Грубая крупнопетлистая деформация стромы молочной железы

Характеристика болезни

Главный симптом фиброза — опухоль величиной от 2-х до 5-ми мм. Уплотнение имеет шаровидную форму, поверхность у него гладкая. Диагностику проводят для того чтобы отличить доброкачественное образование от злокачественного. Опухоль, появляющаяся при фиброзе, соединена с тканевыми структурами. Она увеличивается, если возрастает уровень эстрогенов (такое бывает в конце менструального цикла, а также в период беременности). Когда заканчивается менопауза, опухоль уменьшается. Это происходит из-за снижения уровня эстрогенов.

Если новообразование растёт и болит, врач назначает гормонозаместительное лечение. На начальных этапах болезнь протекает скрыто. Шарообразное уплотнение в груди обнаруживается случайно. Фиброз следует отличать от фиброаденомы. Последняя не связана с тканевыми структурами и является более подвижной. Листовидная фиброаденома несет угрозу для здоровья, так как способна перерождаться в саркому.

Фиброз диагностируется у женщин среднего возраста. Первые признаки — уплотнение в груди, болезненность при пальпации. Новообразование хорошо прощупывается перед менструацией. При обнаружении подозрительных симптомов нужно обратиться к гинекологу или маммологу. Врач назначит комплексное обследование и выявит уровень гормонов. Терапия проводится после подтверждения болезни.

Предрасполагающие факторы:

• болезни щитовидной железы;
• нарушение работы надпочечников;
• патологии яичников;
• стрессы.

Симптомы

Важно знать признаки фиброза молочной железы. Опухоль локализуется в разных участках груди и проявляется изменением окраса кожи в этой области. При прогрессировании ощущается дискомфорт в грудных железах, из сосков идут выделения. Болевой синдром усиливается перед месячными. Дискомфорт может иррадиировать в плечо и подмышку.

Что такое диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия (код МКБ-10 – ) – это заболевание, при котором возникает избыточное разрастание одного из видов ткани, составляющих молочную железу. Чтобы было понятней, расскажем немного о структуре этого важного органа.

Молочная железа состоит в основном из трех видов тканей:

1. железистой, которая вырабатывает молоко; ее клетки выстилают альвеолы и протоки молочной железы изнутри;
2. соединительной, которая служит своеобразным каркасом для всего органа и его структурных элементов;
3. жировой, из которой «изготовлена» своего рода «подушка» для железистого и соединительнотканного компонента.

У здоровой женщины эти три вида ткани содержатся в железе в постоянном количественном равновесии. При возникновении патологии это соотношение нарушается, и один или два из этих видов начинает расти чересчур быстро. Возникает мастопатия или доброкачественная дисплазия молочной железы.

Изменения могут носить очаговый характер, то есть возникать только в одном ограниченном участке органа, и тогда речь идет об узловой форме патологии. Диффузная же означает, что патология захватывает в разной мере всю молочную железу. При обеих формах процесс может быть односторонним или двусторонним.

В зависимости от того, какая ткань растет больше, диффузную мастопатию делят на несколько типов:

• с преобладанием фиброза;
• с преобладанием кист;
• аденоз (преобладает железистая ткань);
• смешанная, когда изменения происходят равномерно и в железе обнаруживают в равных долях и признаки аденоза, и фиброза, и кист.

Как часто вы посещаете гинеколога?Раз в %Уже не помню, когда была в последний %Раз в %Каждые 2-3 месяца или %Раз в 3 года и реже7.7%Раз в 2 %Проголосовало: 8414

Формы гиперплазии и различия между ними

Содержание происходящих в щитовидке изменений формирует варианты данного заболевания. Всего насчитывается три вида:

1. Диффузная гиперплазия охватывает всю щитовидку целиком, обеспечивая ее равномерное увеличение;
2. Очаговая, или узловая гиперплазия формирует рост одного или нескольких участков железы, образуя шишки, или так называемые узлы;
3. Диффузно-очаговая гиперплазия выражена обеими формами. То есть, на фоне общего увеличения щитовидки на ней образуются выраженные шишки, припухлости отдельных участков железы.

Щитовидная железа – симметричный орган. Поэтому пролиферация (разрастание тканей) щитовидной железы может быть

1. Односторонней;
2. двухсторонней.

Но именно узлы на щитовидной железе обращают на себя внимание медиков, поскольку могут свидетельствовать об онкологических формах. Особенно опасны в этом отношении единичные узлы. И чтобы подтвердить или опровергнуть опасный диагноз, назначается биопсия узла.

Выраженность патологии также имеет три стадии.

• Первая стадия – начальная. Она протекает бессимптомно и может быть обнаружена только с помощью УЗИ. На данной стадии лечение не назначается, но врач дает пациентке профилактические рекомендации, замедляющие рост, определяет график профилактических осмотров.
• На второй стадии железа прощупывается при пальпации, но ощутимого дискомфорта пациент не испытывает. В этом состоянии гиперплазия признается умеренной и требует профилактических мероприятий. Это самый распространенный вид гиперплазии железы.
• Третья стадия – самая опасная. В работе железы наблюдаются серьезные отклонения, сама щитовидка становится заметной невооруженным глазом. На данной стадии болезни, кроме наблюдения, требуется лечение. Рассматривается возможность злокачественного новообразования.

Несмотря на то, что диффузная гиперплазия щитовидной железы в умеренной стадии не беспокоит пациента, относиться к этому равнодушно нельзя. Болезнь нуждается в профилактических осмотрах и лечении, чтобы не допустить перехода в злокачественную форму. Но не только злокачественными новообразованиями опасна гиперплазия щитовидной железы. Недостаток йода в организме и увеличение органа приводят:

• к дисбалансу половых гормонов, и, как следствие, к бесплодию и раннему климаксу;
• сахарному диабету и другим эндокринным нарушениям.

Поэтому столь важно проведение профилактики данного заболевания.

Железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия: в каких случаях переходит в рак, когда помогут гормоны и нужна ли операция?

Гиперплазия эндометрия – состояние избыточного разрастания внутренней оболочки матки с преимущественным поражением поверхностных железистых структур. Эта патология классифицируется в зависимости от микроскопического строения пораженных тканей. Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – одна из форм такого состояния.

Гистологическая классификация, предложенная российскими учеными в 1980 году, включала:

Согласно современной классификации ВОЗ железисто-кистозная форма отнесена к простому гиперпластическому процессу, в отличие от атипической формы и полипов.

Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия без атипии относится к предраку матки в двух случаях:

• если она возникает на фоне эндокринных заболеваний и рецидивирует после лечения;
• если она впервые выявляется только после прекращения менструаций – в постменопаузе.

Также в разделе: Гиперплазия в менопаузе

Другие случаи заболевания к предраковым состояниям не относятся, но также требуют своевременного лечения. Риск злокачественного перерождения этой формы патологии составляет 1%.

Признаки

Симптомы железисто-кистозной гиперплазии эндометрия зависят от возраста пациентки. У молодых женщин преобладают обильные менструации (менометроррагии). В пременопаузе, когда начинает развиваться климакс, возникают ациклические, то есть нерегулярные кровотечения. В 50 лет и старше преобладают нерегулярные мажущие кровянистые выделения.

Простая гиперплазия часто сопровождается первичным бесплодием, связанным с отсутствием овуляции.

Активная форма железисто-кистозной гиперплазии эндометрия сопровождается маточными кровотечениями, нередко вызывающими анемию. Она вызвана недостатком в крови эритроцитов и гемоглобина.

В этом случае пациентки жалуются на постоянную слабость, снижение работоспособности, головокружения, головную боль. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, выпадают волосы, слоятся ногти. Ухудшается пищеварение, сон, учащается сердцебиение, появляется одышка при ходьбе.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – состояние избыточного разрастания нормального эндометрия, вызванное гормональными нарушениями.

Чаще она возникает у немолодых женщин и проявляется маточными кровотечениями. Для диагностики необходимо провести гистероскопию и микроскопическое исследование материала из матки.

Лечение начинают с гормонов, при его неэффективности показано удаление матки.

Лечение

Тактика ведения пациенток с диффузной мастопатией зависит от стадии течения заболевания, функциональной активности яичников. Консервативную терапию проводят пациенткам, у которых не наблюдается атипического изменения ткани в патологических образованиях молочных желез. Предпочтение отдается гормональным медикаментозным препаратам, учитывая эндокринную природу заболевания.

Переход в злокачественную форму или образование кист на месте фиброзной ткани является прямым показанием к применению хирургической тактики у конкретной пациентки. Удаленные образования подлежат обязательному гистологическому исследованию.

Всем женщинам с диффузной мастопатией необходимо придерживаться определенной диеты с ограничением жирной пищи и простых углеводов. При данной патологии лучшим выбором являются жиры растительного происхождения и омега-3 кислоты. Женщинам следует отказаться от употребления шоколада, какао, чая и кофе, содержащие в своем составе метилксантины, способствующие росту соединительной ткани.

Важной частью рациона является употребление витаминов группы А, В, С, Е и минеральных веществ. За несколько дней необходимо ограничить употребление соли или вообще ее исключить. Она способна задерживать жидкость в организме, что утяжеляет течение мастопатии.

В случае необходимости при лечении патологии пациентку отправляют на консультацию к психотерапевту для устранения определенных страхов и психологического дискомфорта в связи со сложившейся ситуацией. Следует внимательно подходить к выбору бюстгальтера, ведь неправильно подобранное белье будет способствовать усугублению и без того нарушенного кровообращения в молочных железах.

Врач не редко назначает массаж и физиопроцедуры, которые снимают застойные явления в тканях, позволяют предупредить воспалительные явления и прогрессирование диффузной мастопатии.

Диффузная мастопатия с кистозным компонентом

Фиброз стромы молочной железы: причины появления и симптомы

Молочная железа – женский секреторный орган, состоящий из железистой, жировой и соединительной тканей, количество и функциональность которых обусловленны непосредственно возрастом.

Соединительная ткань представлена стромой, которая бывает опорной и периграндулярной. В норме у женщины репродуктивного возраста больше железистой ткани.

При различных патологиях соединительная ткань начинает разрастаться и замещать жировую и железистую. Название такому процессу фиброз стромы.

Рак молочной железы в несколько раз чаще возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии.

Формирование различных уплотнений и капсулярных кист связано с гормональным дисбалансом, а также другими факторами.

Реакция организма на различные виды гормонального гомеостазиса и внешние раздражители приводит к изолированности очагов воспаления от окружающих тканей и, как следствие, к фиброзированию.

Фиброзная ткань может быть в виде капсул, или не иметь четких границ. Благодаря таким параметрам фиброз бывает нескольких видов:

1. Диффузный фиброз. Обширное разрастание соединительной ткани внутри железы, не имеющее четких границ. Во время УЗИ молочной железы данные видоизменения имеют сниженные эхографические признаки. Следует помнить, что такие же признаки свойственны возрастным изменениям. Диффузный фиброз развивается постепенно, чаще без какой-либо симптоматики. Обнаруживают его обычно при диагностических процедурах (УЗИ, маммография) или на профилактических осмотрах.
2. Очаговый фиброз. Имеет четкие границы, часто обнаруживается при пальпации и в домашних условиях, если имеет достаточные размеры. Второе название – локальный фиброз, что объясняется его плотными стенками. Узловая мастопатия может быть представлена одним или множественными очагами патологического разрастания ткани. Внутри этих образований может быть жидкость. Заболевание характерно для  женщин старше 40 лет в связи с перестройкой гормонального фона. Это доброкачественный процесс, но он требует строгого контроля и постоянного наблюдения.

Очаговым фиброзом стромы можно назвать самый распространенный вид фиброзно-кистозной мастопатии. При своевременном его выявлении прогноз для лечения весьма благоприятный.

Симптомы

Наиболее часто симптоматика фиброза молочных желез остается скрытой. Проявление неприятных ощущений наблюдается при обширных и достаточно больших образованиях.

Женщины отмечают болезненные ощущения до начала менструации и во время нее, а также при ощупывании груди. Достаточные по размеру кистозные изменения легко пальпируются.

Реже может быть бесцветное выделение секрета из сосков.

Тяжесть и нагрубание молочных желез во время половых отношений и до начала менструаций – признак косвенный, но не следует его игнорировать. Обратиться к врачу следует даже при потемнении кожи в определенном участке грудной железы.

Диагностика

Регулярное посещение врача позволит не пропустить заболевание, а при наличии волнующей симптоматики получить подробное разъяснение.

Маммолог внимательно осмотрит железы и лимфатические узлы. Кроме пальпации и осмотра органа существуют инструментальные методы диагностики, с помощью которых можно определить заболевание на самых ранних стадиях:

• ультразвуковое исследование
• маммография
• хромодуктография – рентген с введением в протоки контрастирующего вещества
• биопсия с последующей гистологией при подозрении на злокачественное образование
• допплеросонография позволяет исследовать состояние сосудов при сильном разрастании тканей
• компьютерная томография определяет обширность поражения стромы

Также необходимы лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи, цитология секрета молочных желез.

Способы лечения

При большом поражении железы и подтвержденном диагнозе злокачественного процесса необходима полная или частичная резекция. После этого назначается лучевая терапия и курс реабилитационных мероприятий, которые включают психологическое сопровождение по желанию – хирургическое восстановление органа посредством пластической операции.

При остальных формах фиброза показано консервативное лечение фиброза молочной железы, которое включает:

• психологическую стабилизацию
• лечение сопутствующей патологии
• отказ от вредных привычек и нормализация правильного питания
• назначение витаминных комплексов
• регулярность половой жизни

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные средства, седативные препараты, диуретические средства. При наличии беременности не следует отказываться от дальнейшего кормления грудью.

Если причиной стал гормональный дисбаланс, то назначаются контрацептивы для лечебного эффекта. Регулярное посещение маммолога позволит контролировать процесс фиброза.

Все о патологиях железистой ткани молочной железы: гиперплазия и железистая мастопатия

Одно из самых распространенных заболеваний женской груди, которое представляет собой изменения в тканях молочной железы, это железистая мастопатия. У женщины образовываются уплотнения, которые имеют различную локализацию и характер образования. Без своевременной диагностики и соответствующего лечения мастопатия может осложниться и перерасти в другие стадии заболевания.

В данной статье мы подробнее поговорим об изменениях железистой ткани груди. В частности рассмотрим железистую мастопатию молочной железы: что это такое, каковы ее причины и симптомы, как правильно диагностировать и лечить заболевание.