Аденома слюнной железы, причины и удаление, последствия

Причины возникновения

Чаще всего аденома слюнной железы обнаруживается у пожилых женщин. Больше всего подвержены риску дамы 50-55 лет и старше. У мужчин такое заболевание диагностируется значительно реже. Опухоль может поражать любые слюнные железы: околоушную, подчелюстную или подъязычную. К появлению опухоли приводит чрезмерное разрастание тканей эпителия органа. Точная причина такого явления не установлена, однако есть ряд факторов, провоцирующих возникновение аденомы слюнной железы.

К ним относятся:

• табакокурение;
• травмы близлежащих органов или самих желез, хирургические вмешательства;
• жевание, неправильный прикус;
• генетическая предрасположенность;
• чрезмерная нагрузка на близлежащие мышцы;
• негативное воздействие окружающей среды;
• облучение шеи;
• гормональные сбои;
• перегрузка слюнных желез;
• неправильное, несбалансированное питание.

Однако даже совокупность нескольких из перечисленных возможных причин не всегда вызывает развитие аденомы слюнной железы. С другой стороны, новообразования могут появиться у человека, не имеющего даже малых рисков.

Показания к операциям на слюнных железах

Данный вид операций показан в следующих случаях:

• стеноз выводных протоков,
• образование свищей,
• наличие конкрементов (камней),
• новообразования слюнных желез,
• ретенционная киста слюнной железы,
• хронический сиаладенит (воспаление слюнной железы).

Разновидности операций на слюнных железах В зависимости от вида и специализации манипуляций, проводимых на слюнных железах, различают несколько основных видов операций:

• Бужирование протока слюнных желез – операция по расширению просвета выводящего протока при рубцовой стриктуре. Данный вид операций проводится при хроническом сиаладените или после тяжелого травматического повреждения слюнной железы. Проводят эту операцию для того, чтобы нормализовать отток слюны, или же для того, чтобы конкременты могли легче отходить. В ходе операции в протоки слюнных желез вводят длинный и тонкий зонд, который оставляется там на десять-пятнадцать минут. В следующий раз манипуляция повторяется, однако берется зонд большего диаметра. Эта процедура, как правило, длится от пятнадцати до тридцати сеансов – этого достаточно для того, чтоб проток вернулся к нормальному анатомическому диаметру. В случае необходимости слюнные протоки дополнительно стентируют. Если такая процедура покажет свою неэффективность, рекомендуется провести иссечение протоков.
• Пластика протока – операция реконструктивного (восстанавливающего) типа, которая проводится для восстановления канала слюнной железы и обеспечения его нормального функционирования. Показана эта операция в следующих случаях: стеноз, свищи, врожденные и приобретенные деформации слюнных желез. В некоторых случаях формируется новое устье выводного канала слюнной железы.
• Пародиэктомия – операция, суть которой заключается в резекции или экстирпации (полном удалении) слюнных желез, расположенных в околоушной зоне. Проводят этот вид манипуляций при опухолях, а также в случаях, когда был диагностирован хронический рецидивирующий паротит. Операция проводится так: после выполнения разреза кожи иссекают поверхностную часть слюнной железы. Затем, если существует необходимость – глубокую.
• Удаление аденомы слюнной железы – хирургическое вмешательство, предполагающее сохранение органа — удаляется только опухоль. Производится разрезание подкожных тканей до тех пор, пока не будет обнаружена и вырезана опухоль. Поскольку существует достаточно серьезный риск рецидива, вместе с опухолью как правило «захватываются» и прилегающие ткани, чтобы вырезать её окончательно.
• Удаление камня слюнной железы – операция, в ходе которой из слюнной железы удаляется слюнный конкремент, который до этого препятствовал оттоку слюны. Как правило, производится иссечение стенки протока, после чего камень извлекают, проток промывается специальными ферментами, и целостность железы восстанавливается.

Применение хирургических операций в ходе лечения заболеваний слюнной железы – это хороший и достаточно надежный способ избежать дальнейших рецидивов. Наименее благоприятные прогнозы – у пациентов, страдающих раком слюнной железы. В остальных случаях вероятность рецидива – от 1,5% в зависимости от тяжести исходного заболевания.

Причины и симптоматика новообразований слюнных желез

Большинство пациентов волнует вопрос, почему аденома возникла именно у них, какие условия могли поспособствовать ее росту, есть ли риск патологии у близких родственников, детей.

На сегодняшний день точные причины аденомы слюнной железы не определены, однако ученые предполагают негативное влияние некоторых факторов:

1. Воспалительные процессы в железистой ткани — сиалоаденит, вирусный паротит (свинка);
2. Погрешности в питании — недостаток витаминов, избыток холестерина и животных жиров;
3. Травмы;
4. Гормональный дисбаланс (особенно, у женщин);
5. Курение;
6. Работа с канцерогенными веществами;
7. Инфицированность вирусами Эпштейн-Барр, герпеса, цитомегаловирусом;
8. Врожденные пороки, когда железистая ткань располагается вне мест ее нормальной локализации (эктопия, дистопия).

Причиной аденомы может стать ионизирующее излучение, полученное в ходе химиотерапии других новообразований, частые рентгенологические исследования головы и шеи, лечение радиоактивным йодом, инсоляция. Вероятна роль генетических мутаций, которые активно изучаются.

Аденома слюнной железы растет очень медленно. Долгое время ее обладатель может и не подозревать о росте опухоли, не испытывать боли или дискомфорта. Такой рост может продолжаться годы и даже десятилетия. Наиболее часто поражается самая крупная околоушная железа.

Когда размеры опухоли превышают полтора-два сантиметра, она становится заметной внешне и доступной прощупыванию, поэтому в этой стадии заболевания пациенты, наконец, попадают в поле зрения специалистов. Аденома подвижна при ощупывании, довольно плотная, имеет четкие границы и гладкую или бугристую поверхность, она не срастается с кожей, оставаясь подвижной.

Прогноз заболевания

Прогноз при аденоме слюнной железы довольно оптимистичный. Особенно в том случае, если процесс перерождения еще не начался. Качественно выполненное лечение продлевает жизнь человеку на 10–15 лет.

При игнорировании проблемы и переходе доброкачественного новообразования в злокачественное, пятилетний рубеж выживаемости проходят (в зависимости от стадии рака):

• 1 стадия – примерно 80% прооперированных пациентов;
• 2 стадия – не больше 60%;
• 3 стадия – всего 42%;
• 4 стадия – меньше 25% от всех диагностированных случаев.

Вовремя диагностированная патология и проведенное лечение позволяют человеку вести привычный образ жизни

При отсутствии лечения смерть наступает в течение 1–3 лет после перехода аденомы в раковое образование. Профилактика заболевания как таковая отсутствует. Медики дают лишь общие рекомендации – ведение здорового образа жизни и сбалансированное питание, включающее необходимые человеку вещества.

Различают следующие формы патологии:

1. Полиморфная или плеоморфная аденома слюнной железы. Данное опухолевое образование увеличивается в размере медленно. Если вовремя не приступить к лечению, то оно может достигать больших размеров. Особенность этого новообразования в склонности к перерождению в рак. Визуально полиморфная аденома выглядит как плотное бугристое образование.

2. Базальноклеточная. Эта опухоль образуется из базалоидных клеточных структур и чаще всего представляет собой несколько узловых образований. Риск трансформации такой формы заболевания в раковую опухоль минимальный.
3. Сальная. Это бессимптомно протекающее небольшое образование, которое практически не вызывает осложнений. Удаляется только при помощи операции.
4. Каналикулярная. Внешне такая опухоль похожа на небольшие бусинки с четкими границами. Характеризуется канакулярная аденома тонкой пучковой структурой и формируется из эпителиальных клеток. Чаще всего подобный вид заболевания наблюдается у пожилых пациентов.
5. Аденолимфома. Берет свое начало из лимфатических клеток, отличается медленным ростом. Локализуется за ушной раковиной.
6. Мономорфная аденома слюнной железы. Состоит исключительно из железистых клеток.

Классификации аденом слюнных желез по месту локализации следующая:

• околоушная;
• подчелюстная;
• подъязычная;
• аденома малых желез ротовой полости.

В 85% случаев диагностируется новообразование околоушной слюнной железы, на долю подчелюстной железы приходится около 8% опухолей, а в подъязычной и малых железах данная патология диагностируется в 0,5% всех случаев.

Рак слюнных желез, как и другие злокачественные опухоли, классифицируют по стадиям в соответствии с общепринятой системой TNM. Буква T в аббревиатуре обозначает характеристики первичной опухоли: размеры и степень ее прорастания в окружающие ткани, N — распространение в лимфатические узлы, M — наличие отдаленных метастазов. В зависимости от этих показателей, в течении рака слюнной железы выделяют следующие стадии:

• Стадия 0 — это «рак на месте» (карцинома in situ). Опухоль находится в пределах слоя клеток, которые образуют слюнную железу, и не прорастает в соседние ткани.
• Стадия I — опухоль, которая находится в пределах слюнной железы и имеет размеры не более 2 см.
• Стадия II — опухоль достигает размеров более 2 см, но не более 4 см.
• Стадия III — опухоль, которая достигает размеров более 4 см и/или распространяется в окружающие ткани, либо опухоль любого размера, которая проросла в окружающие ткани, распространилась в один шейный лимфатический узел на той же стороне, причем, очаг в лимфоузле не более 3 см и не распространяется за его пределы.
• Стадия IV включает подстадии IVA, IVB или IVC. Первые две характеризуются разной степенью распространения злокачественной опухоли в анатомические структуры головы, шеи, в лимфатические узлы. Если диагностирована стадия IVC, это означает, что имеются отдаленные метастазы.

Плеоморфная (полиморфная) аденома околоушной слюнной железы: операция, удаление, что это такое, симптомы, лечение, диагностика

Смешанная, или плеоморфная, аденома околоушной слюнной железы считается самым распространенным заболеванием эпителиальной железистой ткани. Ее обнаруживают в 72% всех случаев подобных патологий.

Особенности и классификация

Полиморфная аденома околоушной слюнной железы поражает крупные органы, расположенные чуть ниже ушных раковин.

Подобные изменения могут иметь и другую локализацию:

• в подчелюстных железах;
• в полости рта;
• под языком.

Аденомы разделяют и по морфологическому признаку:

• мономорфная, состоящая только из железистых клеток;
• плеоморфная, включающая и лимфоидные ткани;
• базальноклеточная, растущая из клеток протоков железы;
• аденолимфома, поражающая лимфоидные ткани.

В отличие от других разновидностей, полиморфная заключена в капсулу и отделена от здоровых частей околоушной железы. Она имеет округлую или дольчатую, бугристую форму. В капсуле часто имеются отверстия.

На разрезе опухоль имеет серо-белый цвет и кашицеобразную структуру. Иногда она включает участки хрящевидного вещества. В крупных аденомах могут встречаться некротизированные места или следы кровоизлияний. В состав патологически измененной ткани входят железистые и эпителиальные клетки, реже обнаруживаются жировые, слизистые или серозные включения.

Симптомы и причины

Существуют разные мнения врачей относительно причин появления аденомы. Часть специалистов считает, что опухоль начинает расти из-за гормональных сбоев и имеет аутоиммунный характер. Но имеются мнения и о внешних причинах возникновения патологии:

• курение;
• нерациональное питание, гиповитаминоз;
• травмы (например, при занятии единоборствами и боксом);
• влияние онкогенных вирусов (герпеса, цитомегаловирусной инфекции и пр.).

Вне зависимости от причин возникновения аденома имеет хорошо выраженные симптомы:

• медленно растущее, плотное образование немного ниже мочки уха;
• отсутствие болезненности при ощупывании;
• невовлеченность в процесс лицевого нерва;
• сохранение слюновыделительной функции;
• при крупных размерах опухоли и давлении на соседние органы могут отмечаться боли в горле, ухе, шее или отечность соседних областей;
• опухоль чаще всего локализуется только с одной стороны;
• размеры аденомы варьируются от 2-5 мм до 5-6 см.

Ускорение роста, появление боли при надавливании, признаки поражения лицевого нерва свидетельствуют о малигнизации аденомы и требуют срочного обращения к врачу и операции по удалению.

Диагностика и лечение

Диагностировать начинают с осмотра и пальпации опухоли. Новообразование на ощупь имеет бугристую поверхность и плотную, эластичную консистенцию. Оно подвижно, слегка смещается при боковом надавливании относительно мочки. Аденомы ушные (околоушной железы) соединены только с органом, на котором расположены.

Кожа не изменена, собирается в складку свободно.

При подозрении на аденому врач назначает дополнительные исследования для проведения дифференциальной диагностики:

• УЗИ;
• томографию (компьютерную или магнитно-резонансную);
• рентгеноконтрастное исследование;
• пункционную биопсию и цитологию (для определения характера ткани).

Лечение проводят исключительно хирургическими методами.

Операция

Нехарактерное для новообразования прорастание в соседние области и органы делает удаление опухоли относительно простой манипуляцией. Сложность вмешательства определяется необходимостью отделения веточек лицевого нерва от тканей пораженной железы. Объем удаляемых тканей зависит от степени развития новообразования:

1. Если опухоль расположена в нижнем отделе, она не затрагивает области нервного пучка и иссекается полностью, вместе с капсулой.
2. При локализации в глоточном отделе или обширном поражении проводят паротидэктомию (полное удаление слюнной железы). Лицевой нерв при этом тщательно выделяют, стараясь не повредить его ветки.
3. Аденому в переднем отделе иссекают вместе с капсулой, проводя разрез над нервом.

При любом способе удаления новообразования рекомендуется иссечение части здоровой ткани: через отверстия капсулы клетки опухоли попадают в железистый эпителий. Такие рецидивы возникают примерно в 50% случаев. Из оставшихся клеток после удаления снова развивается опухоль, и пораженную слюнную железу приходится вырезать полностью.

При отсутствии осложнений после хирургического вмешательства человек выздоравливает. Осложненное течение послеоперационного периода может происходить по следующим причинам:

1. Повреждение вегетативных нервов (синдром Фрея). Признаками осложнениями будут покраснения кожи и ее повышенная потливость на стороне прооперированной железы.
2. Ощущение сухости во рту после паротидэктомии.
3. Параличи и парезы лицевых мимических мышц. Это может случиться в результате травматизации хирургом веток лицевого нерва.

При осложненном периоде после операции и особенно при повреждении лицевого нерва лучше сразу обращаться к врачу.

Реабилитация после удаления слюнных желез

Пациенты после удаления слюнной железы могут находиться одни стуки в стационаре. Для устранения послеоперационных болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Пациент после операции должен соблюдать покой, избегать физических нагрузок, в течение двух недель отказываться от посещения сауны или бани. Соблюдение этих рекомендаций способствует быстрому заживлению раны.

Если в ходе операции был задет лицевой нерв, у пациента может «провиснуть» уголок рта со стороны удаленной железы. Восстановить иннервацию помогают регулярные упражнения на протяжении нескольких недель, однако в некоторых случаях парез остается.

Если в ходе операции хирург приходит к выводу, что опухоль поразила лицевой нерв – производится полное его удаление, чтобы не допустить дальнейшего распространения злокачественного новообразования. У таких пациентов паралич части лицевых мышц остается.

У пациентов, перенесших удаление околоушной слюнной железы возможно временное онемение ушной раковины со стороны удаленной железы. В таких случаях важно беречь ухо от холода, чтобы не отморозить его.

Хирургическое удаление одной из слюнных желез не спровоцирует развития заметного ощущения сухости во рту.

В клинике «Оксфорд Медикал» операцию по удалению слюнных желез проводят квалифицированные челюстно-лицевые хирурги в условиях современных новых операционных. Реабилитация пациентов происходит в комфортабельных палатах, рассчитанных на пребывание одного или двух пациентов.

Аденома слюнной железы: причины, лечение, как проходит операция по удалению

Аденома слюнной железы – это доброкачественная опухоль, возникающая из железистой ткани. Код по МКБ-10 – d11. Составляет 80% среди доброкачественных образований слюнных желёз.

Средний возраст пациентов около 60 лет, но случается и у молодых. Растёт медленно и постепенно (в течение 10 и более лет), не даёт метастазы, склонна к перерождению.

Риск малигнизации у длительно существующей опухоли 4-6%.

Причины

Точная этиология неизвестна. Провоцирующими факторами для возникновения могут послужить:

• Наследственность.
• Инфекционное поражение.
• Травмы лица и головы.
• Эндокринные нарушения.
• Курение.
• Интоксикация, воздействие больших доз радиации.
• Эндокринные нарушения.
• Герпетическая инфекция (поражение вирусом Эпштейна-Барра).
• Глосситы, сиалоадениты.

Эндоскопические методы

Малотравматичны, протекают без осложнений в виде повреждения нервных стволов и сосудов. Делают небольшие проколы, через которые вводят видеозонд. Ход процедуры виден на мониторе. Нахождение в стационаре – 1-2 дня.

Микрохирургия

Органосохраняющий метод. Применение электронного микроскопа позволяет максимально сохранить орган, удаляя только патологические структуры.

Лечение аденомы слюнной железы

Аденома слюнной железы — это формирующееся из тканей органа новообразование любой степени злокачественности. Чаще появляется у женщин, чем у мужчин. Составляет до 1% от общего количества опухолей. Возникает в большей части случаев у людей возрастом от 40 до 60 лет.

Особенности и виды образований

Различают несколько вариантов патологии:

1. При плеоморфной аденоме слюнной железы возникает новообразование смешанного типа. Встречается чаще всего.
2. Полиморфное образование увеличивается медленно. Размеры опухоли при несвоевременном диагностировании могут становиться большими. Отмечается высокая вероятность перерождения в злокачественное новообразование.
3. Базальноклеточная редко перерождается в рак. При данном виде опухоли развивается большое количество узлов.
4. Сальная не вызывает осложнений. В большинстве случаев диагностируется во время профилактического осмотра, поскольку протекает бессимптомно, не доставляя человеку неудобств.
5. В состав мономорфной опухоли входят только мезенхимальные клетки.
6. Лимфома располагается за ухом. Образование обладает большой подвижностью, эластичное. Развивается из тканей лимфатических узлов.
7. Каналикулярная аденома характеризуется появлением небольших по размеру круглых бусинок с четкими границами.

Симптомы и причины развития

Часто заболевание протекает без выраженной симптоматики в течение длительного периода времени. Неудобство человек испытывает лишь тогда, когда размеры опухоли становятся слишком большими. Нарушается дикция. Возникает отек.

В области ушной раковины отмечаются болевые ощущения. Возможно затруднение глотания, болезненность при приеме пищи.

При полиморфной аденоме слюнной железы размеры образования часто становятся настолько большими, что возникает асимметрия лица.

Чаще всего опухоль локализуется в области неба, щек. Реже возникают на губах, в полости носа и околоносовых пазухах.

Патологическое состояние может возникать по нескольким причинам.

Существует версия, что вызвать заболевание может низкое качество потребляемых продуктов питания: пищеварительная система начинает работать неправильно, нарушается выработка секрета слюнной железой. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что спровоцировать возникновение опухоли может слишком частое использование мобильных телефонов.

Возможно возникновение при наследственной предрасположенности. Часто отмечается появление при механических повреждениях органа и вызванных ими воспалительных процессах.

Опухолевые заболевания появляются из-за радиоактивного излечения. Возможно возникновение из-за курения: смолы, содержащиеся в сигаретах, вызывают сухость во рту, нарушают выработку слюны.

Возможной причиной являются гормональные сбои.

Диагностика и лечение

Для диагностики необходимо обратиться к онкологу, стоматологу.

Необходимо сдать для анализа кровь: злокачественные заболевания определяются проверкой образца биологической жидкости на онкомаркеры.

На первичном осмотре проводится пальпация. Чтобы определить характер новообразования, используется биопсия. Ультразвуковое исследование помогает определить локализацию. Рентген позволяет определить наличие поражений тканей кости, мягких тканей кожи и по ним установить, где расположена аденома.

Для лечения заболевания используется хирургическое вмешательство. Этот метод — единственный эффективно избавляет от опухоли. Удаление аденомы подчелюстной слюнной железы редко вызывает затруднения; новообразование легко удаляется вместе с капсулой. Если поражается околоушная железа, возникает риск повреждения мимических мышц, лицевого нерва.

При несвоевременном лечении аденома может переродиться в злокачественное образование, из-за которого способны возникнуть карцинома кожи из клеток опухоли, метастазы в печени, почках и других внутренних органах.

Если опухоль не переходит в рак, выживает большая часть пациентов. При своевременном лечении в течение 10-15 лет человек сохраняет возможность жить полноценной жизнью.

Если рак разовьется, на первой стадии пятилетняя выживаемость при правильном лечении составляет около 80%, на второй — примерно 60%, на третьей — 42%, при четвертой — до 25%.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить появление болезни, нужно вести здоровый образ жизни. Такая мера поможет снизить вероятность развития патологии. Важно отказаться от курения, поскольку содержащиеся в сигаретах смолы негативно влияют на состояние слюнных желез.

Важно регулярно посещать врачей для профилактического осмотра. Это позволит обнаружить болезнь на ранних стадиях, своевременно начать лечение. Риск появления осложнений снизится.

Если возникают признаки заболевания, не следует игнорировать их. Нужно обратиться к врачу. Вовремя сделанная операция увеличивает шансы на выживание, возможность вести привычный образ жизни.

Диагностика

Любому человеку, который подозревает у себя карциному слюнных желез, следует обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу. Доктор проведет скрининг и узнает, нужна ли дальнейшая диагностика. При обнаружении каких-либо отклонений специалист рекомендует пройти более тщательное обследование.

Обычно первым шагом становится сбор истории заболевания. Врач спрашивает о симптомах и сроках их появления. Также будут заданы вопросы по поводу факторов риска, наследственного анамнеза.

Во время физикального исследования врач тщательно осмотрит рот, области по бокам от лица, под нижней челюстью, вокруг ушей. Доктор проведет пальпацию (прощупывание) всех групп шейных лимфатических узлов, которые являются регионарными при раке слюнных желез.

Если процесс затронул лицевой нерв, то нужно проводить неврологические тесты. В случае, когда опрос и осмотр будут свидетельствовать в пользу онкологического процесса, назначаются следующие методы диагностики.

Лабораторные анализы включают в себя:

• общую картину крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
• биохимию с определением показателей работы печени, почек.

Визуализирующие тесты включают в себя использование рентгеновских лучей, магнитного поля, радиоактивных частиц для создания изображения необходимого участка тела. Обследования назначаются для дополнительного изучения подозрительной области. Применяется несколько методик:

• рентгенография черепа, в частности нижней челюсти, проводится для поиска опухолевых узлов, кальцинатов. Картина органов грудной полости позволит узнать больше о наличии или отсутствии отдаленных метастазов в легкие, загрудинные лимфоузлы;
• УЗИ области слюнных желез, всех шейных лимфатических узлов. Для исключения или подтверждения метастазов в печень проводится ультразвуковое сканирование брюшной полости;
• спиральная компьютерная томография (СКТ) представляет собой множество рентгеновских сканов в поперечном сечении интересующей области тела. На основании полученной информации отображаются детали строения мягких тканей, размер, форма, расположение опухоли, визуализируются пораженные лимфатические узлы. Обследование может проходить с использованием контраста для лучшей видимости патологических образований. Жидкость выпивается за несколько часов до СКТ;
• магнитно-резонансная томография представляет собой методику проведения сканирования на основании магнитного поля. Возможно пероральное контрастирование. С помощью МРТ можно определить точное местоположение опухоли и степень ее распространения, выраженность прорастания соседних структур и наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• позитронно-эмиссионная томография выявляет области с высокой клеточной активностью, что указывает на злокачественный процесс. Этот метод хорош в случаях определения точного расположения опухоли и поражения лимфатических узлов.

Симптомы, результаты визуализирующих тестов могут указывать на наличие рака слюнных желез, но окончательный диагноз ставится только после проведения биопсии – получения клеток или ткани из подозрительной области и изучения материала под микроскопом. Виды биопсий:

• тонкоигольная – используется для получения клеток из опухоли с помощью аспирации из области и приготовления препарата на предметном стекле. Врач может проводить процедуру под контролем УЗИ или вслепую. Анестезия не используется, методика доступна в любом кабинете. Доктор помещает в опухоль обычную иглу и аспирирует в шприц небольшое количество жидкости или ткани. С полученного материала готовится препарат на предметном стекле. Результат покажет, есть ли атипичные клетки. Отрицательный говорит о доброкачественном процессе. Если же ответ положительный, то это еще не свидетельствует в пользу того, что у пациента рак. Нужно проводить дополнительные обследования;
• инцизионная биопсия заключается в удалении участка опухоли и (при необходимости) пораженного лимфатического узла. Ткани исследуются, и в случае точного нахождения опухолевой массы ставится диагноз «карцинома»;
• эксцизионная биопсия заключается в полном удалении очага для исследования. Метод используется для сложных случаев.

Диагностический алгоритм зависит от каждого клинического примера, то есть подбирается индивидуально.

Клинические проявления

Аденома слюнной железы не отличается разнообразной симптоматикой. Основной ее признак – образование уплотнения в области поражения. Оно может быть разным в зависимости от разновидности патологии, а также обладать различной локализацией.

Бывают случаи, когда опухоль затрагивает лицевой нерв. Вследствие этого у пациента развивается паралич тканей лица. Если к этому еще прибавляется воспаление, то может проявляться болевой синдром.

Другие симптомы зависят от места, где располагается образование. Возможны такие проявления как проблемы с глотанием, речевой функцией, слухом, отечность пораженной зоны.