Реабилитация собаки после операции: особенности ухода и питания

Эфирный наркоз

На протяжении многих десятилетий, эфирный наркоз был самым распространённым видом общей анестезии. Его терапевтическая широта и простота в технике анестезии сделали его наиболее предпочитаемым среди множества других анестезирующих препаратов. Но в связи с тем, что современные мед. учреждения располагают широкими возможностями анестезии, а техника по введению наркоза стала более совершенна, отрицательные стороны эфира стали всё более явственно проявляться. В первую очередь это относится к более длительному погружению пациента в анестезию, и довольно замедленного проявления эффекта наркоза. Стоит отметить длительный и тяжёлый выход пациента из наркотического состояния, также, эфир раздражителен для слизистых оболочек.

Сфера применения

Суть этого вида анестезии понятна из названия – препараты (снотворные и обезболивающие) вводятся через вену. Чаще всего внутривенная анестезия используется в гинекологии, потому что именно в этой области медицины часто проводятся быстрые операции. Например, хирургическое прерывание беременности требует от 10 до 30 минут – как раз столько длится наркотический сон, в который женщину погружают путем введения в кровь специальных препаратов.

В общей хирургии внутривенный наркоз используется в следующих случаях:

• вправление вывихов (местная анестезия здесь не поможет, потому что зона обезболивания слишком обширна);
• электроимпульсная терапия (метод восстановления нарушения сердечного ритма);
• наложение шины на поврежденную конечность (это болезненная манипуляция, для проведения которой лучше «отключать» пациента);
• судорожный синдром при эпилепсии или столбняке и передозировка тяжелых наркотиков (кратковременный наркоз позволяет снять резкое психомоторное возбуждение для обследования пациента);
• болезненные или неприятные диагностические манипуляции (ФГДС, колоноскопия);
• реже – в стоматологии (если пациент слишком возбужден и не может перебороть свой страх).

Кстати! Миорелаксанты, в отличие от ингаляционного (масочного) наркоза, при внутривенном не применяются, т.е. пациент во время операции дышит самостоятельно.

Время действия внутривенного наркоза можно примерно рассчитать, как и длительность будущей операции. Если же вмешательство затягивается, врач добавляет какое-то количество анестетического раствора в кровь пациента, чтобы он не очнулся до окончания всех хирургических манипуляций.

Если операция изначально предполагает длительное вмешательство (более 30-40 минут), используется комбинированный наркоз. Тогда перед интубацией трахеи все равно сначала проводится внутривенная анестезия, чтобы добиться расслабления всех мышц пациента. Только после того, как он «уснет», можно вводить в трахею трубку.

Теряем сознание, но не бдительность

За 15–30 минут до операции пациентам делают внутримышечный укол препаратов, успокаивающих и облегчающих погружение в наркоз, и стабилизирующих ритм сердца.

При малотравматичных и быстрых вмешательствах, а также при некоторых видах диагностики обычно применяется ингаляционный наркоз, который минимально влияет на внутренние органы и обеспечивает контролируемый эффект. Часто такая анестезия используется у маленьких детей. В этом случае ребенок через маску вдыхает обезболивающую ингаляционную смесь и спокойно засыпает.

Однако если ребенку предстоит длительная и тяжелая операция, то в этом случае требуется «большой» наркоз, при котором препараты обычно подаются в организм как через дыхательные пути, так и через вены. При проведении внутривенной анестезии, которая в Европе (и у нас) применяется гораздо чаще, чем, например, в Америке, где больше распространен ингаляционный наркоз, могут применяться лекарства различных групп. Среди них – и наркотические анальгетики, и мышечные релаксанты, и снотворные, и местные анестетики, и т. д. Больному во время операции проводится искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Широко распространена, особенно в детской травматологии, регионарная анестезия, когда местный анестетик вводится в область нерва, обеспечивая полное обезболивание конечности, кисти или стопы и т. д. А сознание у больного отключается малыми дозами гипнотических препаратов.

Статья по теме Преимущества лапароскопии: операция без шрамов и рисков При проведении эпидуральной анестезии обезболивающее вводится в пространство перед твердой оболочкой спинного мозга не непосредственно перед вмешательством, а постепенно, в течение нескольких суток до операции. При этом больной может как оставаться в сознании, так и дремать под действием лекарств.

Спинальная анестезия подразумевает введение анестетика непосредственно в спинномозговой канал. Человек отключается, боли не чувствует, мышцы его расслаблены. Но такая анестезия трудно управляема и мало где применяется.

Анестезия при сохраненном сознании применяется при некоторых, особых случаях, чаще всего в нейрохирургии, когда необходимо сохранять сознание больного и общаться с ним во время операции.

Когда наркоз необходим

Основная задача анестезии – вовсе не снятие боли – с этой проблемой справляются анальгетики. Несмотря на отсутствие болевых ощущений, четвероногий пациент вряд ли будет терпеть сверление зуба или вмешательство в его внутренние органы. Страх делает поведение животных совершенно непредсказуемым, поэтому врачи стараются ограничить их активность для обоюдной безопасности. Поэтому наркозный сон – это обездвиживание, а не обезболивание.

К основным показаниям для применения анестетиков относятся:

• операции на конечностях и внутренних органах;
• неприятные косметические и диагностические процедуры;
• сильный стресс или бесконтрольная агрессия со стороны пациента.

Дополнительно в организм вводят миорелаксанты, расслабляющие мышцы. На протяжении всех манипуляций за состояние организма следят специальные датчики, запускающие вентиляцию легких в экстренной ситуации.

Противопоказания к общему наркозу с его последствиями:

Их доктора разделяют на:

1. Абсолютные.
2. Относительные.

В экстренных случаях человека обязательно прооперируют. Здесь главное – человеческая жизнь.

Отложить операцию могут только плановую по причинам:

1. Болезни в острой форме дыхательных путей. Дышать с трубкой будет невозможно. Тем более идет активная фаза болезни – насморк, температура, кашель.
2. Откажут Вам при большом дефиците веса.
3. Различные высыпания на коже (гнойные).
4. Детям отказывают в оперативном лечении, если после вакцинации не прошло 6 месяцев.
5. Болезни сердца с явлениями в тяжелой форме, протекающее с аритмиями.
6. Тяжело протекающая гипертония с цифрами тонометра выше 200/110.
7. Инфаркт миокарда острого течения. После инфаркта должно пройти не менее полугода.
8. Гормонозависимая бронхиальная астма с частыми приступами.
9. Очаговая хроническая мозговая недостаточность после черепно – мозговой травмы или инсульта.
10. Эпилепсия с частыми приступами.
11. Откажут наркоманам, хроническим алкоголикам при острых психических приступах.
12. При декомпенсированномвторого (сахар натощак больше 11 ммоль/литр) или первого типа.
13. Тяжелое нарушение свертываемости крови.
14. При серьезной форме анемии (ниже 100 грамм/литр).
15. Активная форма туберкулеза.
16. Поливалентные аллергии на лекарства, используемые при оперативном лечении.

Вот поэтому, нужно делать плановые операции как можно раньше, пока вы моложе. Не накручивайте себя перед неизбежным лечением – не вы первая, не вы последняя Раз операция нужна – делайте. Поверьте – все будет хорошо.

Желаю Вам здоровья.

Всегда рада Вас видеть у себя на сайте.

Посмотрите видео, последствия общего наркоза для организма:

Каждый человек, которому предстоит какое-либо хирургическое вмешательство, задумывается о том, какие могут возникнуть осложнения наркоза, и чем опасен наркоз. Перед глазами предстают страшные картины о потере памяти, головных болях на всю оставшуюся жизнь. Так ли опасен общий наркоз на самом деле, как он влияет на организм, и насколько часто случаются осложнения? Как говорят анестезиологи, общая анестезия — не самая безобидная вещь, и реакция каждого организма индивидуальна, но при правильном подборе препаратов, внимательном наблюдении за пациентом во время анестезии вероятность развития негативного последствия значительно снижается.

Ингаляционный наркоз

К часто встречающимся последствиям после общей анестезии можно отнести следующие реакции организма:

Тошнота

Является самым распространенным последствием после проведения общей анестезии. При местном обезболивании это неприятное ощущение развивается гораздо реже. Пациент может снизить вероятность возникновения тошноты:

• Несколько часов после операции не стоит активно двигаться, врачи рекомендуют лежать и не вставать с кровати.
• Не рекомендуют принимать пищу и пить воду.
• Если присутствует болевой синдром после операции, нужно позаботиться об адекватном обезболивании, так как сильная боль может вызывать ощущение тошноты.
• При ощущении подкатывающей рвоты больной должен дышать медленно и глубоко.

Головокружение

Головокружение после общего наркоза

Препараты для общей анестезии очень часто оказывают влияние на артериальное давление и выводят воду из организма человека, за счёт этого возможны последствия в виде головокружения.

Головная боль

Для проявления головной боли после выхода из лекарственного сна есть масса причин: это могут быть побочные действия лекарств, используемых для анестезии, обезвоживание организма или перенесённый стресс. При проведении спинномозговой или эпидуральной анестезии головная боль часто изнуряет больного в течение нескольких дней после операции. Для предотвращения головной боли после спинномозговой или эпидуральной анестезии следует как можно дольше находиться в лежачем положении и не поднимать голову.

Боль в горле

Боль в горле после интубации

Чаще всего боль в горле вызвана интубацией. При проведении анестезии человеку через гортань в трахею помещают трубку, через которую происходит искусственная вентиляция лёгких. После извлечения этой трубки возможно чувство першения или инородного тела в гортани. Это неприятное последствие проходит самостоятельно через несколько дней.

Спутанность сознания

Очень часто после пробуждения пациент может ощущать снижение концентрации внимания и затуманенное осознание. Чаще всего подобные последствия сопровождают пожилого человека, в большинстве случаев этот симптом проходит самостоятельно в течение недели и не влияет на организм и на качество дальнейшей жизни.