препаратов прямого противовирусного действия не менее 90% пациентам удается полностью и навсегда избавиться от вируса гепатита С и предотвратить развитие опасных осложнений этой болезни.

В самом начале 2019 г. эксперты ВОЗ официально заявили, что на сегодняшний день можно полностью вылечить гепатит С не менее чем у 90% больных. Окончательная эффективность лечения зависит от нескольких факторов. С очень высокой вероятностью 99,99% искоренения вируса гепатита С можно достичь в следующих случаях:

  • если у пациента не 3-й генотип HCV;
  • если у пациента отсутствует опыт какой бы то ни было противовирусной терапии в прошлом;
  • если у пациента отсутствует печеночный фиброз (F0 ст.) или есть только лишь минимальные (F1, F2 ст.) фиброзные изменения в печени;
  • если у пациента уровень вирусной нагрузки в плазме менее МЕ/мл;
  • если пациент относится к европеоидной расе;
  • если у пациента отсутствует криоглобулинемия.

Опасность болезни для окружающих и меры предосторожности

В теории, гепатит С может передаваться даже при попадании незначительного количества инфицированной крови на поврежденную кожу либо слизистые оболочки. Такие ситуации могут возникать в семье либо в быту, поэтому риск заражения присутствует. Однако на практике часто обнаруживается, что болезнь в течение многих лет сохраняется только у одного из членов семьи. Пройти обследование необходимо всем, кто контактировал с кровью больного либо проживал с ним на одной территории, но результаты в большинстве случаев оказываются негативными.

Заразен ли носитель для окружающих

Важно понимать, как передается гепатит С, чтобы обезопасить себя от заражения. Основной путь передачи инфекции — гемоконтактный, когда инфицированная кровь попадает в организм здорового человека. При соблюдении мер безопасности, носитель вируса не представляет угрозы для окружающих. Чтобы снизить риски необходимо придерживаются таких рекомендаций:

  • Воздерживаться от употребления наркотических веществ. Вирус передается при совместном использовании инструментов для вливания наркотиков.
  • Внимательно следить за тем, чтобы во время медицинских процедур были использованы одноразовые шприцы и иглы, а инструменты были продезинфицированы.
  • Использовать индивидуальные предметы личной гигиены: зубные щетки, маникюрные и бритвенные принадлежности.
  • Пользоваться презервативами при смене половых партнеров, избегать случайных связей.
  • Воздерживаться от посещения сомнительных тату салонов и студий красоты, где выполняют травматичные для кожи процедуры: маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж, татуировки.

Если избегать прямого взаимодействия с кровью и ее остатками, вероятность заражения снижается. В других биологических жидкостях: слюне, сперме, слезах, поте, содержится меньшая концентрация вирусных частиц. Заражение не происходит при объятиях, рукопожатиях, использовании общей посуды и продуктов питания. Важно следить за иммунным статусом организма, своевременно лечить возникающие заболевания, не допускать их хронизации.

Читайте также:  Возможные осложнения после лапароскопии желчного пузыря

Опасность гепатита С для больного

Вирусный гепатит сложное заболевание со множественными осложнениями и затрудненным лечением. В большинстве случаев ВГС диагностируется, когда заболевание уже имеет хронический характер. В стадии хронизации воспалительного процесса, вызванного гепатитом С, печень подвержена многим патологическим изменениям.

Гепатит С имеет несколько генотипов, из которых генотипы 1b и 3а опаснее других.

Опасность гепатита С для больного

Первичное поражение печени при HCV инфекции — это различные гепатозы (стеатоз, фиброз). В результате воспаления паренхимы и массовой гибели гепатоцитов ткань печени частично заменяется на жировую соединительную ткань. Функциональность печени снижается, что негативно влияет на все зависимые системы организма. Гепатозы являются предшественниками цирроза печени.

Конечная стадия фиброза, вызванного вирусной формой гепатита – это цирроз печени, который является неизлечимым заболеванием.

Течение цирроза осложнено такими клиническими проявлениями, как:

Опасность гепатита С для больного
  1. Изменение структуры большей части печени. Здоровые паренхиматозные ткани заменяются жировыми.
  2. Варикозное расширение печеночных и желудочных вен. Измененные ткани передавливают вены, препятствуя нормальному кровотоку. Ткань стенок вен и сосудов также видоизменяется.
  3. Асцит. Изменение сосудов печени приводит к тромбозу портальной вены, что вызывает нарушение кровотока и провоцирует скопление жидкости в брюшной полости.

Все цирротические проявления представляют угрозу для жизни, так как могут повлечь за собой внутренние кровотечения, токсическое отравление всего организма, печеночную недостаточность и печеночную энцефалопатию. Все эти последствия чреваты летальным исходом.

Рак печени

Опасность гепатита С для больного

Особо опасно такое последствие гепатита С, как гепатоцеллюлярная карцинома. Это разновидность рака печени, которая развивается у 3% пациентов с такой формой гепатита. Для карциномы характерно стремительное разрастание с обширным метастазированием в прилегающие органы. Чаще всего метастазы проникают в диафрагму и легкие.

Лечение рака печени возможно только на ранних стадиях. Для этого применяют частичную резекцию, химиотерапию, радиационное облучение или трансплантацию печени.

Кроме печеночных патологий, HCV инфекция сопровождается внепеченочными проявлениями. Гепатит С поражает периферические нервы, может вызвать криоглобулинемический васкулит (разрушение кровеносных сосудов) и гломерулонефрит (повреждение почечных канальцев). Также опасна инфекция для пищеварительной, эндокринной и репродуктивной систем.

Опасность гепатита С для больного

Одним из возможных последствий гепатита С может быть злокачественная В-клеточная лимфома.

Как гепатит С передается от человека к человеку?

Как передается заболевание? Прежде всего, необходимо помнить, что гепатит С – это антропонозное заболевание. Это означает, что источником заражения для одного человека может быть только другой человек.

Вирус гепатита чаще всего попадает в организм гематогенным путем (через кровь). Ситуации, в которых возможно заражение:

  • переливание крови;
  • хирургические или стоматологические манипуляции;
  • использование нестерилизованных многоразовых шприцов;
  • использование нестерилизованных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.;
  • половые контакты;
  • передача от матери новорожденному ребенку во время родов .

Таким образом, механизм заражения гепатитом С во многом схож с механизмом заражения ВИЧ. Однако практика показывает, что гепатит С в целом более характерен для развитых стран, чем СПИД. Тем не менее, основная доля (примерно 50%) заразившихся вирусом гепатита С – это наркоманы, как и в случае с ВИЧ.

Как гепатит С передается от человека к человеку?

Высок риск заражения и у медицинских работников, имеющих постоянный контакт с кровью больных. Вероятность передачи вируса от матери к новорожденному ребенку относительно низка (5% случаев).

Передача вируса не происходит ни воздушно-капельным, ни орально-фекальным путями, ни через кожные контакты (рукопожатия, и т.д.), ни через совместное пользование бытовыми предметами и посудой. Исключение составляют лишь предметы, на которые может попасть кровь – зубные щетки, ножницы, полотенца, бритвы.

Также вирус не проникает в грудное молоко, поэтому заразившаяся гепатитом мать может спокойно кормить своего ребенка молоком.

Чем сильнее выражены у человека симптомы хронического гепатита, тем больше он заразен для окружающих. Следовательно, шанс заразиться от вирусоносителей меньше, чем от людей, у которых заболевание активно прогрессирует.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени
Главная » Гепатология » Главная » Гепатология » Главная » Гепатология » Главная » Гепатология

Вирусные убийцы. Какие бывают гепатиты и как ими можно заразиться?

На чтение 10 мин. Обновлено

Гепатит – воспалительное заболевание печени. По характеру течения различают острые и хронические гепатиты. Острые протекают с выраженной симптоматикой и имеют два варианта исхода: полное излечение, или переход в хроническую форму.

Подробный обзор

Причины

Источниками вируса являются различные факторы. К наиболее же «типичным» причинам относятся:

  • продолжительное воздействие на организм различного рода токсических веществ;
  • длительное употребление медицинских препаратов — антибиотиков, седативных и наркотических средств,
  • прочих лекарств;
  • нарушения обмена веществ и аутоиммунной системы;
  • переливание зараженной донорской крови;
  • многократной использование одной, как правило, инфицированной, иглы группой лиц;
  • незащищенный секс;
  • «вертикальный» (внутриутробный) путь заражения ребенка от матери;
  • сопутствующие патологии, такие как ВИЧ, благоприятствующие легкому проникновению вируса в организм;
  • нанесение татуировки не стерильным инструментом;
  • иглоукалывание;
  • плохо простерилизованный стоматологический инвентарь;
  • прямой контакт с больным человеком.

Гепатит может также возникнуть в результате аутоиммунного состояния, в котором аномально целевые иммунные факторы атакуют собственные клетки организма через печень. Воспаление печени может также происходить в результате проблем со здоровьем, от наркотиков, алкоголизма, химикатов и токсинов окружающей среды.

Справка

Чем гепатиты отличаются друг от друга

Гепатит А. Вирус передаётся в основном через воду, продукты, и иногда через предметы обихода. Возбудитель поступает в организм через рот. Болезнь не становится хронической. Нередко такой гепатит протекает скрытно, без желтухи, и в это время от больного очень легко заразиться. После болезни формируется иммунитет, и человек повторно таким гепатитом не заболевает. Против гепатита А есть вакцина, её делают в тех случаях, когда высок риск заражения.

Гепатит В. Вирус передаётся с кровью и через все секреты организма (слюна, сперма и т. д.). Заразиться очень легко. Это может быть при любых манипуляциях с кровью: переливание крови, уколы и внутривенные вливания нестерильными иглами, любые операции, в том числе и стоматологические манипуляции, нанесение татуировок, пирсинг. Можно заразиться при половых контактах, поцелуях, пользовании общим шприцем при введении наркотиков. Больная мать может заразить плод.

У 5-10% заражённых болезнь становится хронической. Примерно у каждого четвёртого с активным течением болезни со временем развивается цирроз печени, а у некоторых — даже рак печени.

Есть вакцина, которая защищает от гепатита В (а значит, и от гепатита D)

Статья по теме Грипп, краснуха, столбняк. От чего следует прививаться взрослым? Гепатит С. Основной путь передачи — через кровь. Но реже встречаются и прочие пути передачи вируса гепатита С, типичные для гепатита В. Но сам гепатит В протекает более серьёзно Острый гепатит С чаще всего протекает незаметно, но хронической болезнь становится у каждых 6-8 человек из десяти. Цирроз развивается у каждого второго или третьего больного гепатитом С, очень у многих нередко на фоне цирроза (а иногда и раньше) возникает рак печени. Вакцины нет, но поддаётся эффективному лечению.

Читайте также:  Квашеная капуста при гастрите: как ее лучше употреблять

Гепатит D. Возбудитель этой болезни самостоятельно вызвать гепатит не может: болезнь развивается только у тех, кто уже болен гепатитом В. Поэтому имеет смысл говорить о смешанных гепатитах В и D. Пути передачи у обоих этих заболеваний одинаковы, но при их сочетании прогноз резко ухудшается: хронической болезнь становится у 8-9 человек из десяти, течение болезни тяжёлое.

Гепатит Е. Возбудитель передаётся так же, как и при гепатите А, но эта форма более тяжёлая. Болезнь особенно опасна для беременных: она нередко приводит к смерти матери, и особенно — плода. Вакцины против такого гепатита нет.

Симптомы у женщин

Признаки гепатита начинают проявляться на острой стадии его развития. В зависимости от особенностей течения болезни выделяют следующие фазы:

1. Инкубационный период, который является скрытым. Его продолжительность составляет от 2 до 6 месяцев, в зависимости от полученной концентрации вируса и иммунитета женщины. Признаки гепатита у женщин на ранних стадиях практически отсутствуют или выражены очень слабо.

2. Безжелтушный период, продолжительность которого составляет от нескольких часов до двух недель. Симптомы легко спутать с развитием гриппа. Проявления напоминают легкую интоксикацию организма:

Симптомы у женщин
  • Слабость и быстрая утомляемость.
  • Сонливость.
  • Перепады настроения.
  • Ломота в теле.
  • Нарушение сна.
  • Расстройство пищеварения, сопровождаемое тошнотой, изжогой, рвотой, запорами и другими проявлениями.
  • Повышение температуры тела. В некоторых случаях развивается лихорадка.
  • Возможно появление сыпи с незначительным зудом.

К первым признакам гепатита печени у женщин также можно отнести ноющие спонтанные боли в животе и слегка увеличенную печень при пальпации. Такие болезненные ощущения легко спутать с проявлениями расстройств пищеварения.

3. Желтушный период. Его продолжительность составляет около месяца. Характерной особенностью является легкое окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. По мере увеличения билирубина в крови, цвет становится более ярким, моча темнеет. Также в данном периоде появляются следующие признаки заболевания гепатитом у женщин:

  • Горечь во рту.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нарастает слабость апатия.
  • Появление характерной сыпи в виде пятен размером до 2 мм. По их центру наблюдается шелушение. Сначала локализуются на ягодицах, руках и ногах, но при ухудшении состояния сыпь распространяется по всему телу.
  • Тахикардия.
  • Нарушение дыхания.
  • Депрессии.
  • Резкие перепады настроения.
  • Гипотония.
  • Увеличенные печень и селезенка. При пальпации определяются как плотные и болезненные.

4. Восстановительный период. При своевременно начатом лечении и полном соблюдении рекомендаций врача признаки гепатита В у женщин начинают регрессировать и наступает улучшение состояния.

Симптомы у женщин
  • Исчезает зуд кожи.
  • Уменьшается слабость.
  • Нормализуется аппетит.
  • Уменьшается проявление желтухи.
  • Некоторое время печень и селезенка остаются увеличенными, но со временем размеры органов приходят в норму.

Лечение

Терапия гепатита С включает в себя:

  • противовирусное лечение;
  • терапию на поддержание здоровья пораженного органа;
  • повышение защитных сил больного;
  • диету;
  • отдых;
  • умеренные физические нагрузки.

Из противовирусных лекарств в борьбе с подобной формой гепатита используют следующие препараты:

  • Интерферон-альфа;
  • Рибавирин.

Высокую эффективность удается достичь посредством их комплексного использования. Курс и дозировка приема этих медикаментов определяется лечащим врачом. Как правило, противовирусная терапия этими средствами составляет около одного года.

Также в ходе лечения могут назначаться лекарства прямого действия на вирус HCV. К ним относят:

  • Софосбувир;
  • Велпатасвир;
  • Софосбувир.

Курс терапии составляет от 6 до 8 недель. Использование комбинации более эффективны при разных генотипах HCV. С целью поддержания здоровья органа и для усиления регенеративных процессов в тканях печени одновременно с противовирусными препаратами назначают гепатопротекторы:

  • Липоевая кислота;
  • Карсил;
  • Силимар;
  • Фосфоглив;
  • Урсонан;
  • Эссенциале.

Для укрепления иммунной системы дополнительно назначают иммуномодуляторы – Тимоген или Задаксин.

Диета

При наличии гепатита С больному предписывается лечебный стол №5 по Певзнеру. Такое питание полезно при холецистите и циррозе печени. В основу меню заложены принципы ограничения в пище следующих продуктов:

  • жиров;
  • острой, жареной, соленой, консервированной еды.

При гепатите C полностью исключаются алкогольные напитки. Больному следует ежедневно употреблять не менее 2-3 литров жидкости. Полезно также пить свежие соки, которые помогут снабдить организм микроэлементами и витаминами.

Хорошими качествами обладает морковный сок. Этот напиток следует каждый день выпивать по стакану за три приема. Разрешается его смешивать с яблочным соком. Этот сок очень богат на витамин А, благотворно воздействует на печень, очищая ее от токсинов и восстанавливая ее поврежденные клетки.

Из народных средств часто используют мед. Нужно продукт в количестве 1 ст. л. растворить в стакане теплой воды. Употреблять снадобье за 1,5-3 часа до употребления основного приема пищи, залпом.

Терапия длится 2 месяца. Желательно такое лечение проводить дважды в год, осенью и весной.

Какие бывают осложнения?

Если заболеть и своевременно не лечить заболевание, вирусный гепатит А может вызвать следующие осложнения:

  • Осложнения бывают зачастую у людей с уже какими-то болезнями печени. Холангит. Характеризуется воспалением желчных протоков. Состояние опасно присоединением вторичной инфекции, перитонитом, образованием абсцесса, билиарного цирроза или склеротических изменений тканей органа.
  • Холецистит. Проявляется воспалением желчного пузыря. Недуг опасен летальным исходом, поскольку вызывает осложнение в виде гнойного воспалительного процесса или прободения желчного пузыря, сепсиса, образование свищей.
  • Печеночная энцефалопатия. Развивается вследствие печеночной недостаточности и поражает ЦНС. Характеризуется тяжелым течением в виде заторможенности, психоэмоциональных расстройств, подергивании конечностей, патологической сонливости.
  • Рак печенки. Вирус гепатита негативно влияет на клетки органа, в результате происходит их перерождение. В зависимости от разновидности онкообразования, недуг может развиваться стремительно и закончиться летальным исходом.

Причины заражения вирусным гепатитом

Механизм заражения вирусом можно разделить на две категории – фекально-оральные (алиментарные) и гематогенные. К вирусам, распространяющимся первым путем, следует отнести вирусы гепатитов А и Е. Все остальные вирусы являются гематогенными.

При фекально-оральном типе заболевания вирусы из печени поступают в желчь, а оттуда в кишечник и выводятся наружу вместе с фекалиями. Подобные вирусы могут длительное время сохраняться в окружающей среде и в различных водоемах. Если человек пользуется грязной некипяченой водой, продуктами питания, содержащими вирус, либо переносит его руками с окружающих предметов себе в рот, то возбудитель заболевания попадает в ЖКТ. Благополучно пройти через желудок с кислым желудочным соком вирусам помогает особая кислотоустойчивая оболочка. В кишечнике вирус всасывается в кровь и затем достигает печени. Так замыкается цикл размножения вируса.

Читайте также:  Возможные осложнения после лапароскопии желчного пузыря

Вирусам с гематогенным типом заражения, для того, чтобы добраться до печени, необходимо попасть непосредственно в кровоток организма человека. На самом деле, подобные ситуации встречаются не так уж редко:

  • переливание крови,
  • использование одних и тех же режущих и колющих предметов зараженными и здоровыми людьми,
  • половые контакты,
  • прохождение новорожденного ребенка по родовым путям.

Таким образом, заразиться вирусом можно даже сходив в парикмахерскую и побрившись там, в салоне, где делают татуировки, или же в стоматологическом кабинете, если врач не дезинфицирует должным образом инструменты. Тем не менее, основной контингент зараженных вирусами гепатита – наркоманы, использующие инъекционные наркотики. Заражение во время бытовых контактов или через окружающие предметы не исключено, хотя и маловероятно. Многие вирусы гепатита долгое время, в течение недель и месяцев, могут существовать в окружающей среде, а для заражения ими человека необходимо ничтожное их количество.

Вакцинация

Рекомбинантная вакцина против гепатита В

Чтобы предотвратить инфицирование вирусным гепатитом В, медицинские работники рекомендуют пациентам своевременно делать специальную прививку. Учёными была разработана вакцина, которая может защитить организм человека от заражения. Прививку вводят только в мышцу. Только в таком случае будет достигнут максимальный уровень защиты. Если по ошибке вакцина введена была подкожно, то её не засчитывают. Требуется провести повторный укол.

Делать прививку разрешено не всем людям, так как для введения препарата существуют определённые противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации;
  • прививку также нельзя делать недоношенным детям.

Схемы вакцинации:

  • стандартная. Впервые прививка вводится пациенту в определённый день. Повторное введение проводится через месяц. Последнее введение вакцины проводится через 6 месяцев;
  • альтернативная. Первый укол вакцины делают в выбранный день, второй – через месяц, и третий – через 2 месяца.

Побочные эффекты, которые могут наблюдаться после прививки:

  • гиперемия кожи в месте введения вакцины;
  • в месте введения прививки может отмечаться появление небольшого уплотнения (местная реакция);
  • возможно появление крапивницы;
  • болевой синдром в области суставов (чаще болят суставы, расположенные недалеко от места введения вакцины).

С осторожностью следует вводить вакцину маленьким детям. После прививки следует на протяжении определённого времени внимательно следить за их состоянием. В случае ухудшения самочувствия следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Поделиться статьей: Читать нас на

Вопросы по теме: Расшифровка анализа, есть ли гепатит? Спрашивает: : женщина Боль в правом подреберье и HBSag – холецистит или гепатит В? Спрашивает: : мужчинаЗаболевания со схожими симптомами: Желтуха (совпадающих симптомов: 20 из 20)

… Печеночная недостаточность (совпадающих симптомов: 14 из 20)

… Порок сердца (совпадающих симптомов: 12 из 20)

… Вирусный гепатит (совпадающих симптомов: 11 из 20)

… Воспаление легких (совпадающих симптомов: 10 из 20)

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Гепатит В» нужно обратиться к врачу:

Печень хелп - скорая помощь вашей печени
Для любых предложений по сайту: [email protected]