Как пневмоторакс может отразиться на состоянии здоровья

Автор Виктория Белых На чтение 9 мин. Просмотров 3 Обновлено 12 февраля, 2021

Пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости – щелевидном в норме пространстве между париетальным (наружным, выстилающим изнутри грудную стенку) и висцеральным (внутренним, покрывающим лёгкое) листками плевры.

Подробный обзор

Особенности пневмоторакса

Сохранение воздуха происходит между листками плевральной ткани. Из-за нарушения в дыхании быстро развивается сердечно-сосудистая аномалия или недостаточность. Патологическое состояние возникает, если на поверхности лёгкого или в грудной клетке есть прободение.

Из-за нарушения в дыхании быстро развивается сердечно-сосудистая аномалия или недостаточность.

Воздух в полости оказывает сильнейшее давление, что приводит к опаданию лёгкого или его частей. Перед тем, как оказывать первую помощь при пневмотораксе, нужно изучить симптомы. Как определить подобное нарушение?

Виды и причины пневмоторакса

Причины возникновения пневмоторакса лежат в основе его классификации. Выделяют травматический, ятрогенный (искусственный) и спонтанный пневмоторакс.

Травматический пневмоторакс появляется при механическом повреждении грудной клетки. Нарушение целостности плевры и легкого непосредственно провоцируют попадание воздуха в плевральную полость.

Пневмоторакс, вызванный искусственно, то есть ятрогенный, возникает в результате медицинского оперативного вмешательства для отсасывания воздуха из грудной полости, при биопсии плевры, постановки подключичного катетера. Спонтанный пневмоторакс возникает неожиданно, самопроизвольно, и не является следствием повреждения грудной стенки или легкого. По происхождению его подразделяют на первичный и вторичный.

Первичный спонтанный пневмоторакс возникает сам по себе, без видимых на то причин, изначально не сопровождаясь патологическими состояниями легких. Вторичный спонтанный пневмоторакс развивается на фоне заболеваний легких, имея при этом множество причин происхождения.

В результате клапанного пневмоторакса возникает коллапс легкого

Помимо этиологической классификации пневмоторакс подразделяется на виды: 1. Закрытый пневмоторакс – состояние, когда плевра не соединяется с воздухоносными путями или внешней средой и воздух, который находится в плевральной полости, не смешивается с атмосферным воздухом. 2. Открытый пневмоторакс диагностируют, когда плевра соединена с воздухоносными путями или внешней средой, а это приводит к тому, что воздух, находящийся в полости плевры и атмосферный смешиваются. 3. Клапанный пневмоторакс – самый рискованный для жизни вид. Он возникает, если плевра соединяется с легким посредством клапана, который открыт во время вдоха и закрыт при выдохе. Это приводит к тому, что воздух попадает в плевральную полость, а выйти из нее не может. В результате легкое спадается, все органы смещаются в середину. Сопутствующим процессом может быть накопление внутриплевральной жидкости (гидроторакс, пиоторакс), крови (гемоторакс). В таком случае, при коллапсе легких будет усиливаться процесс вдоха, увеличивая при этом нагрузки на дыхательные мышцы, что приводит к их утомлению.

Причины первичного спонтанного пневмоторакса. Наиболее известны случаи возникновения заболевания на фоне буллезной (пузырчатой) эмфиземы, которая может появиться в результате туберкулеза, а также у курильщиков и людей, проживающих либо работающих в экологически загрязненных районах. Причинами вторичного спонтанного пневмоторакса называют болезни легких различной природы (вирусной, бактериальной, аллергической и др.). Самыми характерными провокаторами являются: 1. Осложнения бронхиальной астмы 2. Туберкулез 3. Пневмония и абсцедирующая пневмония (вызванная стафилококками) 4. Рак легкого, саркома 5. Некоторые синдромы (например, Марфана) 6. Ревматоидный артрит 7. Идиопатический легочный фиброз 8. Эозинофильная гранулема 9. Системная склеродермия 10. Саркоидоз

При осложнении пневмоторакса диагностируют скопление жидкости в полости плевры. У больных на активную форму туберкулеза, с грибковыми поражениями или гангреной легкого нередко наблюдается гнойное воспаление плевры. Иногда возникает воздушная эмболия. Внутренние кровотечения, возможны в таких случаях как результаты травматизации, что так же усложняет течение пневмоторакса.

Симптомы пневмоторакса

Основные проявления пневмоторакса обусловлены внезапным появлением и постепенным накоплением (при клапанном пневмотораксе) воздуха в плевральной полости и сдавлением им лёгкого, а также смещением органов средостения.

Начало заболевания внезапное: после травматического воздействия на грудную клетку (при травматическом пневмотораксе) или физической нагрузки, натуживания (при спонтанном). Появляются острые колющие или сжимающие боли в соответствующей половине грудной клетки, которые чаще всего локализуются в верхних отделах груди, отдают в шею, плечо или руку; иногда боли могут распространяться преимущественно на область живота и поясницы. Одновременно у пациента возникает своеобразное ощущение стеснения в груди, а также субъективное ощущение нехватки воздуха, что сопровождается нарастанием частоты и глубины дыхательных движений. При большом пневмотораксе выраженность одышки значительная, она сопровождается бледностью или цианозом (синюшней окраской кожи, обусловленной накоплением в крови углекислого газа), учащённым сердцебиением, чувством страха. Стараясь уменьшить боль и одышку, больной стремится ограничить движения, принимает вынужденное положение тела (полусидя с наклоном в больную сторону или лёжа на больном боку).

При значительном объёме воздуха в плевральной полости может определяться выпячивание и ограничение подвижности соответствующей половины грудной клетки, отставание её в акте дыхания от здоровой, которая, наоборот, дышит усиленно, а также сглаженность межрёберных промежутков на поражённой стороне. Часто, особенно при травматическом пневмотораксе, на поражённой половине грудной клетки наблюдается подкожная эмфизема – скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной стенки, которая может при напряжённом пневмотораксе распространяться и на другие области тела.

Причины пневмоторакса

Пневмоторакс провоцируют две группы причин:

Механические повреждения легких/грудной клетки.
Заболевания органов грудной клетки, легких.

К первой относятся:

закрытые травмы грудной клетки, которые сопровождаются повреждением легких отломками ребер;
осложнения, возникшие в результате диагностических/лечебных мероприятий (ятрогенные);
открытые травмы грудной клетки;
искусственный пневмоторакс, проводимый с диагностической (торакоскопия) либо лечебной (туберкулез легких) целью.

К заболеваниям, вызывающим пневмоторакс легкого, относятся:

разрыв каверн, прорыв казеозных очагов при туберкулезе;
разрыв воздушных полостей при буллезной болезни, спонтанный разрыв пищевода (пневмоторакс кишечника), прорыв абсцесса легкого в плевральную полость (пиопневмоторакс).

Лучшие врачи по лечению пневмоторакса 9.9 140 отзывов Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Ревматолог Врач высшей категории Макаренко Андрей Анатольевич Стаж 34 года Кандидат медицинских наук Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84 8.6 52 отзывов Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Воронова Наталья Анатольевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 10 60 отзывов Терапевт Пульмонолог Эттеева Зурият Супияновна Стаж 26 лет ABC медицина на 1905 года г. Москва, ул. 1905 года, д. 17 Улица 1905 года 290 м Краснопресненская 1.4 км 8 (499) 519-36-05 10 32 отзывов Пульмонолог Алексеева Елена Петровна Стаж 21 год Кандидат медицинских наук Спектра ул. Курина г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16 Славянский бульвар 450 м Пионерская 720 м Филевский парк 1.5 км Поликлиника №5 на Плющихе г. Москва, ул. Плющиха, 14 Смоленская 660 м Смоленская 700 м Киевская 990 м 8 (499) 116-78-96 8 (495) 185-01-01 8.8 22 отзывов Пульмонолог Ульянов Павел Александрович Стаж 9 лет Major Clinic г. Москва, Большая Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5 Добрынинская 60 м Серпуховская 330 м Октябрьская 950 м 8 (499) 116-81-52 9.8 24 отзывов Терапевт Пульмонолог Иммунолог Врач высшей категории Глушко Раиса Александровна Стаж 59 лет Кандидат медицинских наук Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 Перово 1.5 км 8 (499) 519-36-02 8.5 147 отзывов Аллерголог Пульмонолог Иммунолог Врач первой категории Царевский Кирилл Львович Стаж 13 лет Чудо Доктор на Школьной 46 г. Москва, Школьная, д. 46 Площадь Ильича 340 м Римская 980 м 8 (499) 519-36-12 8.9 14 отзывов Аллерголог Пульмонолог Иммунолог Орлова Татьяна Владимировна Стаж 36 лет Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 Перово 1.5 км 8 (499) 519-36-02 10 179 отзывов Кардиолог Невролог Пульмонолог Ревматолог Рефлексотерапевт Гирудотерапевт Врач высшей категории Сафиуллина Аделия Юрьевна Стаж 30 лет Кандидат медицинских наук Клиника Доктор АС на Рубцовской набережной г. Москва, Рубцовская наб., д. 2, корп. 3 Бауманская 1.2 км 8 (499) 519-39-95 9.6 33 отзывов Гастроэнтеролог Терапевт Врач высшей категории Сечина Елена Владимировна Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10 Первомайская 1.2 км Щелковская 2.4 км Измайловская 2.8 км 8 (499) 969-29-36

Виды пневмоторакса

спонтанный;
неспонтанный.

Спонтанный пневмоторакс

Спонтанный пневмоторакс считается:

«первичным», когда нет очевидных основных заболеваний легких,
«вторичным», когда есть основное заболевание легких, такое как эмфизема или кистозное заболевание легких.

Первичный спонтанный пневмоторакс

Первичный спонтанный пневмоторакс обычно возникает у высоких худых мужчин с «эктоморфным» габитусом тела, и считается, что это происходит из-за увеличения плевральной пористости или разрыва ранее невидимых субплевральных пузырьков.

Вторичный спонтанный пневмоторакс

Поскольку у пациентов со вторичным спонтанным пневмотораксом имеется основное заболевание легких с меньшими сердечно-легочными резервами, то пневмоторакс типично развивается более остро, чем у лиц с первичным спонтанным пневмотораксом, что требует более срочного дренирования. Также лицам с вторичным пневмотораксом рекомендуется госпитализация.

Неспонтанный пневмоторакс (травматический, ятрогенный)

Неспонтанный пневмоторакс возникает либо вследствие проникающей, либо тупой травмы, а также может быть обусловлен ятрогенным повреждением стенки грудной клетки или висцеральной плевры. Травматический пневмоторакс является второй из наиболее распространенных клинических находок после повреждений грудной клетки, сопровождающихся переломами ребер. Ятрогенный пневмоторакс чаще всего возникает после центрального венозного доступа, торакоцентеза, трансбронхиальной биопсии легкого и вентиляции с положительным давлением.

Осложнения

К возможным осложнениям заболевания относятся следующие патологические процессы:

Подкожная гипервоздушность. Воздух в этом случае проникает не только в плевральную полость, но и под кожу. При этом кожа немного приподнимается, а при надавливании на нее возникает крепитация.
Медиастинальная гипервоздушность. В этом случае воздух проникает в средостение через повреждение в париетальной плевре. При этом сжимаются органы средостения, включая сердце и перикард.
Воспаление плевры. Возникает в том случае, если кроме воздуха в плевральную щель проникают патогенные микроорганизмы.
Кровотечение. Кровь может изливаться наружу или в естественные пространства грудной клетки – синусы.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения пневмоторакса развиваются часто. По статистике, у половины пациентов наблюдается ухудшение течения заболевания.

Причины осложнений:

Присоединение бактериальной инфекции с развитием гнойного процесса в плевральной полости.
Ригидное легкое — осложнение, связанное с развитием соединительной ткани в сдавленном легком.
Острая дыхательная недостаточность.
Рецидивы пневмоторакса, которые появляются у 30–40% пациентов. Их частота возрастает у больных пожилого возраста с низкой массой тела и высоким ростом.

Как пневмоторакс может отразиться на состоянии здоровья

Автор Виктория Белых На чтение 9 мин. Обновлено 31 декабря, 2020

П невмоторакс — это острое состояние, которое сопровождается скоплением воздуха в плевральной полости. Происходит смещение средостения, спадение легкого на пораженной стороне и нарушение нормального процесса дыхания.

Подробный обзор

Возможные причины пневмоторакса

Причинами спонтанного пневмоторакса могут быть (расположены по убыванию частоты):

1. Буллёзная болезнь лёгких. 2. Патология дыхательных путей (хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз, астматический статус). 3. Инфекционные заболевания (пневмоцистная пневмония, туберкулёз лёгких). 4. Интерстициальные болезни легких (саркоидоз, идиопатический пневмосклероз, гранулёматоз Вегенера, лимфангиолейомиоматоз, туберозный склероз).5. Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, полимиозит, дерматомиозит, склеродермия, синдром Марфана). 6. Злокачественные новообразования (саркома, рак лёгкого). 7. Грудной эндометриоз.

При спонтанном пневмотораксе заболевание развивается, как правило, после физических нагрузок или сильного натуживания, сопровождающихся повышением внутрилёгочного давления.

Травматический пневмоторакс может возникнуть при следующих повреждениях грудной клетки:

1. Проникающие ранения грудной клетки (колото-резаные, огнестрельные). 2. Закрытая травма грудной клетки (повреждение отломками сломанных рёбер, травматический разрыв лёгкого).

Ятрогенный пневмоторакс может развиться как осложнение следующих диагностических и лечебных манипуляций:

1. Пункция плевральной полости. 2. Катетеризация центральной вены. 3. Биопсия плевры. 4. Трансбронхиальная эндоскопическая биопсия лёгкого. 5. Баротравма при искусственной вентиляции лёгких.

В прошлом применялась методика лечебного пневмоторакса, в частности, при лечении кавернозного туберкулёза лёгких, когда в плевральную полость специально вводили воздух, чтобы искусственно обеспечить спадение лёгкого.

Причины развития пневмоторакса

Спонтанный пневмоторакс делится на два типа:

Первичный, который возникает в отсутствие уточненной болезни легких.
Вторичный, развивающийся по причине какого-либо заболевания легких.

Причины первичного спонтанного пневмоторакса неизвестны, но установленные факторы риска включают мужской пол, курение и семейную историю пневмоторакса. Различные базовые механизмы обсуждаются ниже.

Вторичный спонтанный пневмоторакс возникает в условиях разнообразных заболеваний легких. Наиболее распространенным является хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), на долю которой приходится около 70% случаев.

Известными заболеваниями легких, которые могут значительно увеличить риск пневмоторакса, являются:

Заболевания дыхательных путей — ХОБЛ, особенно при эмфиземе легких и развитии полостей с воздухом, астматический статус, муковисцидоз.
Инфекции легких — пневмоцистная пневмония, туберкулез, некротизирующая пневмония.
Интерстициальные заболевания легких — саркоидоз, идиопатический легочный фиброз, гистиоцитоз, лимфангиолейомиоматоз.
Заболевания соединительной ткани — ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, полимиозит и дерматомиозит, системная склеродермия, синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса.
Онкологические заболевания — рак легких, саркомы с участием легких.
Менструальной пневмоторакс, связанный с менструальным циклом и сопутствующим эндометриозом.
У детей дополнительными причинами могут стать корь, эхинококкоз, проникновение в легкие инородного тела и другие заболевания, например, врожденные пороки развития кистозного аденоматоида и врожденная долевая эмфизема.

11,5% людей со спонтанным пневмотораксом имеют члена семьи, который ранее страдал этим заболеванием. Наследственными предрасполагающими патологиями могут стать:
- Синдром Марфана.
- Гомоцистинурия.
- Синдром Элерса-Данло.
- Дефицит альфа-1-антитрипсина, что приводит к эмфиземе.
- Синдром Берта-Хогга-Дубе.
В целом, эти условия вызывают и другие симптомы, кроме пневмоторакса, который чаще является лишь дополнительным признаком.

Травматический пневмоторакс может возникнуть вследствие тупой травмы или проникающего повреждения в стенке грудной клетки. Наиболее распространенным механизмом является проникновение острых костных обломков при переломах ребер, которые повреждают ткани легких. Травматический пневмоторакс может также наблюдается у пациентов, находившихся рядом со взрывом, хотя очевидной травмы грудной клетки может и не быть.

Медицинские процедуры, такие как вставка центрального венозного катетера в одну из вен грудной клетки или взятие образцов биопсии из тканей легких, также могут привести к пневмотораксу. Искусственная вентиляция легких с положительным давлением, либо механическая неинвазивная вентиляция способна привести к баротравмам, связанным с перепадом давления, что часто приводит к пневмотораксу.

Дайверы, которые используют для дыхания специальные системы, заплывая на большую глубину, часто повреждают свои легки и плевру. Водолазы часто страдают пневмотораксом в результате баротравмы от резкого подъема с глубины, либо при задержках дыхания на длительное время.

Причины спонтанного пневмоторакса

Первичный спонтанный пневмоторакс развивается у лиц, не имеющих клинически диагностированной патологии легких. Однако при проведении диагностической видеоторакоскопии или торакотомии у данного контингента больных в 75-100% случаев выявляются субплеврально расположенные эмфизематозные буллы. Отмечена взаимосвязь между частотой спонтанного пневмоторакса и конституциональным типом пациентов: заболевание чаще возникает у худых высоких молодых людей. Курение увеличивает риски развития спонтанного пневмоторакса до 20 раз.

Вторичный спонтанный пневмоторакс может развиваться на фоне широкого круга заболеваний легких (ХОБЛ, муковисцидоза, бронхиальной астмы), инфекций дыхательных путей (пневмоцистной пневмонии, абсцедирующей пневмонии, туберкулеза), интерстициальных болезней легких (саркоидоза Бека, пневмосклероза, лимфангиолейомиоматоза, гранулематоза Вегенера), системных болезней (ревматоидного артрита, склеродермии, синдрома Марфана, болезни Бехтерева, дерматомиозита и полимиозита), злокачественных новообразований (саркомы, рака легких). В случае прорыва в плевральную полость абсцесса легкого развивается пиопневмоторакс.

К относительно редким формам спонтанного пневмоторакса относят менструальный и неонатальный пневмоторакс. Менструальный пневмоторакс этиологически связан с грудным эндометриозом и развивается у молодых женщин в первые двое суток от начала менструации. Вероятность рецидива менструального пневмоторакса, даже на фоне консервативной терапии эндометриоза, составляет около 50%, поэтому сразу после установления диагноза с целью предотвращения повторных эпизодов спонтанного пневмоторакса может выполняться плевродез.

Неонатальный пневмоторакс – спонтанный пневмоторакс новорожденных встречается у 1-2% детей, в 2 раза чаще у мальчиков. Патология может быть связана с проблемами расправления легкого, респираторным дистресс-синдромом, разрывом ткани легкого при проведении ИВЛ, пороками развития легких (кистами, буллами).

Первая помощь во время приступа

Пневмоторакс , крайне тяжелый патологический процесс дыхательной системы, который может привести к необратимым процессам в организме и летальному исходу. Оказание первой помощи при приступе заболевания должно быть безотлагательным. Когда у пациента развивается резкий рецидив или острый приступ пневмоторакса, без врачебной помощи не обойтись, скорую помощь нужно вызывать сразу.

Как можно помочь пациенту? Если пневмоторакс вызван проникающим ранением грудной клетки, нужно закрыть рану, чтобы предупредить выход воздуха и крови из нее. Для этого используются тряпки или бинты с ватой. Чтобы воздух перестал выходить через рану, можно использовать пленку, которой закрывается отверстие. По возможности предметы, которые будут использоваться для перекрытия раны, нужно максимально дезинфицировать. Пленка должна перекрыть раневое отверстие герметично, в противном случае в такой повязке не будет никакого смысла.

Если произошел клапанный пневмоторакс, необходимо дать доступ кислороду путем легочной пункции. Но сделать это правильно, без ущерба здоровью может только человек с медицинским образованием или навыками проведения данной манипуляции. Пункция позволяет расправить легкое, предупредить сращение средостения и смещение внутренних органов.

Первая помощь

Справиться не так просто. Состояние относится к неотложным, потому времени ждать нет.

Алгоритм будет таким:

Вызвать скорую. Нужно четко описать характер расстройства, кратко и по сути.
Далее необходимо уложить пациента у удобную позу. Важно, чтобы человек находился в безопасных условиях.
Следует обеспечить достаточный приток кислорода к органам и тканям. Поэтому потребуется распахнуть форточку или окно, ослабить воротник, снять тугие украшения.
При открытом пневмотораксе, потребуется наложить герметичную повязку. Сделать ее можно из подручных материалов: например, целлофана, полиэтилена или толстого слоя марли с ватой. Важно, чтобы воздух не выходил и не входил в раневую поверхность.

После прибытия скорой помощи, нужно еще раз описать случай, его суть. По возможности не лишним будет помочь с транспортировкой больного, его загрузкой в машину неотложки.

Первая помощь играет большую роль и позволяет сохранить нормальное состояние.

Лечение пневмоторакса

Первая помощь должна быть оказана врачом или фельдшером, поскольку необходима правильная диагностика и специальные манипуляции. Независимо от вида патологии, после оказания первой помощи больного доставляют в торакальное отделение.

Иногда мер, предпринимаемых при оказании неотложной помощи, оказывается достаточно. Дело в том, что плевра быстро заживает самостоятельно, необходимо только убрать воздух и сделать пространство герметичным.

Справочно. Пациенту нужен покой и строгий постельный режим. Какое-то время ему придется ходить с дренажом или повязкой. Если же дефект тканей большой или плевральная полость сообщается с легкими, необходимо оперативное вмешательство.

Проводят его торакальные хирурги, объем операции разный – от ушивания дефекта, до резекции легкого или его доли. В домашних условия вылечить пневмоторакс невозможно.

К какому врачу обращаться

Травма груди относится к острым состояниям, требующим оказания экстренной медицинской помощи. Вызов скорой должен быть осуществлен как можно быстрее. Важно указать, что случилось, описать в подробностях по возможности. Бригада врачей включает хирурга. Дальнейшее место лечения – больница травматологического профиля, либо торакальная хирургия. Все будет зависеть от конкретной ситуации и наличия осложнений.

Если на фоне хронического заболевания вдруг появилась резкая одышка, ощущение нехватки воздуха, посинели кожные покровы, не исключено, что имеет место пневмоторакс. Маршрутизация в данном случае включает визит к терапевту, выполнение рентгенографии, а затем при необходимости – консультация общего или торакального хирурга.

После того, как эта ситуация ликвидирована, нужно адекватно лечить основную патологию. При этом задействуют ревматолога (когда есть системная патология), пульмонолога при саркоидозе, ХОБЛ, астме или фтизиатра. Постоянно нужен контроль рентгенологической картины и функционального состояния органа.

Клиническая картина пневмоторакса

Подтвердить диагноз и определить тактику лечения можно только сделав рентген. Но симптомы заболевания довольно яркие, на их выраженность влияют причины возникновения болезни и степени спадания легкого.

Трудно спутать открытый пневмоторакс – человек вынужден находиться в положении лежа на травмированной стороне, через рану на вдохе с шумом всасывается воздух, а на выдохе выходит пенистая кровь.

Симптомы спонтанного развития болезни – боль с той стороны грудной клетки, где повреждено легкое, приступообразный кашель, одышка, тахикардия, цианоз.

Больной характеризует боль как кинжальную, пронизывающую. Она отдает в шею и руку, усиливается со вдохом. Иногда возникают такие симптомы, как потливость, сонливость, тревожность, страх смерти.

При осмотре грудной клетки видно отставание при дыхании поврежденной ее стороны. При аускультации с этой стороны дыхание прослушивается слабо, а то вовсе не прослушивается.

Симптомы присутствия воздуха в плевральной полости у новорожденных и малышей до 12 месяцев – это беспокойство, затруднение дыхания, одутловатость лица, одышка, цианоз, резкое ухудшение состояния, отказ от еды.

Закрытый вид болезни иногда протекает бессимптомно.