Жировой гепатоз печени лечение народными средствами

Что такое жировой гепатоз печени

Стеатоз печени (жировой гепатоз) выглядит внутри так: в клетках скапливаются большие вакуоли (места запаса) нейтральных жиров. Появляются волокна коллагена. Воспаляются участки тканей. Влияние на печень оказывают заболевания, связанные с нарушением жирового обмена организма. При проведении биопсии выявляется содержание нейтральных жиров в органе свыше 10%.

Примерные факторы, которые свидетельствуют о надобности лечения жирового гепатоза печени:

1. Питание. Голодание, резкий сброс веса в краткие промежутки времени, переедание.
2. Лекарства. Использование таких препаратов, особенно с истекшим сроком годности: «Флуконазол», «Амиодарон», «Метотрексат», «Тетрациклин» (в виде мазей, инъекций), «Тамоксифен», «Диданозин», «Дилтиазем».
3. Алкогольные напитки и наркотические вещества. Более 350 мл водки в неделю для мужчин и 175 мл для женщин, употребление кокаина для печени крайне губительны. Излишества и опасные вещества провоцируют не только гепатоз, но и другие болезни.
4. Яды, токсические вещества. Ядовитые грибы, пестициды, различные бактерии и грибок.
5. Обмен веществ. Болезнь выявляется при наличии патологий: Вебера-Крисчена, Рея, Волмана.
6. Другие факторы. Гастрит, дивертикулы, папиллома.

Симптомы

Заболевание выявить достаточно сложно, так как на фоне вирусного гепатита С оно протекает бессимптомно. Однако лечение печени медикаментами возможно только при наличии достоверного диагноза. Поэтому нужно обращать внимание на любые изменения в состоянии пациента. Первыми признаками развивающегося жирового гепатоза являются:

• Красный цвет ладоней больного
• Ноющие боли в правом подреберье
• Распирающее ощущение в области печени
• Желтушность кожных покровов

На более поздних стадиях, при угрозе цирроза печени, наблюдаются:

• Увеличение массы тела пациента за счет висцерального жира
• Нарушение липидного обмена
• Повышенное артериальное давление
• Отеки брюшной полости (асцит), конечностей и лица
• Повышение уровня инсулина в крови пациента

При переходе заболевания в стадию цирроза обнаруживается уменьшение мышечной массы, резко увеличенный живот, увеличенные грудные железы (у мужчин) и выраженные отеки. Также увеличиваются в объемах печень и селезенка.

Диагностика

• УЗИ (ультразвуковое исследование). Жировой гепатоз на ранних стадиях не даёт симптоматики, но заболевание может быть обнаружено, совершенно случайно при обследовании других органов на УЗИ. Исследование печени на УЗИ, даст полную информацию о состоянии печени и об изменениях параметров данного органа и позволит определить плотность тела печени, а так же определить наличие гепатоза;
• Анализ крови (биохимия). Состояние печени можно определить по биохимическому анализу крови. Такой анализ крови необходимо делать каждому условно здоровому человеку, чтобы обнаружить изменения в показаниях крови и выявить заболевание на ранней стадии, тогда лечение будет более эффективным.
• Биопсия печени производится при помощи взятия небольшого количества ткани печени для обследования на наличие жировых клеток, что подтверждает развитие жирового гепатоза.
• Томография позволяет выявить поражённые участки печени на ранних стадиях и предоставляет более полную информацию, чем УЗИ.

Диета при жировом гепатозе

При этом заболевании принципиально важно скорректировать свой рацион. Если есть возможность, лучше обратиться с этим вопросом к диетологу, который рассчитает рацион специально для вас, учитывая ваш пол, возраст, массу тела, сопутствующие заболевания и прочие факторы. Безусловно, есть и общие рекомендации по питанию, которые подходят подавляющему числу больных жировым гепатозом – о них мы и расскажем ниже.

Калорийность рациона напрямую зависит от массы тела пациента. Если она повышена, ему следует потреблять приблизительно на 500-700 ккал меньше цифры рекомендованной энергетической ценности рациона, рассчитанной по специальной формуле. Не стоит забывать, что нижняя граница суточного калоража для женщин составляет 1200 ккал, а для мужчин – 1500 ккал. Потребление меньшего числа килокалорий в сутки, несомненно, принесет организму больше вреда, нежели пользы. Кроме того, специалисты категорически не рекомендуют худеть быстро – 1-1.5 кг в неделю считается идеальным. При более резком похудении в организме нарушается жировой обмен, что может привести к желчнокаменной болезни.

Пациент должен получать с питанием 1 г/кг массы тела белка в сутки. Эта цифра включает в себя и животный, и растительный белок – примерно поровну. Предпочтительно употреблять нежирные белки с повышенным содержанием аминокислоты метионина. Таковыми являются:

• мясо птицы (курятина, индейка);
• крольчатина, телятина, говядина;
• рыба нежирных сортов (хек, минтай, треска, макрель, палтус и так далее);
• куриные яйца;
• молочные продукты (нежирный кефир и творог, твердые сыры);
• гречневая и овсяная крупы.

Ограничивать потребление белка недопустимо – это не принесет пользы организму и может даже усугубить жировой гепатоз.

Потребление жиров больному данной патологией следует несколько ограничить – количество их в сутки не должно превышать 70 г. 1/3 жиров должны составлять жиры растительные – маслины, различные растительные масла – подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное и прочие. 2/3 жиров должны быть получены из продуктов животного происхождения, богатых ПНЖК – полиненасыщенными жирными кислотами (горбуша, сардины, печень трески, морепродукты).

Категорически запрещено употреблять продукты, в состав которых входят большое количество холестерина, тугоплавких жиров и насыщенных жирных кислот. Это следующие продукты:

• баранина, свинина, утятина, гусятина;
• сало;
• копченые продукты;
• свиной и бараний жиры;
• субпродукты – печень, почки, пупки и прочие;
• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• маргарин;
• икра;
• желток яичный.

Кроме того, следует исключить жареные на сковороде и во фритюре продукты – даже полезные растительные масла в процессе жарки теряют свои свойства и становятся опасными для больного жировым гепатозом.

Что касается углеводов, то необходимо резко ограничить потребление легкоусвояемых сахаров, то есть, конфет, варенья, мороженого и прочих сладостей, сдобной выпечки, белого хлеба, а также блюд из манной и рисовой круп. И напротив, следует увеличить содержание в рационе сложных углеводов, содержащихся в  овощах, фруктах и ягодах, орехах, бобовых, морской капусте и отрубях.

Больной должен осознать, что вышеописанные рекомендации по питанию ему следует соблюдать длительно, на протяжении всей его жизни – только при таких условиях печень восстановит свою нормальную структуру.

Диагностика печеночного гепатоза

В самом начале жировой гепатоз протекает бессимптомно, но определить его поможет диагностика. Врач назначает комплексные исследования:

• УЗИ печени;
• допплерографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную спектроскопию;
• анализ печеночных проб АСТ, АЛТ.

При дальнейшем развитии процесса пациенты начинают чувствовать тяжесть, дискомфорт в правой стороне ребер, характерный горький вкус во рту. Пальпация поможет врачу обнаружить изменения в размерах печени – при заболевании она увеличивается, выступая за реберную дугу.

УЗИ покажет диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, врач заметит высокую эхогенность органа, светлую окраску, в отличие от здорового цвета печени.

Допплерография определит нарушение кровотока, КТ обнаруживает сниженную плотность печени в сравнении с плотностью селезенки (в здоровом состоянии органы имеют одинаковую плотность). Дифференцировать болезнь от других заболеваний (вирусных гепатитов) помогут серологические исследования.

Если появились любые из вышеперечисленных жалоб, необходимо в скором времени посетить врача терапевта или гастроэнтеролога. Доктор в обязательном порядке для диагностики назначит УЗИ.

Зачастую, именно при помощи УЗИ происходит постановка диагноза, а также последующее наблюдение за степенью развития болезни. Для дополнительного обследования врачом могут быть назначены:

• биопсия печени;
• МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томография).

Диагностика

На самом раннем этапе жировой гепатоз диагностируется только случайно и при полном обследовании. Если жалоб у пациента еще нет, но он находится в группе риска развития болезни, то врач назначает ему комплексное обследование.

Сперва проводится простая пальпация абдоминальной полости, с особым вниманием прощупывается печень. Если в ней количество жира превышает 50%, то орган меняет свои контуры – становится более округлым и увеличенным – и структуру – становится более мягким.

Для подтверждения диагноза и более детального обследования назначают следующие методы диагностики:

1. УЗИ печени позволит точнее оценить внешнее состояние органа. Назначается, если при первичном осмотре отмечено увеличение печени, проявляются болезненные ощущения, биохимия крови показала отклонения в анализах.
2. МРТ назначается с целью определения структуры печени. На томографическом обследовании будет видно, есть ли на органе жировые клетки и какой процент они составляют.
3. Биохимия крови проводится с целью определения концентрации АЛТ и АСТ, уровня глюкозы, распознания вида холестерина и его уровня.
4. Биопсия печени назначается не так часто и только в запущенных случаях, делается с целью определения жировой ткани в структуре органа. Процедура представляет собой хирургическое вмешательство, при котором с помощью специальной иглы берется проба печеночной ткани, изучаемая впоследствии в лабораторных условиях.
5. КТ (компьютерная томография). Назначается, если:
   • данные УЗИ не дают точной картины заболевания;
   • требуется более детальное изучение органа;
   • есть подозрение на наличие кистозных образований.
6. Эластография – неинвазивная альтернатива биопсии. Назначается для рассмотрения степени фиброза (образование рубцовой ткани на месте здоровой ткани печени). Выполняется при помощи специального аппарата.

После выявления жирового гепатоза, назначения лечения и его успешного проведения пациенту назначают прохождение регулярного профилактического обследования:

• биохимический анализ крови на контроль концентрации АЛТ и АСТ, холестерина и общий анализ – дважды в год;
• определение уровня сахара – раз в полгода для людей без диабета, каждый день – диабетикам;
• прохождение УЗИ – 2 раза в год;
• контроль веса, соблюдение правильного питания и умеренные/активные физические нагрузки – дважды в год;
• консультации диетолога и эндокринолога необходимы примерно 1 раз в год, чаще – для людей с кардиологическими и эндокринными заболеваниями;
• взятие материала для биопсии необходимо проводить раз в 3-5 лет тем пациентам, которые перенесли тяжелую форму жирового гепатоза;
• консультирование врача-гепатолога после лечения проводится 2 раза в год, далее будет достаточно и раза в год;
• эластография делается 1 раз в год по показаниям врача.

Лечение жирового гепатоза

Первое, что назначает врач пациентам с диагнозом жирового гепатоза – это изменение образа жизни и диета. Умеренные физические нагрузки, контроль жирности и калорийности пищи, снижение ИМТ — позволяют нормализовать обмен веществ.

Диета при жировом гепатозе

Контроль питания играет важную роль в терапии заболеваний ЖКТ и гепатоз не является исключением. Пациентам с нарушениями липидного обмена назначают лечебный стол №5, который характеризуется ограниченным количеством жиров, повышенным содержанием белка и введением в рацион продуктов, способствующих растворению жиров в печени (крупы, творог, тыква).

Пятый стол предполагает дробное питание маленькими порциями и обильное питьё (более 2 л в сутки). Основу рациона составляют белковые продукты (мясо, рыба и морепродукты) и овощи с желчегонными свойствами (капуста, морковь, свекла). Для улучшения пищеварения также добавляются нежирные кисломолочные продукты в виде ряженки, кефира и простокваши.

Диета категорически запрещает употреблять в пищу:

• Жирные молочные продукты (сыр, сливки, молоко);
• Алкоголь;
• Газированные напитки;
• Сахар и сладкие напитки;
• Макароны, хлеб и сдобу;
• Соусы и маргарин;
• Бройлерные курицы.

Медикаментозное лечение

1. Препараты фосфолипидной группы: Эссенциале Форте, Эссливер форте, Берлитион.
2. Гепатопротекторы: ЛИВ-52, Экстракт Артишока, Карсил.
3. Витамины группы В, селен и антиоксиданты в форме Ретинола и Токоферола.
4. Лёгкие желчегонные препараты, например, Хофитол.

Важно! Зачастую пациенты сами обращаются к дополнительной помощи фитотерапии, принимая экстракты расторопши, куркумы и щавеля.

Диагностика

На начальных этапах невозможно определить при прощупывании увеличенную печень. Данный процесс хорошо определяется при большом жировом скоплении.

Появляется болевой синдром. Ранняя стадия протекает почти бессимптомно. Необходимые диагностические мероприятия:

• УЗИ. Данное исследование позволит определить увеличение органа;
• МРТ. С помощью томографии можно исследовать структуру. Отложенные жиры хорошо просматриваются при таком методе исследования;
• Анализ крови. Биохимия определяет показатели АСТ, АЛТ. Повышенные показатели свидетельствуют о существенных нарушениях;
• Анализ на биопсию. Редко проводят для определения присутствия жира в органе.

Меры профилактики

Пациенты с жировым гепатозом должны избегать виноград, соков и сладостей. Рекомендуются употреблять сложные углеводы из овощей, фруктов, цельного зерна и бобовых. Они лучше для печени и насыщают организм на длительное время.

Рекомендуется избегать насыщенные жирные кислоты: они способствуют ожирению печени. Богатыми насыщенными жирными кислотами являются в основном продукты животного происхождения — масло, сливки, колбаса, сыр, жирное мясо и кокосовое масло. Насыщенные жиры должны составлять менее трети ежедневного потребления калорий.

Растительные масла — оливковое, рапсовое или льняное — а также жирные растительные продукты, такие как оливки, орехи и авокадо, полезны для здоровья, однако не рекомендуются в больших количествах.

Травяные сборы

Народные средства от жирового гепатоза помогают восстанавливать ткани, снимают воспаления.

Рецепты:

• Поровну берут тысячелистник, тмин, фенхель, мяту, полынь горькую. Столовую ложку смеси запаривают кипятком, 200 мл. Продолжают нагревать на паровой бане четверть часа. Остуженный отвар употребляют за сутки в 3 приема.
• Понадобится смесь трав: 4 части корневищ солодки, по 3 части листочков малины, березы, травы череды, по 2 части полыни, шалфея, по 1 части корешков аира, аптечной ромашки, липы, тысячелистника. Готовят вечером, предварительно перемалывают ингредиенты. Заливают 2 ст. л. массы 1,5 л крутого кипятка. Отвар необходимо перелить в термос, выдержать ночь. Выпивают за день, поделив на несколько порций. Продолжительность терапии от 1 до 6 месяцев.
• Берут 4 части спелых плодов шиповника и листочков березы, 3 – цветков вязолистного лабазника и крапивных листьев, 2 – цветов пижмы, мяты, ноготков, травы бессмертника, а также рылец кукурузы, корневищ солодки, одуванчика, валерианы. Измельчают сбор. Запаривают в термосе: на 2 ст. л. массы 1,5 л кипятка. Настаивают на протяжении ночи и выпивают за день. Продолжается терапия 1–6 месяцев.

Компоненты народных сборов для печени усиливают качества друг друга, но необходимо внимательно отнестись к составу – возможно, имеется противопоказание к отдельным ингредиентам.

На состояние печени положительное влияние оказывает большое количество лекарственных трав: расторопшу врачи советуют регулярно принимать курсом, смешивая с пищей, поскольку она является мощным гепатопротектором. По возможности с ней принимают эссенциальные фосфолипиды. Остальные травы оказывают больше желчегонный эффект, растворяют жиры, устраняют воспаление. Преимущественно народная медицина рекомендует лечить жировой гепатоз печени:

• бессмертником;
• курчавым щавелем;
• толокнянкой;
• овсом;
• одуванчиком (корень, листья);
• овсом;
• зверобоем;
• березой (листья).

Народные средства от жирового гепатоза печени, представляющие собой отвары и настои лекарственных трав, могут являться монокомпонентными или поликомпонентными, но все они используются не меньше 4-х недель. Желательно не комбинировать несколько рецептов сборов – сделайте 1 сложный отвар и 1-2 более простых, поскольку травы тоже могут конфликтовать между собой. Отличные результаты дает месячный прием таких средств:

• По 1 ст. л. семян бархатцев, цветов календулы и настурции соединить с 1 ч. л. листьев тысячелистника, залить 500 мл кипятка. Поставить емкость на водяную баню, кипеть настой будет 5 мин. После его снимают с огня и настаивают 10 ч под одеялом. Прежде чем пить данное средство, процедите через сито. Дозировка – 100 мл за 20 мин. до завтрака на голодный желудок.
• Овес – главный помощник для печени, помогающий улучшить ее состояние: промойте стакан зерен, залейте холодной водой. На слабом огне их нужно проварить под крышкой (в толстой кастрюле!) час. После выключите плиту, укутайте полотенцем и держите на теплой конфорке еще 4 ч. Пейте по 50 мл перед едой 3 р/сутки.
• Ягоды боярышника, рябины и шиповника смешать с березовыми листьями и корнем солодки, добавить листья толокнянки, брусники, крапивы, корни алтея и одуванчика. Последними ввести зверобой и плоды фенхеля. Пропорция для данных 12-ти трав такая – 3:3:3:4:4:2:2:2:2:2:1:1. Заварите 50 г сбора кипятком (1,5 л). Настаиваться он должен 4 ч под одеялом, весь объем выпивают за сутки, поделив на 7-10 раз. Курс лечения длится до полугода.