Дупликационная киста, симптомы и лечение

Что такое киста

Киста представляет собой патологическое новообразование доброкачественной природы. Она состоит из основания или ножки и капсулы с плотными стенками и жидким содержимым. Бывает врожденной или приобретенной.

Маленькие по размеру новообразования обычно не сопровождаются выраженной клинической картиной, а большие вызывают болезненный дискомфорт и ряд иных специфических симптомов. Конкретные признаки патологического процесса зависят от его локализации. Наиболее распространены кисты молочной железы, щитовидки, яичника.

Подобные новообразования опасны своими последствиями или осложнениями. Последние развиваются в организме на фоне текущего патологического процесса. Если киста вызывает нагноение, приобретает злокачественную природу или разрывается, требуется проведение хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях врачи применяют различные варианты лечения. Это может быть прием медикаментов, дренирование или пункция.

Киста кишечника: симптомы доброкачественной опухоли, лечение

Киста кишечника – это множественное или одиночное доброкачественное новообразование, которое представляет собой полую капсулу с плотными стенками, содержащую внутри себя экссудат.

Каждый орган человеческого организма выполняет отведенную ему важную роль. В кишечнике происходит окончательное всасывание нужных организму веществ, поступающих с пищей, а также он отвечает за выведение остатков пищи и токсинов.

В процессе своей работы кишечник испытывает большие нагрузки, которые могут вызвать сбои в его функционировании и повреждения.

При этом риск развития различных недугов увеличивается, и одним из заболеваний может стать киста кишечника, которая обладает острой симптоматикой, а без своевременного лечения может привести к онкологическому процессу.

В кишечнике могут образовываться три вида кистозных образований:

1. Однокамерная киста. Такой вид встречается чаще всего и составляет 80% от всех диагностированных случаев. Полость узла в этом случае имеет одну камеру, которая сформировалась на слизистой оболочке. Зародышевый листок единичный.
2. Двухкамерная киста. Диагностируется реже, развивается между энтодермой и эктодермой. Имеется внутренний зародышевый листок.
3. Трехкамерная киста. Данное образование диагностируется в очень редких случаях, зародышевых листка в этом случае три.

Помимо вышеперечисленных видов, специалисты выделяют сложную кисту, у которой имеется большое количество камер и присутствуют узловые включения.

Кистозное образование опасно развитием абсцесса, свищей и онкологических процессов. Поэтому при возникновении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Что касается места локализации, кисты классифицируются следующим образом:

1. Киста тонкого кишечника. Это доброкачественное образование, которое проявляется кровянистым или слизистым болезненным стулом.
2. Киста толстого кишечника.
3. Киста брыжейки – такие кистозные структуры могут наблюдаться как в тонком, так и толстом кишечнике. Чаще всего к ее образованию приводит дистония лимфоидной ткани. Киста в этом случае тонкая и содержит серозную жидкость.
4. Энтерокистома (или удвоение кишечника). Чаще всего эта патология наблюдается в тонкой кишке, появляется в результате расслоения кишечной трубки и при разрастании эпителиального слоя.
5. Киста слепой кишки.
6. Поликистоз кишечника.

Причины возникновения

От образования кисты в кишечнике не застрахован никто, но некоторые группы людей более склонны к этому недугу, чем остальные.

Провоцирующими факторами могут выступать:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• курение;
• авитаминоз;
• недостаток в рационе фруктов и овощей (наряду с избытком животных жиров);
• употребление большого количества красного мяса;
• наследственная предрасположенность к раку кишечника;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерное употребление белого хлеба;
• частые и длительные запоры;
• лишний вес.

При наличии хотя бы одного фактора риска, вероятность формирования кистозного образования в данном органе увеличивается, в связи с чем рекомендуется периодически проходить обследования у врача.

Симптомы заболевания

Перед тем как рассматривать симптомы кисты кишечника, необходимо понимать, что клиническая картина будет различаться в зависимости от того в какой именно части органа находится доброкачественная опухоль.

В случае наличия кистозного нароста в толстом кишечнике справа, признаки будут следующими:

• болевые ощущения разной интенсивности с правой стороны;
• кал темного цвета, иногда с примесью крови;
• анемия.

Если новообразования толстого кишечника сформировалось в левой части органа, наблюдают следующие признаки:

• яркая кровь на поверхности экскрементов;
• запоры, сменяющиеся диареей;
• кал тонкой формы;
• вздутие живота и колики.

Если киста локализуется в сигмовидном отделе или в прямой кишке, то наблюдаются:

• болевые ощущения в области живота и промежности;
• ощущения неполного опорожнения кишечника;
• кровянистая примесь в кале;
• колики.

При наличии кисты в тонком кишечнике симптоматика следующая:

• постоянные или приступообразные боли в эпигастрии или в околопупочной области, которые становятся более интенсивным при сгибании тела или при физической нагрузке;
• при развитии осложнений может наблюдаться непроходимость кишечника.

Классификация кисты поджелудочной железы

По месту локализации новообразования подразделяются на кисту головки, хвоста и тела органа.

Киста на головке поджелудочной железы

Киста на головке поджелудочной железы – это образование, представляющее собой полость с секреторной жидкостью. Подобное образование встречается нечасто. Патология негативно воздействует на функционирование железы, угнетает выработку гормонов и белковых ферментов. При ее разрастании возможно сдавливание двенадцатиперстной кишки. Образование головки органа проявляется болями и дискомфортом, за счет давления на близлежащие ткани и органы.

Киста хвоста поджелудочной железы

Данный вид образований локализуется в конце (хвосте) органа. Особенности его расположение позволяют не оказывать негативного влияния на окружающие ткани и органы. В большинстве случаев, кисты данной локализации возникают как следствие хронического панкреатита. Постнекротическая киста поджелудочной железы, сформированная в хвосте органа, представляет собой скопление секреторной жидкости, ограниченное стенками капсулы из соединительной ткани.

Образования классифицируются по другим критериям:

1. Характер возникновения. Данный критерий позволяет разделить образования на истинные и ложные. Истинные новообразования, представляют собой врожденные кисты, сформированные в результате аномалий развития органа в эмбриональный период. В большинстве случаев, данный вид образований не склонен к росту. Истинные образования заполнены секретом, выстланы эпителиальными клетками.

Ложные кисты формируются в результате перенесенных заболеваний. В большинстве случаев (до 90%), данный вид образований является следствием панкреонекроза или панкреатита. В результате развития данных патологий ткани железы разрушаются. Пораженный участок ограждается от здоровых тканей формированием капсулы из фиброзной ткани.

Ретенциозная киста на поджелудочной железе формируется в результате закупорки протока. Данный вид образований склонен к росту. Ретенциозные образования могут лопнуть вследствие воздействия различных факторов.

Паразитарные кисты в большинстве случаев образуются при попадании в организм личинок паразитов (эхинококк, описторх). Данный вид образований является очень опасным, склонен к стремительному разрастанию, негативному воздействию на окружающие ткани и органы;

1. Течение патологии. Образования подразделяются на осложненные (при возникновении свищей, гноя, перфорации, крови), неосложненные;
2. Атлантская классификация (разделение кист, являющимися результатом острого панкреатита):

• Острая форма – образования возникают стремительно, кистозными полостями могут служить протоки органа. Структура кисты не четкая;
• Хронические или подострые – образования формируются из острой формы;
• Гнойное воспаление кистозного образования – абсцесс, полость кисты заполняется гнойным содержимым.

Симптомы кист брюшной полости

При незначительных размерах новообразования заболевание длительное время может оставаться незамеченным. Явные симптомы, болезненность и дискомфорт происходят лишь в случае больших размеров или особого расположения кисты.

Определить наличие кисты можно по следующим признакам:

• Болезненность определенной области при пальпации.
• Расстройства пищеварения, рвота и тошнота могут быть сигналами при перекручивании кисты.
• Постепенное увеличение брюшной области, особенно при асимметрии с одной стороны.
• Непроходимость мочи или каловых масс.
• Чувство наполненности, снижение аппетита.
• В случае перитонита симптомы совпадают с проявлениями аппендикса или «острого» живота.

Любой из вышеперечисленных симптомов является причиной обращения к специалисту. Даже если дело не в кисте, пройти обследование и выявить точную причину недуга очень важно, ведь зачастую это может быть признаком более опасных состояний и заболеваний.

Киста кишечника: симптомы, методы лечения и прогноз

Киста – это болезненное образование, полость в разных органах и тканях, содержимое которой – жидкость или отмершие клетки.

Причины

Трудно установить конкретную причину, но статистика утверждает, что имеют значение такие факторы риска:

• подтвержденный рак или доброкачественная опухоль у кровных родственников;
• злоупотребление алкоголем;
• курение, особенно несколько пачек крепких сигарет в день;
• низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
• преобладание в пище красного мяса;
• поедание большого количества жира животного происхождения;
• употребление большого количества свежего белого хлеба и сдобы;
• частые запоры;
• неспецифический язвенный колит или хроническое воспаление слизистой толстой кишки;
• недостаточное содержание в пище витаминов и микроэлементов;
• дефицит овощей и фруктов в еде;
• избыточная масса тела.

Если имеются несколько факторов риска, то к различным изменениям здоровья нужно относиться настороженно, не откладывая обследование в долгий ящик.

Диагностика

Достаточно часто кисты прямой кишки образуют свищи или открытый ход между полостью и кожей. Свищи образуются в процессе нагноения, когда содержимое кисты прокладывает себе дорогу наружу. Ход свища обычно располагается рядом со сфинктером прямой кишки. Там же могут располагаться припухлости, болезненные при надавливании.

Если киста расположена выше, то обнаружить ее без обследования невозможно. Используется инструментальная диагностика:

• ректороманоскопия – осмотр при помощи ректоскопа (широкий зонд с освещением) прямой и начального отдела сигмовидной кишок, общая глубина осмотра не более 25 см;
• фиброколоноскопия – осмотр эндоскопом (зонд с освещением и видеокамерой, возможностью забора материала для биопсии) толстого и части тонкого кишечника, средняя длина колоноскопа до 145 см;
• КТ или компьютерная томография – хорошо виден размер кисты, можно предположить характер содержимого, определить опухоли, воспаления или метастазы;
• МРТ – можно исследовать весь кишечник послойно, составить трехмерную модель патологического образования;
• рентген кишечника с контрастом – используется редко;
• осмотр и зондаж свищевого хода – для уточнения локализации.
• исследование биоптата – если неясно, какими тканями киста образована или есть подозрение на злокачественное перерождение;
• общеклиническое обследование – анализы крови, мочи, флюорограмма, ЭКГ – определение общего уровня здоровья;
• кровь на онкомаркеры – определение вероятности рака.

Лечение кист

Методы лечения кисты будут зависеть от целого ряда факторов, включая виды кисты, где она расположена, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает. Для очень больших кист врач может рекомендовать хирургическое удаление.

Иногда врач может дренировать или аспирировать кисту, вводя в полость иглу или катетер. Если киста не доступна, используют рентгенологическую визуализацию для точного направления иглы или катетера.

Медицинский работник исследует жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. Если есть подозрение, что киста злокачественная, врач может предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Многие кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, как это может быть в случае фиброзно-кистозной болезни молочной железы или синдрома поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание будет уделяться самому состоянию здоровья, а не кисте.

Разрыв кисты яичников

Если же киста вовремя не обнаружена, в ней продолжает накапливаться жидкость , и новообразование значительно увеличивается в диаметре. Под воздействием внешних факторов оболочка полости не выдерживает и рвется.

1. Это может произойти вследствие толчка или ударов в полость брюшины.
2. Спровоцировать разрыв может поднятие тяжестей, частые глубокие наклоны или прыжки, одним словом, перенапряжение во время физической активности.
3. Еще одним способствующим фактором является сексуальный контакт.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие повреждение стенок кисты, довольно интенсивны и не остаются незамеченными.

Почувствовав характерные признаки апоплексии (разрыва образования), следует срочно вызывать бригаду скорой помощи:

• резкая боль в животе или паховой области;
• нарастающая слабость;
• аритмия
• подъем температуры до 38-39 градусов;
• появление крови из влагалища.

Если начинает лопаться фолликулярная киста, боль бывает ноющей и распространяется на прямую кишку. Жар может отсутствовать, но появляется мигрень.

Апоплексия желтого тела сопровождается рвотными приступами, а боль постепенно усиливается. Разрыв дермоидной или эндометриоидной кисты представляет особую опасность, так как все, что находилось внутри полости новообразования, попадает в брюшину. Происходит резкий рост температуры до 39 градусов. Часто на фоне сильнейших болей может случиться обморок.

В результате внутрибрюшного кровотечения давление падает, нижняя половина живота становится синеватого цвета.

Такая ситуация требует скорейшего врачебного вмешательства.

Киста холедоха у детей и взрослых: основные симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Когда речь заходит о заболеваниях желчевыводящих путей, в основном имеются в виду воспалительные процессы и функциональные нарушения, но существуют и редкие патологии, которые не могут сбрасываться со счетов.

Первое упоминание кисты холедоха было сделано в 18 веке, заболевание описал клиницист Фатр.

Своевременная диагностика этой аномалии гарантирует выздоровление почти в 90% случаев, запущенная стадия может спровоцировать цирроз и летальный исход.

Описание

Киста холедоха – это аномальное расширение, которое возникает по причине недоразвития или патологической слабости мышц, находящихся в стенках потока. Поражаться может как весь холедох, так и только зоны перегиба.

Проще говоря, киста холедоха – это патологическое расширение желчного протока, который в пораженной области принимает форму мешка. Отток желчи при этом нарушается. Размеры кисты могут быть различными – от нескольких сантиметров до огромных.

В медицинской практике описаны кисты, которые вмещали до 8 литров жидкого содержимого.

В некоторых случаях кистозное образование сопровождается расширением протоков печени. У женщин подобная патология встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. У детей она тоже может диагностироваться, при этом различают врожденную или приобретенную патологию.

Воспаление

В этом случае развивается холецистит в острой или хронической стадии — наблюдается воспаление стенок органа, сопровождающееся образованием гноя. Если гной полностью заполняет желчный пузырь, развивается эмпиема.

С кистой данную патологию путать не стоит, несмотря на то, что эти процессы патологически похожи, в полости органа при эмпиеме скапливается не слизистый секрет, а гной.

Увеличение желчного пузыря при отсутствии воспалительного процесса

При этом по ряду причин происходит нарушения оттока желчи. Она накапливается в полости органа, что и приводит к образованию кисты. А когда киста начинает давить на протоки, образуется киста холедоха.

Возможные осложнения

Если киста холедоха своевременно и правильно не устраняется, она может привести к развитию осложнений:

• произойдет разрыв кисты, в результате которого все ее содержимое выльется в брюшную полость и спровоцирует сепсис;
• внутри кисты может начаться сильный воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя;
• киста может переродиться в злокачественное образование;
• возможны воспалительные процессы;
• если патология будет расти, она будет оказывать давление на 12-перстную кишку, что будет способствовать кишечной непроходимости;
• нередко развивается панкреатит.

У взрослых нелеченая киста чаще всего приводит к образованию камней.

В пищеварительной системе часто происходят сбои, медицинская статистика говорит о том, что данные патологии занимают 3 место среди всех заболеваний, касающихся ЖКТ.

Причин заболеваний, которые могут возникать в билиарной системе много, а симптоматика схожа, но каждое из них имеет свои особые проявления, поэтому установить окончательный диагноз может только врач.

Поводом для обращения к врачу могут быть следующие признаки:

1. Боль в подреберье с правой стороны.
2. Нарушение в процессе пищеварения – снижение аппетита, рвота, нарушение стула, отрыжка. Нарушения качественного состава желчи и ее сбои при ее отделении провоцируют диспепсические расстройства, поскольку пища переваривается недостаточно хорошо, а это создает дополнительную нагрузку на другие органы пищеварительного тракта.
3. Наличие желтого налета на языке. Нередко желчь через пищевод забрасывается в ротовую полость, что и приводит к образованию налета желтого цвета на языке.
4. Горечь во рту тоже связана с забросом желчи.
5. Желтушность кожи и слизистых является результатом попадания желчных кислот в кровяное русло.
6. Обесцвечивание кала и темная моча.

Прогноз

Киста холедоха, как и большинство заболеваний билиарной системы, при адекватном и своевременном лечении имеют благоприятный прогноз.

Именно поэтому так важно не пропустить начальные признаки заболевания и вовремя обратиться за врачебной помощью.

После хирургического удаления кисты состояние пациента улучшается в течение двух недель, а чтобы снизить риск развития рецидивов, пациент должен соблюдать правила здорового образа жизни.

Что касается профилактики кисты холедоха, она состоит во внимательном отношении к своему здоровью, в регулярных плановых осмотрах и в своевременной терапии патологий желудочно-кишечного тракта, которые могут приводить к образованию патологии.

Диагностика

При подозрении на кисту яичника проводятся следующие диагностические мероприятия

• Гинекологический осмотр. Любая женщина первоначально должна быть осмотрена гинекологом, который выявляет жалобы и назначает дальнейший план обследования. Во время осмотра определяются увеличенные придатки и болезненность внизу живота.
• УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
• Пункция заднего свода влагалища. Это исследование проводят при подозрении на наличие жидкости или крови в брюшной полости. Особенно часто этот метод используется при наличии кисты и внезапном осложнении течения, поскольку он позволяет определить развитие осложнений кисты яичника.
• Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
• Лапароскопия кисты яичника. Это хирургический диагностический метод, так как это исследование проводят под общим наркозом. Преимуществом данного метода является возможность не только достоверно диагностировать кисту яичника, но и провести ее удаление, если в результате исследования врач делает заключение, что это необходимо.
• Общий анализ крови и мочи. Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие воспалительного процесса и степень кровопотери, если она имеется.
• Тест на беременность. Проводится для исключения внематочной беременности. Независимо от того, маточная или внематочная беременность, при ее наличии тест всегда будет положительным.
• Определение опухолевых маркеров. Данное исследование больше служит для дифференциальной диагностики при подозрении на онкологическую патологию. Назначается в случае, когда остальные методы не позволили выявить природу заболевания, а также, если женщина относится к группе риска относительно онкологических заболеваний.

Что такое параовариальная киста яичника, каковы причины, симптомы и лечение?

Параовариальная кистаопухольматочной трубойСхематическое изображение возможных мест локализации параовариальной кисты.Причины развития параовариальной кисты:

• герпес, особенно половой;
• вирус папилломы человека;
• цитомегаловирус;
• корь;
• грипп;
• ветряная оспа и другие инфекции.

Факторы, способствующие развитию параовариальной кисты:

• медицинские аборты;
• беременность;
• воспалительные гинекологические заболевания, в том числе заболевания, передающиеся половым путем;
• TORCH-инфекции;
• гормональные нарушения;
• стрессы;
• частые перегревания;
• раннее менархе (установление менструального цикла);
• нарушение функции щитовидной железы и другие эндокринные заболевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов и другие факторы, действующие на половую систему женщины, вплоть до неблагоприятной экологической ситуации.

Особенности параовариальных кист:

• имеет округлую форму;
• толщина стенки не превышает 2-3 мм;
• средние размеры кисты – 8-10 мм, но может достигать более 25 см в диаметре, а наименьший размер – до 5 мм;
• может быть односторонней и, реже, двусторонней;
• растут очень медленно, но их рост непредсказуемый, за короткое время киста может достичь огромных размеров;
• растет не за счет деления клеток кисты, а за счет наполнения ее полости жидкостью и растягивания стенок;
• такая киста самостоятельно не рассасывается ни при каких обстоятельствах;
• содержит в себе слизистую прозрачную жидкость;
• не склонна к озлокачествлению, то есть не перерождается в рак;
• не передается по наследству;
• склонна к развитию осложнений, требующих экстренного хирургического вмешательства;
• небольшая киста не влияет на возможность забеременеть.

Симптомы параовариальной кисты:

• длительно протекает без жалоб и дискомфорта, симптомы появляются только при достижении размеров более 12-15 см в диаметре, образование обнаруживается случайно при вагинальной УЗИ – диагностике;
• нарушение менструального цикла, болезненные месячные;
• болезненность при половом контакте (диспареуния);
• при больших размерах кисты возможно увеличение живота в объеме, затруднение мочеиспускания и запоры, бесплодие;
• маточные кровотечения;
• симптомы острого живота (острые нетерпимые боли внизу живота, повышение температуры тела и прочее) возникают при развитии осложнений параовариальной кисты.

Осложнения параовариальной кисты:

• перекрут ножки кисты;
• разрыв кисты;
• воспаление и нагноение кисты.

Лечение параовариальной кисты:

• подход к лечению индивидуальный, в большинстве случаев зависит от размеров кисты;
• при небольших размерах (до 10 см) кисту наблюдают с помощью регулярного проведения вагинальной УЗИ-диагностики;
• оперативное лечение необходимо при больших размерах кисты, особенно если есть какие-то симптомы или дискомфорт;
• для оперативного вмешательства при неосложненной параовариальной кисте используют лапароскопические операции без удаления придатков матки;
• при развитии осложнений проводится экстренная операция, не исключено удаление придатков пораженной стороны.

операционный материал параовариальной кисты больших размеров. Киста имеет тонкие стенки, полость заполнена жидкостью.