Арахноидальная киста задней черепной ямки: стоит ли бояться?

Разновидности:

Различают первичную и вторичную кисту:

Первичная (врожденная арахноидальная киста)

Первичная образуется из клеток самой паутинной оболочки. Может быть следствием воздействия токсинов, радиации или некоторых лекарств. Если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание, то может появиться киста в височной области или в других отделах.

Вторичная (приобретённая)

Вторичное образование состоит из рубцового коллагена. Вторичная киста правой части головы появляется как осложнение воспалительных процессов и некоторых болезней, например, менингита или агенезии мозолистого тела. Может образоваться в разных частях, например, справа или слева от центральной части мозга или в зчя. Кроме этого, приобретённая арахноидальная киста головного мозга может развиться после травмы головы или неудачной операции на головном мозге.

Арахноидальная киста задней черепной ямки также может развиться в оболочке спинного мозга в месте соединения головы и шеи. В зависимости от характера, локализации и размеров образования список препаратов для терапии отличается.

Причины

• Врожденная арахноидальная киста является врожденным дефектом развития оболочек головного мозга, развивается на 1-2 месяце развития плода.
• Приобретенная арахноидальная киста:
  • менингит (воспаление оболочек головного мозга);
  • травма головного мозга (после травмы в полости черепа нередко остается небольшое скопление крови, которое вызывает местное воспаление оболочек и образование арахноидальной кисты);
  • кровоизлияние в полость черепа между оболочками головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние);
  • операция на головном мозге (послеоперационное осложнение).

Симптомы кисты

Признаки и симптомы будут зависеть от типа кисты. Во многих случаях человек осознает наличие аномального выбухания, особенно когда киста расположена прямо под кожей.

Многие кисты внутренних органов, например те, что возникают в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Кисты могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не обнаружатся при сканировании — например, МРТ, КТ или УЗИ.

Если киста развивается в головном мозге, это может вызвать головные боли и другие симптомы. Кисты молочной железы также могут вызывать боль.

Причины развития заболевания

Прежде чем начинать лечение арахноидальной кисты (ретроцеребеллярного или ликворного типа) необходимо рассмотреть, что может вызвать болезнь. Существуют такие причины появления образования:

1. Генетическая патология, например: синдром Марфана. При этом заболевании происходят патологические изменения соединительной ткани.
2. Нарушение внутриутробного формирования ребенка вследствие воздействия каких-то внутренних или внешних факторов.
3. Инфекционные или воспалительные патологии головного мозга.

1. Острое нарушение церебрального кровообращения вследствие инсульта, ишемического заболевания, рассеянного склероза.
2. Хирургическое вмешательство на головном мозге, которое сопровождалось кровоизлиянием.

1. Травмы головы.
2. Дистрофические или дегенеративные изменения в головном мозге.
3. Кислородное голодание тканей головного мозга.

Несмотря на то что образование может за всю жизнь не проявиться ни разу, есть факторы, которые способствуют его росту: аутоиммунные процессы в организме, хронические проблемы с сердцем, нейроинфекция.

Расширенная классификация кист

Обычно врачи пользуются расширенной классификацией кист.

Киста арахноидальная головного мозга формируется на поверхности мозга между его оболочками. Арахноидальная киста представляет собой полость, которая заполнена спинномозговой жидкостью. Бывает врожденной и приобретенной. Страдают от ее появления в основном подростки и дети (мальчики). У женщин такое заболевание встречается редко. Основные причины формирования – травмы и воспаления. Если у новообразования давление больше, чем внутри черепа, тогда новообразование оказывает влияние на кору мозга. Основные симптомы его увеличения – рвота, судороги и галлюцинации. Новообразование увеличивается, если воспаление мозговых оболочек прогрессирует. Арахноидальная киста головного мозга требует немедленного обращения к врачу. Дело в том, что в случае ее разрыва человек может умереть.

Киста задней черепной ямки подразумевает, что ликвор скапливается непосредственно сзади мозга. Отличие от арахноидальной кисты – локализация не между оболочками, а в определенном участке мозга, там, где погибли серые клетки. Главное для лечения – определить причины гибели клеточных образований. Обычно провоцирующим фактором является инсульт, дополнительными – травмы, ушибы, нарушение кровообращения или воспаления, например, энцефалит. Новообразование стремительно растет, если инфекция не уничтожена.

У ретроцеребеллярной кисты причины, симптомы и факторы возникновения те же, что и у кисты задней черепной ямки, отличие заключается в локализации. Такое новообразование формируется в правой височной области.

Субарахноидальная киста выявляется сложно. Она диагностируется только после МРТ, обычно такая киста врожденная. Распространенный симптом – судороги. Опытные врачи стараются при таком виде новообразования исследовать максимально полную симптоматику.

Шишковидная киста – это полость с ликвором, которая локализуется в области полушарий в шишковидной железе. Данная железа регулирует эндокринную систему. Причины появления следующие:

• эхинококкоз;
• закупоривание так называемого выводящего протока (это приводит к тому, что мелатонин начинает отекать).

Кисты Тарлова формируются в эпифизе, но они весьма редки. Распространенные последствия – утрата зрения, координации движения, нарушение в обмене веществ. Такое новообразование – катализатор развития энцефалита и гидроцефалии.

Постишемическая киста имеет следующие симптомы:

• головная боль;
• сонливость;
• трудности в передвижении;
• двоение в глазах.

Если же этих симптомов у человека нет, тогда этот вид кисты, скорее всего, не станет развиваться. Диагностика такого новообразования весьма усложнена. Обычно врачи диагностируют его тогда, когда проводят томографию мозга совсем по другим причинам. Лечение кисты начинается с приема лекарств, которые прописывает опытный врач. Если же новообразование значительного размера, пациенту не обойтись без помощи хирурга.

Киста сосудистых сплетений – это почти всегда доброкачественное образование, причем врожденное. Такая киста рассасывается у детей сама, не имея негативных последствий. Однако есть и исключения, когда такое образование влияет на другие системы организма.

Ликворная киста головного мозга локализуется в пространстве между оболочками, которые слиплись. Причины – воспаления, травмы, ушибы, менингиты и операции на головном мозге. Врачи обычно диагностируют ее уже у взрослых людей.

В раннем возрасте диагностика проблематична, так как у детей симптомы такой кисты выражены несильно. Больные страдают от тошноты, рвоты, судорог и паралича конечностей.

Лакунарные кисты формируются в так называемом варолиевом мосту и подкорковых узлах, иногда в зрительных буграх или мозжечке. Причины – возрастные изменения или атеросклероз.

Порэнцефалическая киста формируется в толще мозговой ткани, иногда приводит к гидроцефалии.

Коллоидальная киста имеет врожденную и наследственную природу. Базовая причина – блокирование жидкости, которая поступает в мозг. Симптомов может и не быть, но последствия не самые приятные: головная боль, эпилепсия или слабость в ногах, грыжа в мозге и даже смерть больного.

Дермоидная киста возникает в первые недели развития будущего ребенка в утробе, появляется в полости образования сальных желез и эктодермы. Увеличиваться данная киста может достаточно быстро, поэтому обычно ее удаляет хирург.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный. Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно. Для снижения риска развития болезни необходимо:

1. предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию; исключить травмы;
2. соблюдать технику безопасности;
3. отказаться от экстремальных видов спорта;
4. вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

Арахноидальная киста головного мозга – доброкачественные новообразования в форме пузыря, расположенные между оболочками мозга и наполненные спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время проведения МРТ. Однако, образование большого размера будет оказывать давление на ткани мозга, приводя к прогрессированию неприятной симптоматики. Стоит детальнее рассмотреть, что такое арахноидальная киста, ее причины, симптомы и тактику лечения.

Что такое арахноидальная киста?

Арахноидальная киста (ее еще называют кистой) представляет собой доброкачественное образование в спинномозговом канале. Это выглядит как мешочек, заполненный жидкостью, который находится между позвоночником и паутинной оболочкой. Мешочек состоит из клеток арахноидальной оболочки, а жидкость похожа на ликвор.

Арахноидальная киста позвоночника связана с отклонениями в паутинной оболочке спинного мозга. По симптомам ее легко спутать с межпозвоночной грыжей, поэтому, как только у вас появились какие-то проблемы со спиной, нужно сразу же обратиться к врачу (только он сможет поставить правильный диагноз).

Очень важно, чтобы он правильно поставил диагноз. Если вы по ошибке займетесь лечением грыжи, то ситуация лишь усугубится.

Лечение ликворной кисты ЗЧЯ

При небольших размерах новообразования и отсутствии симптоматики больной находится на контроле у врача-невролога. Не реже раза в год делается компьютерная томография мозга, позволяющая контролировать дальнейшее прогрессирование болезни. Врач может назначить препараты, улучшающие работу сосудов, мочегонные средства, анальгетики.

Однако нередко назначается более радикальное лечение в виде операции. Обычно показаниями к ней служат:

• Быстрое увеличение размеров кисты;
• сильное повышение внутричерепного давления;
• припадки эпилепсии;
• прогрессирование болезни из-за сдавления тканей головного мозга;
• неэффективность ранее назначенных медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство при кисте ЗЧЯ может проводиться тремя способами:

1. Шунтирование (откачивание содержимого кисты в брюшную полость по специальному шунту);
2. эндоскопия (откачивание ликвора из кисты через отверстие в черепной кости, после которого пустую полость соединяют с желудочком мозга или оболочкой);
3. иссечение кисты (при угрозе разрыва кисты или кровоизлиянии).

Третий вид операции требует наиболее длительного восстановления пациента.

Последствия

Если своевременно не купировать прогрессирующую арахноидальную опухоль головного мозга, то могут развиваться следующие, опасные для жизни больного, состояния:

• Развитие психических заболеваний;
• Нарушение целостности опухолевого тела, излияние секреторной жидкость в мозг и развитие инфицирования и воспалительных процессов;
• Частичный или полный паралич;
• Слепота или сильное ухудшение зрения, косоглазие, непроизвольная подвижность зрачков;
• Преображение кисты в злокачественную опухоль;
• Потеря слуха;
• Нечленораздельная речь;
• Отсутствие трезвого сознания, невозможность логически мыслить;
• Развитие эпилепсии;
• Постоянные спазмы мышечных волокон;
• Летальный исход.

Для того, чтобы обезопасить себя от таких необратимых последствий, обращайтесь в медицинское учреждение при малейших изменениях своего состояния.

Лечение кисты у детей

Хирургическое вмешательство для лечения патологии делят на 2 вида:

• паллиативные;
• радикальные.

При паллиативном методе операция происходит эндоскопическим способом. Преимуществом является малый травматизм и быстрое восстановление. В черепной коробке делаются проколы, вводится эндоскоп и через него откачивается жидкость из кисты.

К радикальному методу прибегают в экстренных случаях, когда необходимо срочно снизить внутричерепное давление. Проводится она путем трепанации черепа. Аномалию удаляют полностью со стенками и содержимым, нередко затрагивая и основные ткани. Такая манипуляция приводит к сильному травматизму с длительным реабилитационным периодом.

Чтобы избежать кисты головного мозга, беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Своевременное выявление и наблюдение патологии позволят избежать неприятных последствий.

Врожденные арахноидальные кисты практически сразу дают о себе знать, особенно, если полость имеет значительные размеры и давит на мозг малыша. Приобретенные могут длительное время оставаться не диагностированными, но при достижении определенных размеров все же вызовут симптоматику.

Общими проявлениями арахноидальных кист у ребенка считают:

1. Тошноту и рвоту;
2. Краниалгии;
3. Сонливость или беспокойство грудничка;
4. Судороги;
5. Выбухание родничков вследствие внутричерепной гипертензии.

У новорожденного о возможном внутричерепном объемном процессе говорят признаки повышенного внутричерепного давления — рвота, беспокойство, плач и крик вместо сна, проблемы с кормлением. Если будущая мама своевременно проходила скрининговые УЗИ, то о наличии кисты неонатологи могут узнать из их результатов.

Очаговая неврологическая симптоматика ярче выражена у детей более старшего возраста, у которых можно проследить особенности психо-речевого развития, моторики и т. д. Если полость расположена в проекции лобных долей, то обращают на себя внимание изменения речи, снижение интеллектуального развития, неадекватность в поведении, возможно — даже агрессия.

Поражение области мозжечка проявляется расстройствами координации и походки, гипотонией мышц, нистагмом, головокружением. При компрессии височных долей очень вероятны судороги, патология речи и зрения, возможны парезы и даже параличи.

Особенно сложно узнать, что беспокоит новорожденного или грудничка, который не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Косвенными признаками внутричерепного образования могут быть беспокойство, плач, срыгивания, отказ от еды и быстрая утомляемость при кормлении, судорожные подергивания или генерализованные припадки.

У детей арахноидальная киста опасна расстройствами и отставанием в психо-моторном и речевом развитии, судорогами, а также риском на фоне внутричерепной гипертензии. При длительном сдавлении определенных отделов мозга может сформироваться стойкий неврологический дефицит, который невозможно будет ликвидировать, с неизбежной инвалидизацией.