Главная » Гепатология

За сколько лет может развиться цирроз печени

На чтение 10 мин. Просмотров 5 Обновлено

Цирроз – хроническое заболевание печени, при котором нормальные клетки органа заменяются патологическими с последующим рубцеванием. Заболевание приводит к неизлечимым последствиям, особенно если пациент не придерживается рекомендаций, установленных врачом. Сегодня мы с вами поговорим, лечится ли цирроз печени, сколько живут люди с таким диагнозом.

Подробный обзор

Сколько можно прожить с циррозом печени?

Назвать точную цифру ответить на вопрос, сколько живут с циррозом печени, не могут даже высококвалифицированные специалисты. Продолжительность жизни и прогноз обусловлены степенью поражения железы, сопутствующими заболеваниями, точностью соблюдения больным назначений доктора.

Если цирротические процессы были диагностированы на начальной стадии, когда функциональность печени и гепатоцитов сохранена, прожить можно долго. Но при условии, что удастся устранить причину возникновения заболевания.

Когда пациент долгое время игнорировал симптомы, обратился к врачу на запущенной стадии, прогноз неблагоприятный – многие гепатоциты погибли, работа печени нарушена. При такой картине организм ведет себя непредсказуемо, 5-летняя выживаемость незначительна.

Сколько пациенты с циррозом печени при гепатите C, продолжительность жизни в зависимости от стадии, степени тяжести заболевания – рассмотрим подробно.

Статистика показывает, что жизненный цикл людей с таким диагнозом достигает максимум 6 лет. Срок будет уменьшаться, если в организме будут появляться сопутствующие заболевания. Если диагностирована компенсированная или субкомпенсированная степень заболевания, то частичное излечение возможно. Продолжительность жизни при циррозе печени в первых двух стадиях может достигать 20 лет. На последней степени заболевания больные могут продержаться максимум 3 года. У 90% пациентов начинается кровотечение внутренних органов.

Если опираться на общие данные, то люди с цирротическими повреждениями органов в среднем живут 7 лет. По средним показателям на первой стадии недуга 50% больных проживают ещё 10 лет. На 3 и 4 стадиях прожить 10 лет могут только 40%.

Если цирроз печени сопровождается асцитом, то жизнедеятельность пациента сокращается до трёх лет максимум. Количество прожитых лет будет уменьшаться в зависимости от осложнений. Если у больного началась печёночная энцефалопатия, то после установки диагноза пациент может прожить ещё максимум год. На последних стадиях такого осложнения больные редко проживают больше одного года.

Классификация и причины

В медицине существует несколько видов цирроза печени. Классификация происходит на основании причин заболевания:

Алкогольный

Чрезмерное употребление алкоголя пользы еще никому не принесло. Наукой доказано, что развитие болезни зависит от количества употребляемых спиртных напитков. В группе риска: люди злоупотребляющие алкоголем. Цирроз вследствие употребления алкоголя самый распространенный вид заболевания.

Криптогенный

Самая страшная разновидность, так как человек тает на глазах. Дело в том, что причина такого заболевания до сих пор не известна медикам. При данной форме цирроза печени необходима пересадка органа, так как это болезнь смертельна.

Читайте также:  Продолжительность жизни с циррозом печени

Следствие гепатита

Обще известно, что гепатиты видов В и С являются вирусными заболеваниями. Пациентам с таким диагнозом необходимо регулярно проходить курс лечения, иначе гепатит вскоре перерастет в цирроз.

Наследственный

Само название говорит о причине заболевания. Это болезнь, которая передается по наследству от родителей к ребенку. Дело в том, что такой вид является накопительным, так как с рождения человек получает способность хранить в своих органах вредные вещества, такие как железо или медь.

Первичный билиарный

Аутоиммунное заболевание, которое медленно развивается в организме человека. Если говорить об аутоиммунных заболеваниях, то они опасны тем, что иммунная система организма начинает уничтожать свои родные клетки. Поражает желчные протоки и полностью деформирует орган. В основном болеют женщины среднего возраста.

Медикаментозный

Проявляется после длительного употребления медикаментов, которые имеют побочные эффекты и влияют на клетки печени. Здесь вспоминается поговорка, что одно лечишь, а другое калечишь. Необходимо выбирать лекарства, которые ограничивают свое влияние на орган.

Аутоиммунные причины

Цирроз появляется из-за того, что иммунная система начинает ошибочно уничтожать функциональные клетки печени. Это самый агрессивный вид заболевания, характеризующийся быстрым развитием и тяжелыми осложнениями. Большинство заболевших — женщины до 30-ти лет. Первичный билиарный цирроз, причины возникновения которого до недавнего времени оставались неизвестными, многими специалистами теперь рассматривается как форма аутоиммунной болезни. Он развивается у людей в возрасте 40-50 лет из-за нарушения оттока желчи и ее застоя. Чаще болеют женщины, при этом факторы, которые провоцируют начало заболевания не установлены.

Прогноз болезни

Невозможно стопроцентно спрогнозировать протекание заболевания. На него влияют провоцирующие факторы, стадия патологии, возраст пациента, а также скорость постановки диагноза. Окончательный прогноз может поставить только специалист, основываясь на специальных таблицах, которые учитывают все возможные осложнения.

Полное выздоровление при циррозе печени возможно только после трансплантации донорского органа, что доступно немногим людям из-за высокой стоимости. Все остальные методы лечения цирроза могут только затормозить прогрессирование патологических процессов.

Но не все так печально. Если своевременно начать лечение цирроза и в точности соблюдать все врачебные рекомендации, регулярно принимать назначенные лекарства и придерживаться диеты, то можно существенно облегчить работу печени и продлить ее функционирование, а человеку возвратиться к обычному образу жизни.

«Веселый пузатый леопард», или чем опасна болезнь?

асцит

Если нарастает активность цирроза, то усиливается боль, повышается температура, появляется кожный зуд и желтуха, появляются сосудистые звездочки. Долгое время процесс может течь с компенсацией, но если появляются асцит, кровотечения, отеки, лихорадка, повышается желтуха, и развивается энцефалопатия, то это говорит о катастрофическом снижении функции печени.

Характерен внешний вид больного, близкого к печальному исходу: это «веселый пузатый леопард», как окрестил его один из реаниматологов. Это значит, что больной находится в состоянии эйфории и отсутствии критики, и в отделении реанимации он привязан к кровати. Над телом возвышается горой напряженный, полный жидкости живот, который может вместить свыше 20 литров асцитической жидкости. Цвет кожи у таких тяжелых пациентов лимонно – желтый, поскольку желтуха «наслаивается» на выраженную анемию и бледность кожи, а по всему телу разбросаны пятна синяков и кровоизлияний, что издалека действительно напоминает шкуру леопарда.

«Веселый пузатый леопард», или чем опасна болезнь?

От этого состояния «один шаг» до профузного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и кишечника. Асцитическая жидкость в условиях сниженного иммунитета может легко инфицироваться с развитием перитонита, а печеночная энцефалопатия и недостаточность может прогрессировать до комы.

Читайте также:  Диета и меню при гепатозе печени на неделю | Список блюд и рецептов

Не стоит недооценивать и появление гептоцеллюлярной карциномы, или рака печени, возникновение тромбозов в системе воротной вены, септических осложнений.

Лечение цирроза печени

Лечение цирроза печени проводится комплексно. Оно включает в себя прием медикаментов, средств народной медицины и соблюдение диеты. Если консервативные методики лечения не приносят результата, то прибегают к хирургическому вмешательству – трансплантации печени.

Основная задача терапии патологии:

  • замедление фиброзного процесса в тканях органа;
  • уменьшение выраженности тяжелой симптоматики;
  • нормализация функционирования ЖКТ;
  • профилактика опасных инфекционных осложнений.

Поздние стадии нарушения лечат в условиях стационара. Цирроз печени компенсированной стадии допустимо лечить амбулаторно. Людям, имеющим проблемы с печенью, нужно будет регулярно сдавать анализы крови, кала и мочи на исследование.

Медикаментозная терапия

Лекарства, назначаемые при циррозе, необходимы для общего укрепления иммунитета больного и смягчения симптоматики патологии. Виды медикаментов, используемых при поражении клеток печени:

  • гепатопротекторы – Урсосан, Урсохол;
  • слабительные – Дюфалак;
  • диуретики – Клопамин;
  • антибиотики – Азитромицин;
  • желчегонные средства – Аллохол, Холосас;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Для предупреждения разрушения клеток мозга на фоне увеличения аммиака в крови больным внутривенно вводят дезинтокационные растворы.

Диета

Лечение цирроза печени

При циррозе печени больным нужно отказаться от пищи, богатой белком, так как он не усваивается в их организме. Из-за этого вещество накапливается в системе пищеварения, провоцируя процессы брожения и гниения в кишечнике. Несколько дней в неделю желательно устраивать разгрузочные дни, которые полностью исключают потребление белковой пищи.

При заболевании желательно придерживаться диетического стола №5. Вместе с белковой пищей ограничение вводится на потребление соли и специй. К списку запрещенных продуктов относят:

  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • консервацию;
  • кондитерские изделия;
  • соусы;
  • приправы;
  • сыры.

Народные средства

Замедлить развитие цирроза позволяют рецепты нетрадиционной медицины. Они улучшают отток желчи из организма и нормализуют функционирование пищеварительной системы. Перед использованием средств народной медицины обязательно проконсультироваться с врачом.

Популярные рецепты при циррозе печени:

  1. Шрот расторопши. 20 г семян растения пропускают через кофемолку и принимают по 1 ч.л. перед едой. Порошок разрешается запивать водой.
  2. Настойка кукурузных рыльцев: 1 ст. л. измельченного растительного сырья измельчают и заливают 250 мл кипятка. Смесь настаивают не менее 2 часов, после чего ее принимают по 100 мл 2 раза в день.
  3. Отвар овса. Овес – растение с мощным желчегонным эффектом. 2 стакана овса заливают 1 литром кипятка и настаивают в термосе 12 часов. Процеженный раствор пьют по 150 мл 2 раза в день.

Пересадка печени

Единственный способ спасти жизнь человека на запущенных стадиях заболевания – трансплантация печени. Осложнения после операции также могут привести к печальным последствиям, если орган не приживется. Трудность операции заключается не только в ее проведении, но и в поиске донора. .

Развитие онкологии на фоне цирроза, симптомы

Развитие злокачественной опухоли на фоне цирроза — это осложнение заболевания, угрожающее жизни человека. В подобной ситуации лечение хирургическим путем не применяется из-за высокой вероятности неутешительного результата, поэтому шансы на выздоровление остаются под вопросом.

Читайте также:  Виды конъюгационной желтухи у новорожденных

Симптомы рака не характерны именно для этой болезни, их легко принимают за осложнение хронических процессов и других заболеваний. На ранних стадиях появляются:

Воспаление печени может спровоцировать и генные мутации клеток в области живота;возможно вздутие;появляется тошнота;нарушение стула (понос или запор);потеря аппетита;ухудшение общего состояния;субфебрильная температура;потеря веса.

Увеличение опухоли в размере приводит к закупорке желчи. Свободно пройти в кишечник она не может и из протоков попадает в кровь. Появляются признаки механической желтухи, которые нарастают постепенно:

изменяется цвет кала на светлый (обесцвеченный);моча, наоборот, приобретает темный цвет;слизистая и кожные покровы тоже меняют окраску;иногда больного беспокоит зуд.

При развитии заболевания на последних стадиях начинается анемия, появляются кровотечения, асцит и интоксикация организма.

Как увеличить продолжительность жизни

Последняя степень цирроза не отличается благоприятным прогнозом, но при выявлении заболевания в стадии компенсации или субкомпесации возможно продлить жизнь пациента даже до 20 лет.

  • После перенесения гепатита проводить лечебно-профилактические мероприятия для предупреждения цирроза.
  • Строгое соблюдение диеты и полный отказ от алкоголя способны продлить жизнь пациента на несколько лет.
  • Правильный питьевой режим (употребление специальных минеральных вод).
  • Нельзя назначать самостоятельное лечение и принимать лекарства без ведома врача.
  • Необходимо закалять организм, защищать его от вирусных и инфекционных заболеваний.

Больной с циррозом печени может активно прожить еще в течение 3-5 лет, а может проваляться в постели 7-10 лет. Потому лечение и прогноз заболевания во многом зависит от желания и настроя самого больного.

Цирроз печени — это тяжелая патология в органе, которая становится причиной отмирания тканей и замены их волокнами. Результатом такого замещения становится возникновение узлов разного размера, которые меняют структуру печени кардинальным образом. Постепенно пораженный орган перестает функционировать должным образом, что может привести к его полной недееспособности в дальнейшем. Это существенно ухудшает качество жизни пациента и может привести к смертельному исходу.

В данной статье рассмотрим, сколько живут с циррозом печени 4 степени.

Основной функцией печени является очищение организма от вредоносных веществ. Помимо этого она синтезирует белки, жиры и углеводы, вырабатывает альбумины и принимает участие в процессе пищеварения. Патология печени выражается в преобразовании гепатоцитов (печеночных клеток), угрожающем всему организму человека.

Осложнения

  • печеночная недостаточность;
  • портальная гипертензия;
  • рак печени;
  • остеопороз (разрушение костей);
  • дефицит жирорастворимых витаминов (А, Е, К, D), который приводит к нарушению зрения, повышению кровоточивости, нарушению кожной чувствительности и двигательной активности, возникновению переломов костей при ходьбе или незначительной физической нагрузке на организм;
  • гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железой);
  • рефлюкс-эзофагит (нарушение моторной функции пищевода);
  • стеаторея (большое количество жира в каловых массах);
  • печеночная колика.
Печень хелп - скорая помощь вашей печени
Главная » Гепатология » Главная » Гепатология

За сколько лет может развиться цирроз печени

На чтение 15 мин. Обновлено

Смерть от цирроза печени не приходит внезапно, как и сам цирроз. Это естественный финал болезни, которую не лечили или не соблюдали всех рекомендаций врача. Смерть человека наступает гораздо раньше, если больной не отказывается от спиртного, не начинает лечение и не замечает меняющееся состояние. Часто умирает человек не от цирроза, а от спровоцированных плохой работой печени заболеваний.

Подробный обзор

Цирроз — что это такое?

Постепенное замещение гепатоцитов фиброзной тканью

В созвездии Лебедя восемь тысяч лет назад взорвалась сверхновая звезда, и на ее месте возникла туманность. Ее поэтически называют «вуаль», «рыбачья сеть», или просто cirrus, циррус. Цирроз и циррус – однокоренные слова. Цирроз – это разрастание сетчатой структуры в печени.

В норме печень состоит из клеток – гепатоцитов, которые пронизаны кровеносными капиллярами, а на выходе из них образуется желчь, которая также собирается в желчные протоки. Эти клетки расположены ярусами, стройными рядами, которые хорошо видны под микроскопом. Эти ряды называются печеночными дольками, которые строго организованы. Из долек состоят более крупные сегменты, доли печени, и сам орган.

Гепатоциты составляют паренхиму печени. Паренхима – это специфическая ткань органа, которая и составляет его «смысл», отличая его от других. К примеру, паренхима печени и поджелудочной железы различаются между собой, поскольку функция этих органов различна.

Кроме интенсивно работающих печеночных клеток, существует опорная (каркасная) ткань, или строма — она похожа на сеть, или вуаль. Состоит из соединительной, или фиброзной ткани. И этот каркас в любом органе одинаков по клеточному составу. Главная роль стромы – быть «скелетом» для железистой ткани. При циррозе печени вся работающая ткань (паренхима) постепенно погибает, а взамен происходит разрастание фиброзной ткани. Она не «умеет» ничего делать, и не может заменить погибшие гепатоциты. По существу, при циррозе вся печень – это жесткая сетка, «мочалка», из разросшейся стромы, в которую вкраплены остатки работающей ткани.

Цирроз — что это такое?

Поскольку печень – это жизненно важный орган, то цирроз печени приводит к необратимой хронической печеночной недостаточности, и гибели больного. Единственный шанс выжить – это пересадка печени. 

Причины возникновения цирроза

Конечно, как и вообще при любом заболевании, причины цирроза печени могут быть скрытыми даже после тщательного и всестороннего обследования. В таком случае выставляется диагноз криптогенного цирроза. Но это бывает очень редко. Гораздо чаще причины цирроза являются более прозаическими, как у мужчин, так и у женщин. Вот наиболее вероятные «кандидатуры»:

  • Наличие вирусных гепатитов, причем В, С, D. Очень редко острый гепатит может трансформироваться в цирроз, но все – таки главная роль принадлежит хроническому течению, со средней, или высокой активностью. У женщин при гепатите В и С при такой активности в 25% случаев возможен исход гепатита в цирроз;
  • Регулярное употребление спиртных напитков, алкоголизм. Если у женщин ежедневно прием алкоголя в пересчете на этиловый спирт составляет 60 – 110 г, то у 10% пациенток разовьется цирроз, после многолетнего употребления алкоголя. Это соответствует примерно 1,5 л крепкого пива в день (100 г 96% алкоголя). Важно, что у женщин – алкоголиков в последнее время увеличилось число больных циррозом печени в молодом возрасте;
  • Наследственные болезни обмена (антитрипсиновая недостаточность, гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова и другие);
  • Как побочное действие на лекарства (метотрексат, противотуберкулезные препараты);
  • Гепатотоксичные яды (тетрахлорметан);
  • Процессы, которые приводят к непроходимости желчных путей (при этом у женщин развивается вторичный билиарный цирроз). Это желчнокаменная болезнь, стриктуры протоков, холангит, а также неполная обструкция, с наличием частичной проходимости. Обычно при таких условиях через год формируется цирроз печени;
  • При наличии венозного застоя в тканях печени (при синдроме Бадда – Киари). Причина может лежать далеко за пределами органа – например, при клапанных пороках трехстворчатого клапана, при слипчивом и констриктивном перикардите.

Также цирроз могут вызвать паразитарные инфекции (шистосомоз), аутоиммунные гепатиты, и другие причины.

Причины, вызывающие цирроз и возможные осложнения

Ответ на поставленный вопрос не бывает однозначным, потому что сказать точно, сколько отведено больному с подобным диагнозом нельзя. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов.

К примеру, от рекомендаций врача, образа жизни пациента, а также от производственных условий (вредное производство и прочее). Больной может благополучно долго жить, а другой не протянет и несколько лет.

Причин, вызывающих заболевание, существует немало. Это вирусный гепатит, наследственная предрасположенность, заболевания желчевыводящих путей, фиброз, гемохроматоз и прочее.

Кроме того, нарушения обменных процессов, заболевания, при которых кровь застаивается в печени, а также продолжительный прием токсичных препаратов может стать причиной поражения органа.

Читайте также:  Продолжительность жизни с циррозом печени

Но чаще всего болезнь начинает прогрессировать на фоне продолжительного злоупотребления крепкими спиртными напитками.

Интересный факт: Чтобы клетки печени начали трансформироваться (перерождаться), достаточно употреблять на протяжении 10 лет ежедневно 60 мл алкоголя мужчинам и всего 20 мл – женщинам.

Признаки и симптомы, характерные для этого заболевания обычно ярко выраженные.

Болезнь очень опасна своими осложнениями, такими как:

  • бактериальный перитонит;
  • асцит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • большая кровопотеря (сильные кровотечения);
  • печеночная энцефалопатия, в результате такого диагноза нередко возникает печеночная кома и рак.

Обычно при таком недуге здоровые клетки печени заменяются соединительной тканью, которая называется рубцовой. Происходит это постепенно. В результате образуются узлы, которые начинают давить на здоровые ткани и кровеносные сосуды.

Вследствие этого кровообращение и отток желчи нарушается, происходит сбой в работе органа, а далее и всего организма в целом.

Основные симптомы

К признакам на первой стадии билиарного цирроза печени относят:

  • повышение температуры тела;
  • кожный зуд;
  • расстройство желудка;
  • слабость и головокружение;
  • постоянная сонливость;
  • снижение тонуса организма;
  • тошнота;
  • сухость и дискомфорт глаз.
Основные симптомы

При прогрессировании недуга заметны следующие симптомы:

  • желтуха;
  • горечь во рту;
  • жалоба на сильные боли в правом боку или в спине в области ребер.

При тяжелой форме заболевания и печеночной недостаточности наблюдаются:

  • потемнение мочи;
  • возможны внутренние кровотечения;
  • энцефалопатия;
  • проблемы с кишечником;
  • появление на коже бугристых образований;
  • рвота.

Основные симптомы

На этой стадии билиарного цирроза печени, если не принять срочных мер, высока вероятность летального исхода.

Токсический цирроз печени: причины возникновения

Токсический цирроз печени – это неизлечимое заболевание, возникновение которого провоцируется раздражающими гепатотоксическими веществами, пагубно влияющими на печень и весь организм в целом. Токсический цирроз является одной из многих форм цирроза, а по симптоматике, патогенезу, диагностике и лечению практически не отличается от остальных видов.

  1. Употребление алкоголя. Даже самый низкий его процент в напитке при регулярном употреблении может спровоцировать болезнь.
  2. Яд грибов – яд бледной поганки, грибов аспергилл.
  3. Гепатотоксические вещества, попадающие в организм при производстве лекарственных препаратов, химической промышленности и др. Отравлению зачастую подвержены работники промышленных заводов. Единичное попадание яда в организм может спровоцировать появление гепатита, который впоследствии приводит к циррозу.
  4. Ртуть, свинец, кадмий.
  5. Группа лекарственных препаратов, которые употребляются в слишком больших количествах или малых дозах, но систематически. К таким медикаментам можно отнести амантадин, бисептол, цитрамон, парацетамол, фтивазин, а также антибиотики и специальные препараты, прописанные для лечения туберкулеза, воспалительных процессов, бронхиальной астмы, болезни Паркинсона и других. Перед назначением подобных медикаментов врач обязан проверить состояние печени пациента.
  6. Фитопрепараты также могут привести к циррозу печени токсической этиологии. К таким препаратам относится дубровник, валерианы корень, чапараль, омела, живокост, чай из трав (пиролизидиновые алкалиоды), китайские травы и сена.

Самолечение народными методами и несвоевременное обращение к специалисту при любом заболевании опасно для Вашего здоровья!

Клиническая картина на начальных этапах может отсутствовать вовсе, что в значительной мере создает трудности при диагностике и постановлении правильного диагноза.

Симптомы могут практически не проявляться даже до наступления последней стадии заболевания.

Период «тишины» может длиться достаточно долго, а затем неожиданно проявить себя целым рядом неприятных и опасных симптомов.

Токсический цирроз в сравнении с другими видами развивается быстрее и проявляется:

  • усталостью, сонливостью, полной или частичной утратой аппетита, потерей веса, снижением мышечного тонуса;
  • ухудшением состояния кожи, зудом, сосудистой сеткой, желтым оттенком кожи, а также пожелтение склер;
  • увеличением печени и селезенки;
  • уменьшением уровня гемоглобина;
  • желтухой;
  • повышением температуры тела, гипотермией;
  • нарушенным сознанием;
  • болями в правом подреберье, отсутствие болевого синдрома свидетельствует о прогрессировании патологии;
  • асцитом, перитонитом, внутренними кровотечениями, кровяной рвотой и мочой, черным кровяным калом, кровотечениями из носа и половых органов.

Такие симптомы появляются на последней стадии и являются поводом для незамедлительной госпитализации.

Стадии

Токсический цирроз печени: причины возникновения

Различают три стадии развития заболевания:

  1. Компенсационная. Первый этап болезни. Появляется воспалительный процесс, повреждаются ткани, функционирование органа затормаживается из–за начала рубцевания. Печень увеличивается.
  2. Субкомпенсационная. Появляются незначительные симптомы. Соединительная ткань разрастается.
  3. Декомпенсационная. Самая опасная для жизни стадия. Рубцовая ткань занимает большую площадь печени. Пациенту угрожает появление печеночной недостаточности и комы

Осложнения

  1. Асцит. Накопление жидкости в брюшной полости. При этом живот больного сильно вздувается.
  2. Кровотечение. При первом появлении кровотечений пищевода и прямой кишки процент выживаемости резко сокращается.

    Требуется срочное переливание крови.

  3. Токсическая энцефалопатия. Токсины попадают в головной мозг, нарушая его функционирование.

    Проявляется галлюцинациями, спутанным сознанием, печеночной комой, которая чаще всего приводит к летальному исходу.

Диагностика

Эффективное лечение токсического цирроза печени напрямую зависит от точности и своевременности диагностирования:

  • составление анамнеза врачом.
  • осмотр пациента.
  • назначение соответствующих лабораторных анализов.
  • проведение УЗИ (КТ, радионуклеидное сканирование, ангиографии) органов брюшины.

Профилактика

  1. Соблюдение здорового образа жизни.
  2. Здоровое питание.
  3. Ограничение приема алкоголя, соли, жирного.
  4. Предупреждение (своевременное лечение) гепатита.
  5. Ограничение приема лекарственных препаратов, фитопрепаратов.
  6. Меры безопасности при работе с гепатотоксическими веществами.

Читайте так же про профилактику цирроза. 

Причины возникновения и факторы риска

Чаще всего причиной возникновения деструктивных изменений в печени и стремительно прогрессирующего цирроза печени является злоупотребление алкогольными напитками. Нередко бывают случаи, когда даже после постановки диагноза проблема алкогольной зависимости не решается по вине пациента.

В таких ситуациях патология развивается стремительно и может привести к летальному исходу уже через несколько лет. Однако выделяют и другие факторы риска для проявления признаков цирроза печени на ранней стадии:

Причины возникновения и факторы риска
  1. Аутоиммунные нарушения в организме;
  2. Билиарный цирроз печени;
  3. Длительный или бесконтрольный прием лекарственных препаратов (как правило, к числу таких медикаментов относят особые категории токсичных медикаментов для печени);
  4. Проблемы, касающиеся оттока желчи и перекрытия протоков;
  5. Нарушение обмена веществ;
  6. Генетическая предрасположенность;
  7. Осложнения гепатитов (в том числе, хронических форм);
  8. Гемохроматоз;
  9. Интоксикация при попадании в организм свинца.

Чаще всего циррозом печени страдают мужчины старше сорока лет. В группе риска находятся пациенты от 30 пяти до 60, поскольку цирроз является одной из наиболее распространенных причин смерти людей этой категории.

Причины развития заболевания

Что такое цирроз печени теперь понятно. Но что может провоцировать развитие патологии? Медики называют основные причины цирроза печени у женщин. Это:

  • генетика. Статистика заболеваемости показывает, что если в семье пациентки имелись случаи данной патологии, то вероятность ее развития повышается;
  • наличие заболеваний аутоимунного происхождения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • токсичное поражение органа, обусловленное приемом значительного количества лекарственных препаратов;
  • гепатиты вирусного происхождения.
Причины развития заболевания

Drunken Teenage

В определенной части случаев диагностируется критогенный цирроз, т.е. подлинные причины цирроза печени у женщин остаются невыявленными.

Продолжительность жизни с циррозом

Какова продолжительность жизни пациентов с циррозом, однозначно не ответить. Все зависит от заинтересованности больного и наличия осложнений. Так, в случае асцита четвертая часть случаев заканчивается неблагоприятно через три года. А те, кто страдает осложненным характером цирроза в виде энцефалопатии печени редко проживают более года. Согласно медицинской статистике лица с алкогольным циррозом в его последней стадии в 40 процентах случаев живут три — четыре года, причем при полном отказе от употребления алкоголя этот срок увеличивается до пят — семи лет в 60 процентах. Большое значение не только для продолжительности жизни, но и ее качества имеет строгое следование прописанной диете. В этом случае не только увеличивается срок жизни на неопределенное количество лет, но и устраняется большинство болезненных симптомов, которые отравляют жизнь таких больных. Соблюдение остальных рекомендаций также влияет на продолжительность жизни. Прогноз намного ухудшается, если цирроз сопровождается развитием осложнений, поражающих другие органы. Так, нередко на фоне цирроза возникают онкологические заболевания, что значительно сокращает отпущенный жизненный срок.

Симптоматика

Клиническая картина цирроза печени зависит от степени повреждения клеток органа, стадии заболевания (компенсация или декомпенсация), интенсивности разрушающего процесса в печени.

В большинстве случаев цирроз печени проявляется следующими симптомами:

  • болезненными ощущениями в области печени ноющего характера, усиливающиеся после приема пищи, обильного питья, физической активности;
  • диспептическими явлениями — нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, метеоризмом, диареей;
  • повышением температуры;
  • быстрой утомляемостью, снижением трудоспособности, бессонницей;
  • желтушностью кожных покровов и склер;
  • носовыми, десневыми, маточными кровотечениями при выраженном декомпенсированном циррозе, кровотечениями желудочно-кишечного тракта при портальном циррозе.

Прогнозы жизни при циррозе печени

Какими бы ни были причины цирроза печени, это состояние по сути своей необратимо, его можно только компенсировать, причем вполне успешно, если в паренхиме печени осталось много здоровых гепатоцитов.

Основной вопрос пациентов, у которых диагностирован цирроз той или иной этиологии и патогенеза, а также их родственников и близких, напрашивается сам собой: сколько живут при циррозе печени, на какой его стадии еще есть надежда компенсировать необратимое поражение нашего главного биологического фильтра.

Существует несколько критериев оценки состояния больных, самая распространенная —  это классификация цирроза по Child-Pugh (Чайлд-Пью). Она была разработана в США и предназначалась для прогнозирования времени жизни пациентов в годах, а также для определения потребности в трансплантации печени и вероятности летального исхода при операции по пересадке печени.

Шкала Чайлда-Пью делит всех пациентов на три класса: A, B и С. Пациенты класса A при надлежащем лечении, отказе от вредных привычек и регулярном наблюдении у врача имеют все шансы прожить 15-20 лет, ведя полноценный образ жизни. Необходимости срочной трансплантации печени у них нет, а вероятная летальность при операции составляет 10%.

Пациенты группы B —  основные претенденты на операцию, учитывая сложности ее проведения, поиска донора и шансы на успех. Смертность в этой группе не превышает 30%. Если операцию не делать, ожидаемая продолжительность жизни может колебаться от 3 до 10 лет и зависит от точности выполнения процедур, качества лечения и сил организма.

Группа С – пациенты в терминальной стадии, которые без пересадки печени не проживут больше 3 лет. Во время разработки классификации ещё не было опыта трансплантации органов от живых пациентов, поэтому летальность в то время достигала 80%, учитывая сильнейшее поражение организма и прежде всего органов ЖКТ и кровеносных сосудов брюшной полости. В наши дни пациентам группы C  назначают в основном пересадку от доноров-родствеников, при которой шансы на успех равны 50%.

Для того, чтобы узнать, в какой группе риска находится больной, анализируют и оценивают по трехбалльной шкале следующие параметры:

  • наличие асцита (скопления жидкости в брюшной полости);
  • наличие и степень энцефалопатии;
  • уровень билирубина в крови
  • количество белка альбумина в сыворотке крови
  • скорость свертываемости крови.

Сумма баллов до 6 говорит о легкой форме цирроза или лишь о предрасположенности к нему. Если набралось 7-9 баллов, показана операция. Оценка 10 и выше говорит о критическом состоянии больного и о том, что только трансплантация печени может спасти ему жизнь, но она связана с неизбежным риском.

  • стадия заболевания;
  • есть ли сопутствующие заболевания;
  • когда было начато лечение.

Сколько живут с таким диагнозом, точно не может сказать ни один врач. Обусловлено это тем, что болезнь может никак себя не проявлять на протяжении 5 лет, но постепенно проявляться в:

  • плохом аппетите;
  • слабости;
  • потере веса;
  • пониженном давлении;
  • проявлении сосудов;
  • на коже образуются жёлтые и синие участки;
  • тошноте и рвоте;
  • частой одышке.

Сказать точно, даже при наличии полной клинической картины, сколько проживёт пациент с таким диагнозом, невозможно, так как все зависит от состояния иммунной системы и стадии развития заболевания. Клиницисты отмечают, что при своевременной диагностике заболевания можно устранить цирроз печени или прекратить его развития только медикаментозным путём. В некоторых случаях эффективна только трансплантация органа. Однако и здесь нельзя однозначно утверждать о полном выздоровлении.

Прогноз значительно хуже, если цирроз печени возник на фоне тяжёлого инфекционного недуга (форма гепатита). В таком случае, чтобы сделать предварительные прогнозы касательно продолжительности жизни, врач принимает во внимание следующие факторы:

  • возраст;
  • состояние иммунитета;
  • насколько был здоровый образ жизни;
  • принимал ли больной сигареты и алкоголь;
  • когда начался гепатит и его лечение.

Клиницисты отмечают, что у 30% людей гепатит находится в организме на протяжении всей жизни. Годам к 50 он начинает проявляться специфическая клиническая картина и есть существенный риск развития цирроза. Если гепатит проявился раньше, и человеку удалось его вылечить, то приблизительно через 20 лет он может столкнуться с циррозом печени.

Профилактика

Чтобы предотвратить цирроз печени, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Не пить спиртное.
  2. Вовремя лечить болезни органов ЖКТ, особенно инфекционные, в том числе гепатиты.
  3. Есть меньше жирного, жареного, копченого, острого, полуфабрикатов и другой вредной еды.
  4. Больше употреблять фруктов и овощей, насыщенных витаминами.
  5. Не пить таблетки без консультации врача – есть риск развития побочных явлений.
  6. Соблюдать личную гигиену.
  7. Ставить прививки от гепатита (входящим в группу риска – медикам, родственникам больных, туристам, людям с ослабленным иммунитетом).

Цирроз – неизлечимое заболевание. Здоровая ткань печени замещается фиброзной, орган постепенно утрачивает свои функции. Вылечить болезнь нельзя, но можно продлить жизнь с помощью диеты, медикаментов, а в тяжелых случаях проводится трансплантация.

Чтобы сократить до минимума риск развития цирроза печени, достаточно придерживаться простых правил:

  1. Гепатит должен лечить квалифицированный врач;
  2. Не принимать самостоятельно лекарственные препараты, строго придерживаться терапевтической схемы;
  3. Поддерживать организм витаминными комплексами;
  4. Соблюдать диету, составленную врачом;
  5. Полностью отказаться от вредных привычек;
  6. Соблюдать профилактические меры, направленные на защиту организма от гепатита;
  7. Ежегодно проходить обследование желудочно-кишечного тракта;
  8. Соблюдать правила личной гигиены, использовать средства личной гигиены;
  9. Сделать прививку от вирусного гепатита.
Печень хелп - скорая помощь вашей печени
Для любых предложений по сайту: [email protected]