Прогнозирование результатов противоракового лечения учитывает стадию злокачественного роста и локализацию опухоли.
Лечение рака легких 3-й стадии
Лечение рака легкого целесообразно начинать с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии (лучевой). В последующем проводится оценка эффективности лечения и решается вопрос о выполнении хирургического этапа. За последние два десятилетия расширены показания к хирургическому лечению больных с 3-й стадией заболевания за счет выполнения сложных расширенных и комбинированных операций.
Если опухоль неоперабельна, лучевую и химиотерапию используют в качестве основных методов лечения заболевания.
Радиотерапия – облучение опухоли и регионарных лимфоузлов мощным пучком гамма-лучей. Химиотерапия – прием препаратов, разрушающих раковые клетки. Бывает 2 видов:
- неоадъювантная – уничтожение злокачественных клеток перед операцией;
- адъювантная – уничтожение оставшихся злокачественных клеток после операции или курса лучевой терапии.
Когда возможности противоопухолевого лечения исчерпаны, показано симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни больного.
Современные препараты и методики лечения рака легких 3-й стадии становятся все более эффективными и безопасными.
Классификация и прогноз
Неопластические процессы, способные зародиться в организме, могут очень различаться между собой морфологическими характеристиками, предпочтениями той или иной ткани, способностью к метастазированию, клиническим течением и прогнозом, хотя все они нередко объединяются в одно слово – рак, который представляет собой злокачественную опухоль из эпителиальной ткани. Несущие «зло» онкологические процессы иного происхождения имеют другие названия.
Таким образом, за основу классификации злокачественных новообразований берут различные (основные) характеристики неопластического процесса:
- Морфологические особенности опухоли (ее вид, степень злокачественности);
- Локализацию первичного очага;
- Размеры новообразования, скорость его роста;
- Способность данного вида неоплазии к метастазированию.
классификация TMN на примере щитовидной железы
Международная классификация (TNM – tumor, nodus, metastasis) злокачественных опухолей объемна и по большей части непонятна человеку, далекому от терминологии фундаментальных наук медицины, однако, формируя группы опухолей, она, прежде всего, ориентируется на прогноз при раке в различных стадиях, а стадии определяются по:
- Распространенности первичного очага к моменту его обнаружения (Т);
- Реакции регионарных лимфатических узлов (N);
- Наличию или отсутствию отдаленного метастазирования (М).
Кроме этого, каждый опухолевой процесс (с учетом локализации) может классифицироваться по отдельным параметрам:
- По клиническим признакам (клиническая классификация), то есть, по данным, полученным с помощью различных методов диагностики;
- Исходя из патоморфологических особенностей опухоли, которые определяет гистологическое исследование;
- В зависимости от гистопатологической дифференцировки (низкодифференцированные опухоли опаснее и «злее», они быстрее прорастают в соседние ткани и метастазируют в отдаленные органы).
Все эти вопросы классификации очень сложны для неспециалиста, пациентов же в большей мере интересует, каков прогноз при раке определенной локализации в зависимости от стадии процесса, ведь очевидно, что по-разному морфологически устроенные опухоли будут неодинаково вести себя в организме. В связи с этим, стадия рака воспринимается, пожалуй, как самый достоверный прогностический критерий не только врачами, но и пациентами.
Особенности рака степени
Симптомы рака 2 стадии во многом схожи с симптомами простудных заболеваний, к которым можно отнести, например, кашель и повышение температуры. Как правило, больные не обращают на них особого внимания, полагая, что они исчезнут сами собой со временем. Но в случае онкологического заболевания его признаки не исчезают, а напротив, продолжают беспокоить больного, к тому же к ним прибавляется боль в груди. Это – один из первых тревожных симптомов рака легкого, который уже невозможно игнорировать. Но бывает и так, что рак легкого на второй стадии протекает без симптомов и обнаруживается довольно поздно.
Тревожными симптомами рака легкого, перешедшего во вторую стадию, является:
- длительный, не поддающийся обычному лечению кашель;
- боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе;
- охриплость;
- резкая потеря веса;
- потеря аппетита;
- появление одышки;
- легочные заболевания, повторяющиеся через короткие временные промежутки.
Стоит отметить, что подобные признаки не всегда указывают на рак. Для курящих людей они – обычное явление, на которое они не обращают особого внимания. Однако когда рак начинает оказывать разрушающее действие на организм, к вышеперечисленным добавляются следующие симптомы:
- боль в костях,
- пожелтение кожи и склер,
- увеличение лимфатических узлов.
При обнаружении этих признаков следует немедленно обратиться к врачу-онкологу.
В течение последних двух-трех десятилетий ведутся активные поиски медикаментов, способных замедлить рост опухоли, а также причин, способствующих появлению рака. На данный момент доказанным фактом является то, что предрасположенность к онкологическим заболеваниям передастся по наследству.
Рак легкого второй степени имеет отличительную особенность – он проникает в лимфатические узлы. Опухоль же на ранних стадиях не оказывает подобного действия на организм.
Рак легкого 2 степени делится на два этапа. Первый этап характеризуется тем, что размер опухоли не превышает 7 сантиметров и затрагивает ближайшие лимфоузлы. 2-я стадия рака отличается быстротой деления патологических клеток, а также возможностью прорастания опухоли через плевру и проникновение ее в другие образования. Согласно статистическим данным, пятилетняя выживаемость при второй стадии рака легкого составляет от 18 до 46 % в случае своевременного принятия мер.
Лечение заболевания
Наиболее эффективным методом лечения рака второй стадии является хирургическое вмешательство, так как еще есть возможность удалить опухоль без повреждения расположенных рядом органов и систем. Неоперабельными признаются те пациенты, у которых болезнь имеет запущенный характер: в таком случае хирургическое вмешательство еще больше снизит их иммунитет. Операция противопоказана пациентам преклонного возраста и имеющим какие-либо другие заболевания, делающие ее невозможной.
Вместо операции, а также до, после или наряду с ней больным назначают химиотерапию, лучевую терапию или оба этих метода лечения одновременно. Выбор того или иного типа лечения осуществляется врачом-онкологом, который учитывает общее состояние пациента, характер течения заболевания и так далее.
В каждом отдельном случае стоимость определяется на основании показаний к лечению, необходимого количества фракций и плана лечения разработанного врачом радиационным онкологом и медицинским физиком.
Подробную информацию о лечении рака легкого 2-й стадии на системе «КиберНож» Вы можете получить у наших специалистов центра лучевой терапии «Онкостоп» по телефону +7 (495) 215-00-49
Стоимость лечения |
Рак легкого (от 370 000) |
Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом
Патогенез
Механизм развития карциномы представляет собой многоступенчатый процесс с большой вариативностью. Он может быть определен в соответствии с возникновением, ростом опухоли и распространением метастаз. Также имеет значение деформационное поражение бронхиальной и легочной системы, как следствие деления клеток, составляющих злокачественное образование.
Несмотря на многочисленные исследования, патогенез не считается достаточно изученным. По сути, рак легких имеет три стадии развития. Первая – это трансформация здоровых клеток в карциномные, причем это может быть выявлено не сразу, так как они находятся в латентном состоянии и никак не проявляют себя. Под воздействием провоцирующих факторов мутация активизируется и начинает распространяться, вовлекая в процесс здоровые участки.
Следующая стадия – прогрессирование, при которой образования приобретают свойства злокачественных опухолей. Клетки, теряя нормальную структуру, переходят в недифференцированное состояние, от чего невозможно определить их происхождение. Ткани не могут выполнять обычные функции, но проявляют способность к неограниченному росту.
Последняя стадия – это преобразование анаплазического процесса в метастазирование. Клетки одного вида замещаются другими путем изменения структурных элементов. Формирование новых тканей – это начало и предвестник патологии, при которой появляются первые признаки рака легких.
В 95 % случаев заболевание развивается с бронхиального эпителия, и только 5% пациентов может быть подвержено альвеолярной форме. Чаще всего как у мужчин, так и у женщин изменения начинаются с верхней доли правого легкого. Наблюдается утолщение слизистых, после чего происходит прорастание в стенки. Вокруг карциномы образуется воспалительный процесс неспецифического характера.
Сравнение первичного и вторичного рака легких
Первичный рак легких начинается в самих легких. Раковыми клетками являются аномальные клетки легкого. Иногда у людей рак распространяется в другие части их тела или метастазирует в легкие.
И это называется вторичным раком легких, ведь они являются вторичным местом по сравнению с первоначальным расположением рака.
Так, например, рак груди, который распространился в легкие, это не рак легких, а метастатический рак молочной железы, и лечение необходимо предписывать для рака груди, а не рака легких.
По теме: Ранние признаки рака легких
Рак лёгких стадии: прогноз жизни, лечение, симптомы и виды
Рак лёгких 2 стадии – этап болезни, прогрессирующей в лёгких, изменяющей структуру клеток, незаметно влияя на человеческий организм. Чаще встречается у мужчин старше пятидесяти лет.
Группа, наиболее подверженная указанной онкологии – курящие люди. Речь о тех, кто выкуривает больше пачки сигарет в день.
Вредная привычка опасна не из-за загрязнения органов дыхания, а из-за увеличения вероятности заболеть: таковая повышается в двадцать раз.
Курение опасно для лёгких. Если развивается онкология, стадии сменяются быстрее и агрессивнее, а состояние пациента намного тяжелее состояния некурящего человека.
Курильщики чаще болеют формой рака, доходящей до второй стадии и идущей дальше.
От первой стадии вторая отличается большим размером опухоли, достигающим трёх либо шести сантиметров и наличием метастазов – основной опасности онкологии.
- 1 Симптомы
- 2 Виды
- 3 Прогноз
- 4 Лечение
Симптомы
Диагноз сложно поставить правильно на второй стадии: больные часто находят симптомы тривиальной простуды и не идут ко врачу, считая, что быстро справятся с обычным недомоганием. Мучающие людей признаки простуды не проходят, а лишь усиливаются. Дыхание становится затруднённым, появляется боль в груди.
Целый ряд симптомов, узнаваемых профессиональным врачом, помогает поймать болезнь, определить, что развивается вторая стадия рака лёгких. Если человек обратился с лёгкой простудой ко врачу, доктор поставит правильный диагноз, исходя из подобных симптомов:
- У человека чаще наблюдается жар, постоянная повышенная температура.
- При прослушивании заметны сильные хрипы: задет просвет бронхов.
- Человека мучает кашель.
- Больному не хочется есть, ощущается сильная слабость в теле.
- Наблюдается болевой симптом: сильная головная боль, часто присутствует боль в костях. Человеку тяжело двигаться.
- Харканье кровью наблюдается редко, при определённых этапах и видах развития онкологии.
- Возможно, кожа выглядит жёлтой, желтеет глазное яблоко.
Размер опухоли на второй стадии бывает большой. Образование диагностируется легко на рентгене, но большинство людей подвергаются процедуре случайно, не зная, что больны. Видно также метастазирование опухоли: лимфатические узлы на втором этапе уже поражены, на снимках заметно, что они сильно расширены.
Сильно разнятся симптомы в зависимости от метастазов. Тяжелы последствия, если заболевание пустило метастазы в мозг. Наблюдается ощутимое ухудшение состояния и последствие поражения клеток мозга.
Если пациент обратился ко врачу при второй стадии, прогноз зависит от характера развития злокачественного образования. Онкологию, зародившуюся в дыхательных путях, делят по гистологической картине течения болезни на четыре основных типа:
- мелкоклеточный;
- плоскоклеточный;
- крупноклеточный;
- аденокарцинома.
Они определяются по месту образования малигнизированных клеток, по типу и характеру поражения органа. Но различаются виды рака по многим параметрам: по течению болезни, по состоянию, по прогнозу и ходу развития заболевания.
Последний параметр – самый тяжёлый, патологию встречают чаще у курящих людей, когда наблюдается отхаркивание кровяных сгустков. Состояние окажется тяжёлым, а развитие злокачественной опухоли быстрым и агрессивным. Лечится крайне трудно, для большинства людей прогноз неблагоприятен.
Первый тип тоже имеет тяжёлый прогноз, если организм ослаблен, нет ресурсов на борьбу с онкологией. Эта картина будет наблюдаться у пожилых больных и у людей с ослабленным иммунитетом.
Немелкоклеточный вид проходит куда медленнее, поддаётся удалению с помощью хирургического вмешательства. Подразделяют на две формы:
- первый, форма А, нет метастазов в лимфоузлы;
- второй, форма В, характеризуется пусканием метастазов в лимфу и соседние органы.
Нет чётких указаний врачей на то, какие группы больных чаще обращаются с подобным заболеванием.
Лечение
Основным методом лечения на втором этапе является операция. Простейший способ избавить больного от злокачественной опухоли: купировать поражённый участок лёгких. Удаляются и поражённые онкологией ткани. После операции врачи проверяют организм на отсутствие метастазов.
Химиотерапия используется часто и повышает выживаемость в разы. Лечение химическими препаратами рекомендуют как подготовку к операции и как этап после неё. После химиотерапии проводятся исследования, выявляющие успешность процедуры: уменьшилась ли опухоль, повлияла ли химиотерапия на лимфоузлы либо они расширены, есть ли раковые клетки в крови, появились ли новые метастазы.
Если операцию провести нельзя, назначается лучевая терапия, позволяющая обходиться без операции.
Перечисленные методы взаимосвязаны друг с другом в процессе, как химиотерапия и операционное вмешательство, и назначаются индивидуально в зависимости от клинической картины происходящего.
Лечение онкологического заболевания лёгких на второй стадии проходит в больнице, невозможны полумеры, фатально самолечение. Это ухудшит картину и помешает человеку выйти из болезни, приводя к смертельному исходу.
Что вы можете сделать, чтобы улучшить свои шансы на выживание
После многих лет небольшого прогресса в лечении рака легких варианты лечения и персонализации лечения этого заболевания увеличились экспоненциально. Это означает, что любому человеку, даже специалисту по онкологическому заболеванию, трудно быть осведомленным о каждом новом прогрессе и клинических испытаниях, проводимых по всему миру.
Исследования показывают, что люди, которые узнают больше о своем раке и становятся своим собственным защитником в лечении рака, могут иметь лучшие результаты. Отличный способ не только получать поддержку, но и узнавать о последних достижениях в лечении – это участвовать в группе поддержки рака легких или в сообществе поддержки в социальных сетях и в живую.
Кроме того, существует несколько высокоэффективных альтернативных методов лечения рака, таких как терапия Герсона и противораковая диета Джоанны Бадвиг (протокол Бадвиг), а также множество других средств и методов лечения этого страшного заболевания, о которых вы можете узнать в этом разделе нашего сайта – Рак (онкология) — раковые заболевания, их причины, симптомы и лечение.
Ваша задача – это не просто искать ответ на вопрос «Рак легких 4 стадия – сколько живут люди при этом заболевании». Ваша задача – это быть активным в лечении и не надеяться на то, что кто-то из врачей решит вашу проблему. Изучайте, действуйте и будьте здоровы.
Рак легких сколько можно прожить
Рак легких
Рак легких – наиболее агрессивное онкологическое заболевание, имеет повышенные показатели смертности среди всей группы пациентов. Выживаемость при раке легкого запущенной стадии не более полугода, обычно человек может прожить 2-3 месяца, без поддерживающей терапии не больше месяца.
Если же опухоль легкого удалось выявить на 1-2 стадии, у больного есть шанс, так как можно провести эффективную поддерживающую терапию. Прогноз выживаемости также зависит от типа рака. Если это плоскоклеточная опухоль, жизнь больного может быть под угрозой.
Разберем, сколько живут с раком легких, и какие факторы влияют на прогноз жизни пациента с таким диагнозом.
Симптомы агрессивного течения рака
Опухоль легкого – это злокачественное поражение одной или двух долей легких. Начальные симптомы проявляются с нарушения дыхания, общего недомогания. Больные жалуются на боль в груди, отдышку, и постоянный кашель. Далее с кашлем выходит экссудат со слизью, затем в слизь присоединяется кровь. Опасным нужно считать момент ночных пробуждений по причине кашля.
При обнаружении опухоли первой или второй степени, проводится хирургическое лечение, которое увеличивает продолжительность жизни. Но это не основной фактор. Рак на начальных стадиях можно поддавать сильной противоопухолевой терапии.
Это химиотерапевтический курс, радиотерапия и лучевая терапия. На раннем этапе прогрессирования опухоль практически никогда не выявляется, так как его не сопровождают специфические симптомы.
Но человек, проходящий регулярный медицинский осмотр может избежать страшного прогноза.
Опухоль третьей степени может достигать 6 сантиметров, происходит переход раковых клеток на соседние доли легкого, также начинается метастазирование. При этом люди сильно теряют вес, поражаются кости и кровеносная система. Организм начинает постепенно умирать.
Больные, поступившие на лечение с бессимптомным течением онкологии, имеют больше шансов прожить до 5 лет, нежели пациент с выраженной симптоматикой.
Средняя продолжительность жизни после лечения
У 20% онкологических больных после постановки диагноза продолжительность жизни менее года. И только 9% больных могут прожить до пяти лет.
- Рак, диагностированный на первой стадии, приводит к смерти 40% пациентов в течение одного года.
- Диагностированный на второй стадии, дает благоприятный прогноз только 20% больных.
- Запущенный мелкоклеточный рак в течение года после диагностики убивает 97% больных.
Рентген при раке легких
Это неутешительная статистика, но заболевание занимает первое место по смертности среди онкологических пациентов в 35 странах мира.
На четвертой стадии ограниченного мелкоклеточного рака после курса химиотерапевтического лечения прогноз выживаемости составляет до 12%. Распространенный плоскоклеточный рак приводит к смерти в течение нескольких месяцев. Все это время человек мучается от ужасной боли. Присоединяются неврологические и мозговые симптомы. Причиной смерти чаще становится отек легкого.
Прогноз мелкоклеточного рака
Мелкоклеточный рак поражает чаще курящих людей, и этот вид относится к наиболее агрессивным формам онкологии.
Курящий человек подвержен риску еще по той причине, что кашель не воспринимается им, как симптом заболевания. Заболевание незаметно прогрессирует, симптомы могут не проявляться, но происходит быстрый рост опухоли.
За короткое время рак переходит от одной стадии к другой и шансов на полноценное лечение не остается.
Первая стадия плоскоклеточного рака – на этом этапе еще можно провести химиотерапию, и повысить прогноз. Но если первая или вторая стадия рака характеризуется выходом опухоли за пределы легкого, прогноз неутешительный.
Если методом химиотерапии удалось приостановить рост опухоли, можно увеличить прогноз жизни больного. Третья стадия без метастазирования поддается консервативной терапии с последующим хирургическим удалением очага.
После удаления опухоли первой или второй степени у больного есть все шансы на пятилетнюю выживаемость по сравнению с неоперабельными больными.
Рак легких
Последняя стадия может проявляться отдышкой, сильным кашлем, похудением, психическими нарушениями. На этой стадии можно проводить только медикаментозную терапию, и только в единичных случаях проводится паллиативная операция для улучшения состояния больного.
Во время всего периода роста опухоли можно наблюдать повышение температуры, боли в грудной клетке и органе метастазирования, слабость. На рентгенограмме вино злокачественную опухоль с четкими или размытыми краями. Для выявления метастазов проводится УЗИ, после чего онколог уже может сделать прогноз.
Последняя стадия злокачественного роста – это смертельный диагноз для 99% больных. 1% – это люди, которые по необъяснимым медицине причинам смогли побороть смерть самостоятельно, и полноценно прожить еще несколько лет.
Мелкоклеточный рак лёгкого
Мелкоклеточный рак лёгкого — наиболее злокачественный из всех. Такая опухоль не только быстро растёт, но и активно метастазирует. Есть и ряд других неприятных особенностей этого вида рака.
- Если опухоль растёт внутрь бронха, то это может вызвать ателектаз («спадение» части лёгкого) и обтурационный пневмонит (воспаление) с кашлем, повышением температуры и болью в груди.
- При распаде опухоли появляется опасность пневмоторакса — когда в плевральную полость (герметичную полость между листками плевры, которые покрывают поверхность лёгких) попадает воздух.
- Если на поздних стадиях опухоль, распространяясь, вовлекает плевру, то это может стать причиной гемоторакса. При таком состоянии в плевральной полости скапливается кровь.
Эти ситуации нередко бывают крайне опасны для жизни человека, и без срочной хирургической помощи зачастую невозможно обойтись.
Современные методы диагностики
Современные методы диагностики онкологии легких таковы:
- Бронхоскопия.
- Исследование мокроты.
- Цитологическое исследование тканей.
- Проведение гистологического анализа взятых биологических материалов.
- Анализ крови как общий, так на биохимию и онкомаркеры.
- Ультразвуковое исследование на современном аппарате УЗИ.
- Плевроцентез.
- Рентген легких.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография органов грудной клетки.
- Метод, с помощью которого измеряется уровень скопления радиоизотопов в тканях и выявляются пораженные участки (радиоизотопное сканирование).
- Позитронно-эмиссионная томография, дающая возможность сделать функциональную оценку онкологического образования.