Остеома лобной кости: причины, симптомы, виды, лечение

Причины и виды остеом

Причины роста костных новообразований до конца не выяснены, но предполагается, что в основе этого патологического процесса может лежать повторная травма и наследственная предрасположенность. Существуют данные о роли таких заболеваний как ревматизм, подагра и даже сифилис, однако в этих случаях в костях обнаруживаются экзостозы, не являющиеся собственно опухолью. Определенное значение в возникновении остеом придаточных пазух носа отводится хроническим воспалительным процессам ЛОР-органов и травмам, связанным с проколом гайморовой пазухи при рецидивирующем гайморите. Не исключается роль нарушений внутриутробного развития под действием инфекционных агентов, а также влияние патологии обмена кальция и даже неблагоприятной экологической обстановки.

различные локализации остеом

В зависимости от особенностей строения принято выделять:

• Компактную;
• Губчатую остеому.

Компактная остеома, более характерная для костей черепа, состоит из костных масс пластинчатого строения, в то время как структура губчатой остеомы представлена хаотично расположенными костными балками, и встречается эта разновидность в длинных трубчатых костях.

В травматологии выделяют гиперпластические остеомы, которые берут начало в костной ткани, и гетеротопические, источником образования которых служит соединительная ткань. Если гиперпластические остеомы обнаруживаются лишь в костях, то гетеротопические могут начать свое развитие в местах крепления сухожилий, мышцах, головном мозге, перикарде, диафрагме.

Отдельным видом доброкачественных костных опухолей является остеоид-остеома, которая высоко дифференцирована, но имеет особенное строение: среди хаотично расположенных костных балок есть очаги разрушения костной ткани и фрагменты, весьма богатые сосудами. Такое строение позволяет некоторым исследователям относить ее к воспалительно-деструктивным процессам, нежели к опухолям.

Остеогенная остеома чаще сопровождается клиническими проявлениями в виде боли, хотя размеры ее редко превышают 1 см. Среди пациентов преобладают мужчины в возрасте до 30 лет, у которых выявляется остеоид-остеома большеберцовой и бедренной кости.

Нередко к костным опухолям причисляют остеофиты и экзостозы, представляющие собой разрастания костной ткани как следствие травм, воспалительных изменений, избыточной механической нагрузки или возникающие без явных на то причин. Экзостозы поражают кости таза, затрудняя прохождение плода по родовым путям у женщин, локализация их в черепных костях создает косметический дефект, а поражение структур стопы приводит к боли и хромоте.

Причины остеомы

Остеома — это наследственное заболевание, но считается, что его образованию способствуют:

• сифилис;
• физические травмы;
• подагра;
• ревматизм.

Лучшие врачи по лечению остеомы 9.1 48 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Фильченков Игорь Николаевич Стаж 26 лет Клиника здорового позвоночника Здравствуй! г. Москва, ул. Люблинская, д. 108 Марьино 410 м Братиславская 1.3 км 8 (499) 519-34-63 9.9 202 отзывов Хирург Подолог Травматолог Врач высшей категории Жвания Георгий Леванович Стаж 8 лет Кандидат медицинских наук Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1 Университет 390 м 8 (499) 116-78-78 9.3 26 отзывов Ортопед Травматолог Артролог Полтавский Дмитрий Ильич Стаж 25 лет Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 Перово 1.5 км 8 (499) 519-36-02 10 99 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Литвиненко Андрей Сергеевич Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук Клиника г. Москва, Симферопольский б-р, д. 17, корп. 1 Каховская 710 м Севастопольская 840 м Варшавская 910 м 8 (499) 116-79-63 9.9 45 отзывов Ортопед Травматолог Марина Виталий Семенович Стаж 35 лет Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 Перово 1.5 км 8 (499) 519-36-02 9.3 25 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Горбатов Владимир Ильич Стаж 46 лет Спектра ул. Курина г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16 Славянский бульвар 450 м Пионерская 720 м Филевский парк 1.5 км 8 (499) 116-78-96 8.7 4 отзывов Ортопед Травматолог Врач второй категории Ужахов Ибрагим Мурадович Стаж 3 года Клиника здорового позвоночника Здравствуй! г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а Октябрьская 10 м Октябрьская 400 м Добрынинская 1.1 км 8 (499) 519-34-63 10 47 отзывов Ортопед Хирург Травматолог Врач высшей категории Профессор Чуловская Ирина Германовна Стаж 33 года Доктор медицинских наук HBP clinic г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2 Баррикадная 890 м Краснопресненская 970 м Маяковская 1.3 км 8 (495) 185-01-01 9.8 40 отзывов Ортопед Хирург Травматолог Врач высшей категории Шокаев Батыр Залимханович Стаж 19 лет Медцентр Медквадрат на Воротынской г. Москва, ул. Воротынская, д. 4 Планерная 4.6 км 8 (499) 519-35-25 9.3 7 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Туктаров Рафаэль Рифатович Стаж 24 года К+31 на Лобачевского г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 Проспект Вернадского 1.3 км 8 (499) 519-34-12

Диагностика остеомы лба

Самым действенным методом диагностики является МРТ головы

Врач может заподозрить патологию, если больной постоянно страдает головной болью в области лобной пазухи, изменился тембр голоса, упало зрение на один глаз.

Основным методом дифференциального диагноза остеомы лобной пазухи является рентгенологическое исследование в нескольких проекциях. К другим видам исследований относят:

• КТ остеомы лобной кости;
• магнитно-резонансную томографию;
• биопсию.

Прямой угрозы к развитию злокачественной опухоли нет, однако при располагающих факторах данный исход возможен. Биопсия позволяет оценить морфологическую структуру новообразования.

Остеому на лбу лечат преимущественно хирургическим путем. Лекарственная терапия и нетрадиционная медицина бессильны против сформировавшейся остеомы. Медикаменты и прочие консервативные меры применяются для снижения симптоматики и носят временный характер.

Когда костная опухоль никак себя не проявляет, не создает какого-либо дискомфорта, болезненных ощущений, косметического дефекта, лечение не проводится. В таких случаях врач ограничивается лишь регулярными осмотрами (раз в 4-6 месяцев), чтобы контролировать развитие нароста, поскольку полностью устранить риск осложнений нельзя.

Лечение

Косный нарост

Перед непосредственным лечением проводится диагностическое обследование, то есть делается рентгенологический снимок. Для того чтобы установить точный диагноз остеомы пазухи необходимо сделать исследование поверхности черепной кости под названием КТ.

Лечение остеомы эффективно в том случае, если проводится хирургическое вмешательство.

Такое мероприятие дает возможность удалить избыточное прорастание костной ткани. Процесс выполняется под местным наркозом хирургом – онкологом. Изначально ликвидируется пластинка здоровой кости, которая в дальнейшем перенаправляется на специальное гистологическое обследование. Операция включает в себя несколько основополагающих этапов:

1. Вскрытие кожных покровов;
2. Возможное проведение трепанации черепной кости;
3. Тщательная и максимально аккуратная резекция уже измененной внешне ткани кости;
4. Ликвидация области остеосклероза с поврежденными кровеносными сосудами.

Немаловажно, что лечение после операции продолжается. Следующим этапом является корректная реабилитация:

• Нахождение в стационаре. Предпринимается дополнительная профилактика инфекции, а также прилагаются все усилия, позволяющие ускорить процесс тканевой регенерации;
• Формирование нормализованного трудового режима совместно с отдыхом. Кроме того, назначается персональная диета, требующая употребления большого количества кальция.

Немаловажным процессом считается и направление собственных сил на ликвидацию рисков образования простудных болезней. Особенно это касается последующих шести месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Немало людей, страдающих от остеомы пазухи и кости пытаются проводить лечение в домашних условиях. Данная выжидательная тактика должна сопровождаться внимательнейшим наблюдением врача. Важно помнить, что лечение остеомы не должно включать в себя различные компрессы, какие-либо прогревания и прочие непонятные физические упражнения. Остеома лобной кости в указанной ситуации может только сильнее развиться и ускориться в собственном росте.

Лечение

При проведении скорого купирования болевого синдрома при новообразованиях больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Хирурги-онкологи лечат остеомы с клинической симптоматикой, вызывающей компрессию анатомических структур, окружающих опухоль, только с помощью хирургического вмешательства. Удаляют опухоли также и с косметической целью.

В обоих случаях дополнительно проводится резекция здоровой пластинки костей черепа после удаления ядра опухоли. Полученный образец ткани подвергают гистологическому исследованию.

В случае появления у пациента жалоб на боли и распирание в голове, появления фронтита по причине блокирования соустья, внутричерепных осложнений, удаляют опухоль, растущую внутрь, выпиливанием посредством разреза на лбу и открытого доступа. При этом лоб разрезают и выпиливают опухоль. Выпиленная передняя стенка кости лба замещается сеткой из титана. Выпиленное окошко замещают тем же кусочком кости или взятым из другого участка черепа. Пневматизация пазухи впоследствии восстанавливается.

Данная операция имеет свой минус. Если ставится титановая сетка вместо выпиленной передней стенки, то она имеет свойство контурировать, а кожа над ней всегда синеет в холодное время. Если просто зашивается над дефектом кожа, то на лбу будет просматриваться впадинка. Шрам также хорошо просматривается. В перспективе могут развиваться рецидивирующие фронтиты. Поэтому чаще практикуют разрез в области волос, чтобы меньше был заметен шрам.

Реабилитационный период после оперативного вмешательства составляет 30-60 дней.

После удаления остеомы возможны последствия, которые характерны:

• гноящимися ранками;
• повреждением тканей, окружающих опухоль: мелких сосудов, сухожилий и нервов;
• локальными головными болями;
• повторным развитием опухоли.

Если образования имеют маленький размер, и не происходит сдавливание анатомических образований, применяется выжидательная тактика лечения. Поэтому пациенту необходимо часто посещать врача для осмотра, поскольку необходимо внимательное наблюдение в динамике за перегородками лобных пазух.

Важно знать, каким должно быть лечение остеомы бедренной кости. Более подробно в приведённой ссылке.

О том, по какой причине развивается остеома затылочной кости, написано здесь .

Удаляют ядро опухоли сейчас более современным методом лечения – с помощью радиочастотного излучения под контролем КТ-наведения, благодаря которому:

• риск рецидива опухоли снижается;
• вторичная инфекция не развивается;
• кровотечение не возникает;
• здоровые ткани не повреждаются.

В амбулаторных условиях до проведения операции используют местную анестезию. Чтобы найти ядро опухоли и ввести в него радиочастотный датчик проводятся тонкие КТ-срезы. Датчик способен нагреть ее до 90°С. Клетки опухоли гибнут, а клетки здоровых тканей практически не повреждаются. Период восстановления после радиочастотного излучения с КТ-наведением длится 10-15 дней.

Остеома лобной пазухи – что это такое, симптомы и лечение

Остеома лобной пазухи – недуг, который требует тщательной диагностики, назначения ряда лабораторных исследований и строгого контроля врача. Важно знать основные признаки болезни, возможные последствия. Именно владение полезной информацией позволяет вовремя выявить опасные симптомы и обратиться за помощью к компетентному специалисту.

Остеома лобной пазухи – определение

Остеома – это новообразование доброкачественного типа. Основой опухоли являются клетки, расположенные в костных тканях.

Медики сообщают, что остеома может развиться абсолютно в любой области человеческого тела.

Однако, в большинстве случаев (89%) инородное тело формируется в районе околоносовых пазух и костей скелета лица. Самой распространенной формой как раз и является остеома лобной кости.

Остеома лобной и носовой пазухи встречается чаще у детей возрастной категории 5+ или у подростков. Интересная особенность – новообразование возникает намного чаще у мужской половины населения.

Остеома полости носа и околоносовых пазух редко обнаруживается при целенаправленном осмотре. Нередко пациент приходит с жалобами на другие болезни и в ходе обследования врач выявляет наличие доброкачественной опухоли.

К счастью остеома не способствует развитию онкологии, однако, нельзя игнорировать эту патологию. При отсутствии грамотной терапии опухоль может разрастись и привести к печальным последствиям, которые могут быть опасны для здоровья человека.

Причины появления остеомы

Специалисты провели множество лабораторных и клинических исследований, выявили ряд сопутствующих факторов и возможные причины развития недуга. Однако, до сих пор не существует единого мнения и доказательств, что именно наличие выявленных факторов способствует патологическому процессу в костных тканях.

Процесс формирования опухоли характеризуется пролиферативным ростом клеток в костных тканях, именно это способствует выраженному проявлению симптомов и основных признаков болезни. Резкий рост тканей может произойти из-за:

• Повреждений придаточных пазух;
• Образования гноя при воспалении;
• Снижения работоспособности иммунной системы;
• Преобладания во внутренней среде организма хронических заболеваний, возбудителями которых являются вирусы, патогенные бактерии и грибки;
• Эмбрионального роста клеток в соединительных тканях, что превращает их в костные ткани;
• Генетической предрасположенности;
• Облучения;
• Врожденных патологий костной ткани;
• Нарушений в осуществлении обменных процессов организма;
• Частых болезней респираторного характера;
• Неблагополучной экологической обстановки.

Методика лечения

Только квалифицированный специалист и практик может назначить адекватное, грамотное лечение,соответствующее анамнезу больного. Если остеома не сильно увеличена, отсутствуют выраженные внешние признаки и в ходе тщательного обследования доктор установил отсутствие угрозы для близ лежащих тканей, то пациенту не требуется лечение или вмешательство хирурга.

Вполне достаточно регулярно посещать лечащего врача, проводить диагностику и сдавать анализы, чтобы контролировать течение заболевания.

Если остеома стремительно растет и негативно влияет на состояние здоровья человека, то единственным выходом лечения является ее удаление. Врачи назначаю операцию, перед которой обязательно:

• Точно определяют локализацию опухоли, ее размер и другие особенности;
• Выявляют индивидуальные, физиологические особенности организма пациента;
• Определяют наличие противопоказаний к оперативному вмешательству и медикаментам.

Остеома лобной пазухи(кости): что это, лечение

Остеомами лобной пазухи являются доброкачественные опухоли, которые возникают из медленно растущих остеобластов. Данная патология длительное время может протекать без симптоматики, и часто клиническая картина возникает уже при больших размерах новообразования.

Опухоль данного типа в области лба не подвержена малигнизации, но бывает опасной при определенном типе роста.

Этому заболеванию больше подвержены мальчики до пяти лет, но также с ним могут столкнуться юноши и мужчины в возрасте от тридцати до сорока лет, изредка – женщины.

В лицевой локализации остеома может располагаться в лобной части, носовой полости, в гайморовых или верхнечелюстных пазухах. В восьмидесяти процентах случаев опухоль возникает в лобной кости черепа.

Признаки и лечение патологии тесно взаимосвязаны, поскольку кроме удаления самой шишки часто необходимо ликвидировать ее осложнения и последствия. Опасностью такого образования является то, что слишком увеличившись, оно может стать причиной нарушений работы головного мозга, зрения, а также ЛОР-органов.

Наличие опухоли на костях черепа в любой его части является показанием для оперативного вмешательства из-за возможных осложнений.

Что такое остеома лобной пазухи

Остеомой лобной кости (или любой другой кости черепа) называется плотное, гладкое и неподвижное образование, которое располагается по внешней стороне костной пластины. Такая шишка безболезненна. В случае когда опухоль возникает по внутренней стороне лобной кости черепа, она не только вызывает боль, но и различные нарушения.

Наиболее часто новообразование не превышает размер полутора сантиметров. По своему строению она состоит из прочной ткани, напоминающей слоновую кость. Иногда образование имеет в составе не только костную ткань, но и губчатое, а также решетчатое вещество, и содержит внутри себя костный мозг.

Может появляться как слева, так и с правой стороны черепа.

Прогноз и профилактика

Данная патология имеет очень благоприятный прогноз, поскольку она не озлокачествляется и почти никогда не рецидивирует. После того как будет проведено хирургическое лечение, все пациенты полностью выздоравливают. Профилактика остеомы отсутствует, так как причины ее возникновения не зависят от человека.

Историческая справка

В 1983 году впервые описаны боли, возникающие в задней части пяточного сочленения. Описал недуг хирург Эдвард Альберт, который считается родоначальником термина «ахиллодиния». Но в своем труде он не выдвигал теории о причинах и механизме развития болезни.

Остеохондропатия пяточной кости — проявления

П. Хаглунда предположил, что фактором, провоцирующим развитие поверхностного бурсита, являлось ношение неудобной или маленькой обуви, а глубокого –разовая или хроническая травматизация. Глубокий бурсит он предложил лечить оперативным путём.

В работах 1990-1991 годов сохранялась терминологическая путаница: помимо синдрома Хаглунда использовались термины «ахиллодиния», «ахиллобурсит».

В отечественной литературе для описания патологии в области пяточной кости использовались термины: «болезнь Хаглунда» (аномальной кости, расположенной между ладьевидной костью предплюсны и головкой таранной кости) или болезнь «Хаглунда-Шинца» (апофиза пяточной кости).

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению появления остеомы не существует. Врачи рекомендуют ежегодно делать рентген, чтобы своевременно выявить опухоль и при необходимости удалить.

Специалисты хирургического отделения медицинского успешно проводят операции по удалению различных видов остеом. Если вы заметили уплотнение на какой-либо кости, обратитесь к специалисту, который поставит диагноз и оперативно назначит лечение.

Специальной профилактики этой болезни нет. Основной причиной возникновения остеом считается генетическая предрасположенность.

Некоторые рекомендации:

• избегать травм;
• своевременно вылечивать болезни опорно-двигательного аппарата;
• проходить обследование при выявлении любых новообразований неясного происхождения.

Лечение остеомы

Лечение остеомы показано только хирургическое. Диагностируют заболевание при помощи рентгенологических исследований и компьютерной томографии. После полученных результатов обследований большое значение имеет дифференциальная диагностика, позволяющая установить точный диагноз заболевания, исключив хронический остеомиелит, фиброму, остеохондрому, остеосаркому и другие виды опухолей. При проведении оперативного лечения остеомы удаление новообразования происходит с обязательной резекцией пластины здоровой ткани кости, на которой была расположена опухоль, для исключения рецидива. Если остеома небольшого размера, не вызывает дискомфорта и не расположена в области функционального образования, лечение не назначается. Пациент должен находиться под постоянным медицинским наблюдением за динамикой роста остеомы.

При своевременной диагностике остеомы и показанного хирургического вмешательства прогнозы и результаты лечения весьма благоприятные.